อายุขัยของลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล
บทนำ
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ตามชื่อแล้วโรคนี้เป็นเรื้อรัง นั่นหมายความว่ามันมาพร้อมกับผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ไปตลอดชีวิต ในกรณีของโรคเรื้อรังคำถามที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยจำนวนมากว่าโรคนี้มีผลกระทบต่ออายุขัยหรือไม่ คำถามนี้จะได้รับการตรวจสอบโดยละเอียดในส่วนต่อไปนี้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ลำไส้ใหญ่
อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมีผลต่ออายุขัย?
จากมุมมองทางการแพทย์ผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลไม่ต้องกลัวว่าอายุขัยจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ จากมุมมองทางสถิติมันดูแตกต่างกันเล็กน้อย สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและส่งผลกระทบต่ออายุขัย
ภาวะแทรกซ้อนโดยทั่วไปคือ:
- สารพิษที่เรียกว่า megacolon ลำไส้ขยายตัวมากขึ้นในบางส่วน มันใหญ่มากจนมีความเสี่ยงที่มันจะทะลุนั่นคือระเบิด หนึ่งพูดถึงลำไส้ทะลุ การเจาะลำไส้ดังกล่าวเป็นภาพทางคลินิกที่คุกคามชีวิตอย่างรุนแรง การรักษาโดยการผ่าตัดทันทีเป็นสิ่งที่จำเป็น ประมาณ 4% ของผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก megacolon ที่เป็นพิษซึ่งยังไม่ระเบิดตายจากมัน หากลำไส้ทะลุอัตราการตายจะอยู่ที่ประมาณ 20%
- การมีเลือดออกในลำไส้เป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล หากมีเลือดออกมากอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาที่ทันท่วงทีและเพียงพออัตราการเสียชีวิตจะต่ำมาก
- นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวที่สำคัญของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล: ผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่อักเสบจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจาก 10 ปีของการเจ็บป่วยเมื่อเทียบกับประชากรที่มีสุขภาพปกติ มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นอันตรายถึงชีวิตหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ดังนั้นในทางสถิติความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ในลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลอาจทำให้อายุขัยลดลง อย่างไรก็ตามในความเป็นจริงผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นเวลาหลายปีจะได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่อย่างใกล้ชิด (colonoscopies) ลำไส้ได้รับการสะท้อนและตรวจหาสารตั้งต้นของมะเร็งที่เป็นไปได้ หากตรวจพบสารตั้งต้นหรือการเจริญเติบโตของมะเร็งในระยะแรกอัตราการตายจะต่ำมาก โดยสรุปอาจกล่าวได้ว่าอายุขัยของผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลซึ่งอยู่ภายใต้การดูแลและรักษาทางการแพทย์เป็นประจำแทบจะไม่ จำกัด หรือไม่ จำกัด
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:
- อาการของลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล
- megacolon ที่เป็นพิษ
- มะเร็งลำไส้
อาการกำเริบส่งผลต่ออายุขัยอย่างไร?
แม้ว่าอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะเป็นโรคเรื้อรัง แต่ก็แตกต่างกันไปในแต่ละราย มีผู้ป่วยที่อยู่โดยไม่มีอาการเป็นเวลาหลายปีหลังจากอาการกำเริบ ผู้ป่วยรายอื่นมีอาการกำเริบบ่อยมาก ความถี่ของการโจมตีเป็นตัวบ่งชี้กิจกรรมของโรค ยิ่งมีการเคลื่อนไหวมากขึ้นโรคก็จะยิ่งโจมตีผนังลำไส้มากขึ้นเท่านั้น เมื่อเป็นโรคที่มีกิจกรรมของโรคสูงความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น megacolon ที่เป็นพิษหรือเลือดออกเฉียบพลันจะสูงกว่าโรคที่เกี่ยวข้องกับความถี่ในการทำงาน / การกำเริบของโรคต่ำ ความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ยังเกี่ยวข้องกับความเสียหายที่ผนังลำไส้ได้รับความเสียหายจากโรค ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยที่มีอาการวูบวาบรุนแรงเป็นประจำมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงกว่าผู้ป่วยที่มีอาการวูบวาบและมีโรคน้อย ในทางสถิติอายุขัยจะลดลงเล็กน้อยในกรณีของโรคที่มีกิจกรรมของโรคสูง / อาการกำเริบบ่อยๆ จากมุมมองทางการแพทย์อายุขัยของผู้ป่วยที่มีความถี่ในการกำเริบของโรคสูงและต่ำแทบจะไม่แตกต่างจากการนำเสนอและการดูแลของผู้เชี่ยวชาญตามปกติ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาการกำเริบของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและเมซาลาซีน
การบำบัดมีอิทธิพลอย่างไรต่ออายุขัย?
การรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมีผลอย่างมากต่อกิจกรรมของโรค หากไม่ได้รับการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมมักจะลุกลามมากกว่าการรักษา การรักษาด้วยยาสามารถทำให้ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งทุเลาลงได้ด้วยเหตุนี้จึงเป็นที่มาของโรค อย่างไรก็ตามมันสามารถแตกออกอีกครั้งได้ตลอดเวลา การรักษาด้วยยาจึงมีอิทธิพลชี้ขาดต่อความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล ด้วยการรักษาที่เพียงพอภาวะแทรกซ้อนเช่น megacolon ที่เป็นพิษหรือเลือดออกในลำไส้จะเกิดขึ้นน้อยกว่ามาก
ความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ยังขึ้นอยู่กับกิจกรรมของโรคในระดับหนึ่ง แม้จะมีอาการลำไส้ใหญ่บวมที่ได้รับการรักษาด้วยยาอย่างดี แต่ก็ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ดังนั้นผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมทุกรายแม้กระทั่งผู้ที่ได้รับการควบคุมยามาเป็นอย่างดีจำเป็นต้องได้รับการตรวจดูและดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำ การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่จะต้องดำเนินการอย่างสม่ำเสมอสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการปรับยาอย่างเหมาะสมที่สุดจากระยะเวลาหนึ่งของการเจ็บป่วย โดยหลักการแล้วการบำบัดด้วยยามีผลดีต่ออายุขัยและเหนือสิ่งอื่นใดคือคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:
- การบำบัดอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
- รักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลได้หรือไม่?
ความเสี่ยงของการเสื่อมมีผลต่ออายุขัยอย่างไร?
ความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ (มะเร็งลำไส้) ในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสูงกว่าคนปกติ ความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่จะเพิ่มขึ้นเป็นทวีคูณตามระยะเวลาของโรค ยิ่งโรคอยู่นานความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ก็จะสูงขึ้นจากการศึกษาในปัจจุบันหลังจากระยะเวลาของโรค 10 ปีความเสี่ยงอยู่ที่ประมาณ 2% หลังจาก 20 ปีของโรคประมาณ 8% และหลังจาก 30 ปีของโรคประมาณ 18% สิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงบทบาทที่สำคัญและสำคัญของการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (ป้องกันลำไส้ใหญ่) ในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ในเยอรมนีแนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสำหรับผู้ป่วยที่มีสุขภาพแข็งแรงอายุ 55 ปีขึ้นไปและอยู่ภายใต้การคุ้มครองของ บริษัท ประกันสุขภาพ
ในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะต้องเริ่มการตรวจทางการแพทย์ก่อนเวลาอันควรและให้บ่อยขึ้น หากตรวจพบการเสื่อมของเยื่อบุลำไส้ในช่วงต้นด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่โอกาสในการรักษาจะดีมากและอายุขัยแทบจะไม่ได้รับผลกระทบ หากไม่ได้ใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นประจำจะมีความเสี่ยงสูงกว่าค่าเฉลี่ยที่มะเร็งลำไส้ใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยในระยะลุกลามเท่านั้น จากนั้นโอกาสในการรักษาแย่ลง มะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะลุกลามอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่ออายุขัย
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่
