ถอนฟันคุดภายใต้การดมยาสลบ

บทนำ

ทันตแพทย์แสดงความประสงค์ที่จะถอนฟันคุดโดยการดมยาสลบบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ
การระงับความรู้สึกทั่วไปเป็นวิธีการที่ทำให้สมองและร่างกายของผู้ป่วยอยู่ในสภาวะพักผ่อนเพื่อระงับการรับรู้ความเจ็บปวดและความสามารถในการเคลื่อนไหว วิธีนี้ทำให้ทันตแพทย์ดึงหรือเจาะฟันคุดออกได้ง่ายขึ้นเพราะคนไข้ไม่รู้สึกเจ็บกล้ามเนื้อจะคลายตัวและอ้าปากได้กว้างที่สุด

ทำการดมยาสลบ

ยานอนหลับจะถูกฉีดเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อให้การระงับความรู้สึกทำงานได้อย่างรวดเร็วและยับยั้งการส่งผ่านความเจ็บปวดและการประมวลผลของสิ่งเร้าอื่น ๆ
การผ่าตัดฟันคุดจะมาพร้อมและดูแลภายใต้การดมยาสลบโดยวิสัญญีแพทย์เฉพาะทางวิสัญญีแพทย์ ในระหว่างการผ่าตัดฟันคุดที่ยากลำบากคุณจะได้รับการระบายอากาศโดยเทียมผ่านท่อ

การดมยาสลบมีเหตุผลเมื่อใด?

ตามกฎแล้วมีห้ากรณีที่เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการระงับความรู้สึกทั่วไปสำหรับการถอนฟันคุดและเป็นเหตุผลทางการแพทย์

  1. ในกรณีของฟันคุดที่ถูกเคลื่อนย้ายซึ่งเข้าถึงได้ยากและการฉีดยาชาเฉพาะที่ไม่สามารถปิดความเจ็บปวดได้ต้องใช้ยาชาที่แรงขึ้น นอกจากนี้ยังคุ้มค่าหากสามารถทำการรักษาเพิ่มเติมได้ภายใต้การดมยาสลบในขั้นตอนเดียวกัน
  2. กรณีที่สองคือผู้ป่วยต้องแสดงใบรับรองโรคกลัวฟัน ดังนั้นนักจิตอายุรเวชจึงต้องพิสูจน์ความกลัวทางทันตกรรมที่ได้รับการบำบัดทางจิตอายุรเวชแล้ว
  3. หากคุณมีอาการแพ้ยาชาเฉพาะที่ แต่ไม่ใช่ยาชาทั่วไปคุณต้องหันไปใช้มัน
  4. เด็กที่ไม่สามารถอยู่นิ่งได้เนื่องจากความพิการหรือความกลัวหรือในเด็กทั่วไปที่ไม่สามารถสงบสติอารมณ์ได้เมื่ออยู่บนเก้าอี้ของทันตแพทย์จะต้องถูกตรึงด้วยการดมยาสลบ
  5. ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางจิตใจหรือร่างกายมักจะยากพอ ๆ เลี้ยง. ในแง่หนึ่งการดมยาสลบเป็นวิธีที่เร็วกว่าในทางกลับกันการทำงานจะปลอดภัยกว่าเมื่อผู้ป่วยถูกตรึง ความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของผู้ป่วยทันตแพทย์และทีมงานจะลดลง

เรียนรู้เพิ่มเติมได้ที่: ดมยาสลบที่ทันตแพทย์

กลัวหมอฟัน

ผู้ที่เป็นโรคกลัวฟันมักจะกลัวการไปหาหมอฟันในช่วงปฐมวัย นอกเหนือจากการรักษาทางจิตอายุรเวชแล้วการดมยาสลบยังมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการผ่าตัดขนาดใหญ่ แม้ว่าคุณจะกลัวการรักษา แต่คุณอาจต้องการดมยาสลบ

ภายใต้การดมยาสลบคุณจะเข้าสู่สภาวะหลับเพื่อที่คุณจะได้ไม่สังเกตเห็นการรักษา ในการผ่าตัดฟันคุดโดยปกติจะใช้ยาชาเฉพาะที่เท่านั้น คุณไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ แต่คุณสามารถได้ยินเสียงของการรักษา

อีกวิธีหนึ่งคือการรักษาด้วยแก๊สหัวเราะหรือยาระงับประสาทบางชนิด ในกรณีเหล่านี้เราจะเข้าสู่สภาวะหลับใหลหรือมึนงง การรักษาไม่เจ็บปวดและความรู้สึกกลัวหายไป

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: กลัวหมอฟัน

ประโยชน์ของการดมยาสลบ

  • ประหยัดเวลา: ภายใต้การดมยาสลบฟันคุดทั้งหมดที่ต้องถอนออกได้ในครั้งเดียว หากคุณต้องผ่าตัดโดยการฉีดยาชาเฉพาะที่คุณไม่ควรถอนฟัน 4 ซี่พร้อมกัน แต่ควรวางแผนหลาย ๆ ครั้ง
  • นอกเหนือจากความเป็นอิสระจากความเจ็บปวดแล้วยังเป็นที่น่ายินดีสำหรับผู้ป่วยที่เขาไม่ตระหนักถึงเสียงการสนทนาและภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบ เนื่องจากไม่สามารถปิดความรู้สึกทั้งหมดได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่คุณจึงยังรู้สึกอึดอัดกดดัน เนื่องจากเส้นประสาทที่มีหน้าที่ในการส่งผ่านความรู้สึกกดดันอย่างรุนแรงไม่สามารถปิดได้โดยยาชาเฉพาะที่
  • การทำงานที่ง่ายขึ้น: ข้อดีอย่างหนึ่งของทันตแพทย์คือผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวไปมาได้ตามต้องการภายใต้การดมยาสลบ นั่นหมายความว่าเขามีส่วนร่วมในปฏิบัติการโดยไม่เต็มใจ สามารถเปิดปากได้มากที่สุดเพื่อให้ได้มุมมองที่ดี
  • การป้องกันการบาดเจ็บ: นอกจากนี้ทันตแพทย์ไม่จำเป็นต้องกลัวว่าคนไข้จะเคลื่อนไหวใด ๆ การกระตุกที่ไม่คาดคิดอาจทำให้ทันตแพทย์ลื่นไถลไปกับสว่านหรือเครื่องมืออื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เขากลัวซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่เป็นอันตรายสำหรับผู้ป่วยและผู้ปฏิบัติงาน
  • ควรสังเกตว่าอาการปวดและบวมหลังการผ่าตัดมักจะรุนแรงพอ ๆ กับการฉีดยาชาเฉพาะที่

อ่านด้านล่าง

  • การดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดฟันคุด
  • การดมยาสลบ - คุณควรรู้ไว้

ข้อเสียของการดมยาสลบ

ข้อเสียทับซ้อนกับความเสี่ยงในระดับหนึ่งเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้จากการรักษาภายใต้การดมยาสลบซึ่งไม่พบบ่อยกับการดมยาสลบ มีข้อเสียอื่น ๆ เล็กน้อยเมื่อเทียบกับการรักษาขณะตื่นนอน

  • ในผู้ป่วยที่อยู่ระหว่างการดมยาสลบและไม่ทราบถึงการรักษามุมปากอาจฉีกขาดได้เมื่อดึงขอเกี่ยวที่แก้มแรงเกินไป
  • นอกจากนี้คุณต้องอยู่ในห้องพักฟื้นหลังการระงับความรู้สึกจนกว่าคุณจะมาถึง คุณจึงไม่สามารถกลับบ้านได้ทันทีเช่นเดียวกับการฉีดยาชาเฉพาะที่
  • หลังจากการดมยาสลบคุณมักจะอยู่บนเตียงตลอดทั้งวันเนื่องจากยาชาทำให้ร่างกายเหนื่อยล้าและอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้ไม่ใช่เรื่องแปลก ห้ามใช้เครื่องจักรและการมีส่วนร่วมในการจราจรบนท้องถนนเป็นเวลา 24 ชั่วโมงต่อไปนี้
  • จำเป็นต้องมีการเข้าถึงหลอดเลือดดำในระหว่างการผ่าตัดเพื่อให้สามารถใช้ยาฉุกเฉินได้โดยตรงในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน
  • โดยรวมแล้วการดมยาสลบหมายถึงการทำงานมากขึ้นเนื่องจากจำเป็นต้องมีห้องและเจ้าหน้าที่ที่เหมาะสม (คือวิสัญญีแพทย์)
  • อาการเจ็บคอและเสียงแหบทั่วไปหลังการดมยาสลบมักจะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากมีการระบายอากาศทางจมูกระหว่างการผ่าตัดฟันคุด อาการเจ็บคอหลังการผ่าตัดส่วนใหญ่มาจากหน้ากากช่วยหายใจ

อะไรคือความเสี่ยง?

นอกเหนือจากความเสี่ยงที่มักเกิดขึ้นจากการถอนฟันคุดแล้วยังมีความเสี่ยงจากการดมยาสลบและยาเสพติดอีกด้วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรักษาโดยการดมยาสลบ ตามสถิติปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ใน 1 ใน 10,000 ยาชา

ไม่ใช่ทุกคนที่อาจได้รับการรักษาโดยการดมยาสลบโดยไม่ได้ตรวจสอบสิ่งมีชีวิตทั้งหมดก่อน ผู้ป่วยบางรายอยู่ในกลุ่มเสี่ยงซึ่งควรได้รับการระงับความรู้สึกทั่วไปในกรณีพิเศษเท่านั้น

  • ซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่ติดเชื้อทางเดินหายใจเช่นปอดบวม การช่วยหายใจด้วยวิธีเทียมอาจทำให้เสียงแหบและหายใจลำบากหลังการผ่าตัด
  • ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาพิษต่อเซลล์มีความเสี่ยงเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมาก
  • ผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดจะต้องได้รับการดมยาสลบเพื่อถอนฟันคุดโดยไม่เต็มใจ ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากหัวใจพิการ แต่กำเนิดหรือความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงการดมยาสลบมีความเสี่ยงมากกว่าในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี

อ่านต่อด้านล่าง: นี่คือความเสี่ยงของการดมยาสลบ

ระยะเวลา

ผู้ป่วยทุกคนมีความแตกต่างกันและการผ่าตัดทุกอย่างแตกต่างกัน ดังนั้นคุณไม่สามารถให้ข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับระยะเวลาได้ ระยะเวลาขึ้นอยู่กับว่าต้องถอนฟันกี่ซี่และอยู่ที่ขากรรไกรอย่างไร

หากฟันคุดไปแล้วและมองเห็นมงกุฎได้อย่างสมบูรณ์ก็สามารถถอนฟันได้
ถ้าฟันยังอยู่ในกระดูกอย่างสมบูรณ์ต้องทำการเจาะก่อน อีกปัญหาหนึ่งเกิดขึ้นเมื่อฟันคุดอยู่ในแนวนอนของกระดูกและไม่สามารถจับได้ แม้จะมีฟันคุด แต่ความล่าช้าอาจเกิดขึ้นได้หากรากแตกออกและติดอยู่ในกระดูก

ระยะเวลาของการดำเนินการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประสบการณ์และทักษะของผู้ปฏิบัติงาน ในระหว่างการดำเนินการอาจมีภาวะแทรกซ้อนหรือการเปลี่ยนแปลงที่คาดไม่ถึงในแผนได้เสมอ ตัวอย่างเช่นในบางกรณีจำเป็นต้องเย็บแผลหลายครั้งซึ่งต้องใช้เวลาเพิ่มเติมเช่นกัน

เนื่องจากต้องใช้เวลาระยะหนึ่งในการกระตุ้นการดมยาสลบและเพื่อให้ผู้ป่วยตื่นขึ้นอีกครั้งหลังการผ่าตัดการรักษาโดยรวมจะใช้เวลานานขึ้นเล็กน้อย การผ่าตัดที่สั้นที่สุดจะใช้เวลาประมาณ 30 นาทีหากทุกอย่างเป็นไปตามแผน อย่างไรก็ตามหากมีการเคลื่อนฟันตามที่อธิบายไว้ข้างต้นการผ่าตัดฟันคุดอาจใช้เวลา 3 ชั่วโมง

หลังการผ่าตัดคุณต้องอยู่ในห้องพักฟื้นจนกว่าจะหายดี หลังจากฉีดยาชาเฉพาะที่แล้วคุณสามารถกลับบ้านได้ทันทีหลังการรักษา

การถอนฟันมีค่าใช้จ่ายอะไรบ้างภายใต้การดมยาสลบ?

ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการดึงฟันคุดภายใต้การดมยาสลบ ทันตแพทย์จะได้รับเงินจำนวนคงที่สำหรับการสกัดจาก บริษัท ประกันสุขภาพ การรักษาโดยรอบ ได้แก่ การระงับความรู้สึกทั่วไปจะต้องได้รับการสนับสนุนทางการเงินเพิ่มเติม
วิสัญญีแพทย์ต้องอยู่ที่นั่นตลอดเวลาต้องมีเครื่องมือยาสลบทั้งหมด ดังนั้นค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบจึงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการรักษา

เพื่อเป็นแนวทางหนึ่งชั่วโมงในการทำงานมีค่าใช้จ่ายประมาณ€ 200-300 ด้วยการรักษาที่ยาวนานขึ้นราคาจึงไม่เพิ่มขึ้นมากนัก สำหรับแต่ละชั่วโมงเพิ่มเติมจะมีการเรียกเก็บเงินประมาณ 50-70 € ทันตแพทย์ทุกคนคำนวณราคาที่แตกต่างกันดังนั้นคุณไม่ควรยึดติดกับตัวเลขเหล่านี้เพียงแค่ปรับทิศทางตัวเอง ในการปรึกษากับแพทย์อาจมีการประมาณค่าบางอย่างเนื่องจากทันตแพทย์ทราบว่าการผ่าตัดจะใช้เวลานานแค่ไหน

บริษัท ประกันสุขภาพจ่ายอะไร?

ตามกฎแล้วการประกันสุขภาพตามกฎหมายจะไม่จ่ายเงินสำหรับการดมยาสลบ ผู้ประกันตนต้องจ่ายค่ารักษาฟันคุดอย่างแท้จริง บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนมักเข้ารับการรักษาอย่างน้อยบางส่วนภายใต้การดมยาสลบ คุณต้องถาม บริษัท ประกันเอกชนของคุณว่าเป็นเช่นนี้หรือไม่

ในกรณีพิเศษพิเศษอาจเกิดขึ้นได้ที่การระงับความรู้สึกจะอยู่ภายใต้การประกันสุขภาพตามกฎหมายอย่างสมบูรณ์ กรณีดังกล่าวจะต้องได้รับความชอบธรรมตามความจำเป็นทางการแพทย์

  • สำหรับเด็กหรือผู้ที่มีความบกพร่องทางร่างกายหรือจิตใจการระงับความรู้สึกจะได้รับการชดใช้หากผู้ป่วยไม่สามารถเข้าร่วมการรักษาขณะตื่นนอนได้
  • ในบางกรณีผู้ป่วยที่มีความกลัวอย่างรุนแรงเกี่ยวกับการรักษาทางทันตกรรมสามารถส่งใบรับรองทางจิตวิทยาที่พิสูจน์ได้ว่าพวกเขามีความหวาดกลัวทางทันตกรรมที่ได้รับการรักษาโดยจิตบำบัดแล้ว ในกรณีเหล่านี้ บริษัท ประกันสุขภาพควรครอบคลุมค่าใช้จ่ายสำหรับการดมยาสลบเนื่องจากการรักษาอาจไม่สามารถทำได้ในขณะตื่นนอน
  • ในบางกรณีผู้ป่วยอาจแพ้ยาชาเฉพาะที่ หากไม่สามารถใช้ยาชาเฉพาะที่ที่เหมาะสมได้ บริษัท ประกันสุขภาพจะต้องจ่ายยาชาทั่วไป

ข้อกำหนดและเงื่อนไขของ บริษัท ประกันสุขภาพนั้นมีผลผูกพัน เราขอแนะนำให้คุณติดต่อ บริษัท ประกันสุขภาพโดยตรงหากคุณมีข้อสงสัยหรือไม่ชัดเจน

คำแนะนำจากทีมบรรณาธิการของเรา

  • ผ่าฟันคุด OP
  • นี่คือความเสี่ยงของการดมยาสลบ
  • กลัวหมอฟัน
  • การดมยาสลบที่ทันตแพทย์
  • ทันตแพทย์มั่นใจได้อย่างไรว่าการรักษาจะปราศจากความเจ็บปวด?