Holiday Heart Syndrome
คำนิยาม
คำว่า Holiday Heart Syndrome เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ Holiday-Heart-Syndrome จัดอยู่ในประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งเกิดจากปัจจัยนอกหัวใจ เหนือสิ่งอื่นใดมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่น ๆ อีกเล็กน้อยโดยเฉพาะภาวะหัวใจห้องบน paroxysmal
ซึ่งหมายถึงการเกิด "คล้ายการโจมตี" ของความถี่ของหัวใจห้องบนที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาระหว่าง 350 ถึง 600 / นาที ผลที่ได้คือการหดตัวที่ไม่ก่อให้เกิดผลในห้องโถงใหญ่ของหัวใจและเกี่ยวข้องกับสิ่งนี้ทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงในห้องหัวใจ ชื่อของ Holiday Heart Syndrome กลับไปสู่ลักษณะอาการที่อธิบายไว้อย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหรือหลังวันหยุดพักผ่อนหรือช่วงเวลาที่ไม่ได้ทำงานเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป อาการจึงมักปรากฏในระยะฟื้นตัวหลังจากทำกิจกรรมยามว่างอย่างหนัก
สาเหตุของ Holiday Heart Syndrome
ปัจจัยกระตุ้นบางประการสำหรับภาพทางคลินิกนี้สามารถพบได้ในการมีปฏิสัมพันธ์กับแอลกอฮอล์
ที่สำคัญที่สุดคือ:
- แอลกอฮอล์
- ความเครียด: ทั้งด้านจิตใจ (เช่นดนตรีเสียงดังหรือฝูงชนจำนวนมาก) และความเครียดทางร่างกาย (เช่นการนอนไม่พอ) สนับสนุนการเกิดอาการที่อธิบายไว้ข้างต้น
- ฉลอง
เหนือสิ่งอื่นใดการดำเนินชีวิตที่เกี่ยวข้องกับความเครียดและทุกแง่มุมควรเป็นสาเหตุของภาพทางคลินิก คนส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากภาพทางคลินิกนี้มีสุขภาพที่แข็งแรงซึ่งเป็นสาเหตุที่มักสังเกตเห็นการกำเริบของโรคตามจังหวะการเต้นของหัวใจตามปกติ
อย่างไรก็ตามมีเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนล่วงหน้าซึ่งอาจเพิ่มโอกาสที่จะเกิดขึ้นได้ ซึ่งรวมถึงโรคเครียดเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดทั่วไปเช่นความดันโลหิตสูงภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีอยู่ก่อนโรคอ้วนโรคเบาหวานประวัติของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคปอดเรื้อรัง
นอกจากนี้ยังมีการอธิบายองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรม
อาการของ Holiday Heart Syndrome
มีความชุกโดยรวม 1-2% ในเยอรมนีดังนั้นจึงเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบบ่อยที่สุด
หลักสูตรปลอดอาการพบได้ในหนึ่งในสามของกรณี
อีกสองในสามที่เหลือแสดงอาการที่เป็นไปได้:
- ใจสั่นและหัวใจเต้นแรง
- หายใจถี่พร้อมกับหายใจถี่
- ชีพจรผิดปกติ
- เวียนศีรษะด้วยอาการเป็นลมหมดสติติดต่อกัน
- ความกลัวรวมกับความร้อนรนภายในและการผลิตเหงื่อที่เพิ่มขึ้น
- อาการของหัวใจล้มเหลว
อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจล้มเหลว ("ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหัวใจ") เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีภาวะหัวใจห้องบนเรื้อรัง นี่คือการคงอยู่ของจังหวะการรบกวนจากสัปดาห์ถึงปี อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนของการสร้างลิ่มเลือดอุดตันด้วยภาวะหัวใจห้องบน สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการเคลื่อนไหวหดตัวที่ไม่มีการควบคุมในห้องโถงใหญ่และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต หลังจากที่ลิ่มเลือดอุดตันในห้องโถงใหญ่คลายตัวแล้วก็สามารถเช่น อุดตันหลอดเลือดแดงของสมองซึ่งนำไปสู่ภาวะสมองขาดเลือด
สามารถดูอาการเพิ่มเติมได้ที่ อาการของหัวใจล้มเหลว
การวินิจฉัย Holiday Heart Syndrome
นอกจากการวินิจฉัยแล้วยังสามารถพิจารณาการวินิจฉัยทางคลินิกและเครื่องมือได้อีกด้วย ในแง่ของความไม่พึงพอใจแพทย์จะต้องพิจารณาปัจจัยกระตุ้นที่เป็นไปได้นั่นคือการบริโภคแอลกอฮอล์ในระหว่างการปาร์ตี้มากเกินไปรวมกับอาการของหัวใจตามที่อธิบายไว้ข้างต้น ในระหว่างการใช้เครื่องวินิจฉัยแพทย์ที่เข้าร่วมจะใช้ EKG ช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอหรือไม่สม่ำเสมอและอาจมีการกระตุ้นหัวใจแบบอะซิงโครนัสระหว่างเอเทรียมและหัวใจห้องล่าง (เช่น p-wave ที่หายไป) จะสังเกตเห็นได้ที่นี่
การบำบัดโรคหัวใจวันหยุด
ในแง่ของการบำบัดมีตัวเลือกของยาต้านการแข็งตัวของเลือด ("blood thinning") และการควบคุมความถี่ โฟกัสอยู่ที่ผลของ antiarrhythmics เฉพาะเช่น amiodarone การเตรียมมาตรฐานเช่น ASA เป็นต้นสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการต้านการแข็งตัวของเลือด โรคหัวใจในวันหยุดที่มีภาวะหัวใจห้องบนสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด
ในกรณีนี้หลักการจะพยายามลดการกระตุ้นของภาวะหัวใจห้องบนโดยการระเหย ("sclerotherapy") ของเซลล์หัวใจห้องบนที่ตรวจพบซึ่งเป็นสาเหตุ ในฐานะที่เป็นมาตรการป้องกันโรคนอกเหนือจากการดำเนินชีวิตที่สมดุลและมีความเครียดระดับปานกลางแนะนำให้รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพด้วย
ในระยะยาวอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันและเส้นใยต่ำจะนำไปสู่ภาพทางคลินิกเหล่านั้นซึ่งในฐานะที่เป็นโรคก่อนหน้านี้เป็นที่นิยมในกลุ่มอาการหัวใจวาย นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดกฎพื้นฐานบางประการเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค ในฤดูร้อนควรหลีกเลี่ยงการอยู่ในความร้อนตอนเที่ยงระหว่าง 11.00 น. ถึง 15.00 น. ปฏิสัมพันธ์ของแสงแดดและการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มชูกำลังทำให้หัวใจเครียด ในการเฉลิมฉลองคุณควรดื่มน้ำหรือชาที่ไม่หวานให้สมดุลนอกเหนือจากการดื่มแอลกอฮอล์
การพยากรณ์โรคและระยะเวลาของ Holiday Heart Syndrome
โดยปกติการทำให้เป็นมาตรฐานจังหวะจะเกิดขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงถึงสูงสุด 7 วัน
ตามกฎแล้ว Holiday Heart Syndrome เป็นโรคที่มีการพยากรณ์โรคที่ดี เนื่องจากคนที่มีโครงสร้างแข็งแรงของหัวใจจะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะสิ่งนี้จึงดูเหมือนว่าจะเป็นปฏิกิริยาความเครียดเฉียบพลันของหัวใจซึ่งไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตโดยตรงหากหลักสูตรไม่ซับซ้อน การเปลี่ยนจังหวะไซนัสโดยธรรมชาติเมื่อเกิดภาวะหัวใจห้องบนสามารถสังเกตได้ในกรณีส่วนใหญ่
อย่างไรก็ตามในบางกรณีและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปาร์ตี้มากเกินไปและความเครียดในชีวิตประจำวันอื่น ๆ ยังคงมีอยู่เป็นเวลานานโดยไม่มีระยะฟื้นตัวโรคที่สองของหัวใจเช่น ภาวะหัวใจห้องบนอย่างต่อเนื่อง