ค่าตับ

ค่าตับคืออะไรและหมายถึงอะไร?

คำว่า "ค่าตับ“ เป็นคำพ้องความหมายสำหรับความเข้มข้นที่วัดได้ของเอนไซม์บางชนิดในซีรั่มในเลือดของผู้ป่วยซึ่งส่วนใหญ่มาจากเซลล์ของตับดังนั้นจึงถือได้ว่าเป็นพารามิเตอร์หรือเครื่องหมายเฉพาะของตับและสามารถระบุได้ในการวินิจฉัยโรคตับและทางเดินน้ำดี

ค่าตับเป็นตัวแปรที่แพทย์กำหนดบ่อยที่สุดในซีรั่มในเลือดของผู้ป่วย ตามกฎแล้วความเข้มข้นของเอนไซม์สี่ตัวจะถูกกำหนดโดยเป็นส่วนหนึ่งของตัวอย่างเลือด:

  • แกมมากลูตามิลทรานส์เฟอเรส (สั้น: Gamma-GT / gGT),
  • กลูตาเมตไพรูเวททรานซามิเนส (ในระยะสั้น: GPT หรือที่เรียกว่าอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส - เรียกสั้น ๆ ว่า ALT หรือ ALAT),
  • กลูตาเมต oxaloacetate transaminase (ในระยะสั้น: GOT หรือที่เรียกว่าแอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส - เรียกสั้น ๆ ว่า AST หรือ ASAT) และ
  • อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส (ในระยะสั้น: AP).

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: หน้าที่ของตับ

GPT ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเซลล์ตับ GOT, gGT และ AP อย่างไรก็ตามยังสามารถพบได้ในเนื้อเยื่ออวัยวะอื่น ๆ อีกมากมายดังนั้นจึงมีความจำเพาะต่อตับน้อยกว่าซึ่งเป็นสาเหตุที่เอนไซม์ทั้งสี่ชนิดมักถูกกำหนดในเวลาเดียวกัน AP มีความเฉพาะเจาะจงมากสำหรับโรคทางเดินน้ำดีเช่น ความแออัดของน้ำดีจากนิ่ว

ยิ่งค่าตับเพิ่มขึ้นมากเท่าไหร่ก็ยิ่งบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในตับโดยเฉพาะ เครื่องหมายที่สำคัญที่สุดของตับและทางเดินน้ำดีคือ gGT ในขณะที่ GOT และ GPT มักจะเพิ่มขึ้นก็ต่อเมื่อเซลล์ตับได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงมากขึ้น

อย่างไรก็ตามค่าตับในเลือดของผู้ป่วยอาจสูงขึ้นโดยไม่มีอาการสำคัญหรือข้อบ่งชี้อื่น ๆ ของโรคตับหรือทางเดินน้ำดี ค่าที่เพิ่มขึ้นไม่จำเป็นต้องเป็นผลมาจากโรคตับเท่านั้น ปัจจัยต่างๆเช่นการใช้ยาในระยะยาวการบริโภคแอลกอฮอล์และ / หรือยาความเครียดหรือการรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงไม่ถูกต้องอาจทำให้ค่าตับเพิ่มขึ้น

ค่าปกติต่อไปนี้ถือว่าใช้ได้กับค่าตับที่สำคัญ 4 ค่า (U / l = หน่วยต่อลิตร):

  • gGT <60 U / ลิตร (ผู้ชาย) หรือ <40 U / l (ผู้หญิง)
  • GPT <50 U / ลิตร (ผู้ชาย) หรือ <35 U / l (ผู้หญิง)
  • ได้ <50 U / l (ผู้ชาย) หรือ <35 U / l (ผู้หญิง)
  • AP 40-130 ยู / ลิตร (ผู้ชาย) หรือ 35-105 U / l (ผู้หญิง)

ภาพรวมของค่าตับทั้งหมด

  • ALAT / GPT:
    ชาย: สูงสุด 50 U / L ขั้นต่ำ -
    ผู้หญิง: สูงสุด 35 U / L ขั้นต่ำ -
  • อสท / ก๊อต:
    ชาย: สูงสุด 50 U / L
    ผู้หญิง: สูงสุด 35 U / L
  • GGT:
    ชาย: สูงสุด 66 UIL
    ผู้หญิง: สูงสุด 39 U / L
  • โคลีนเอสเทอเรส:
    ชาย: สูงสุด 13,000 U / L ขั้นต่ำ 5,200 U / L
    ผู้หญิง: สูงสุด 10,300 U / L ต่ำสุด 4,000 U / L
  • อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส:
    ชาย: สูงสุด 129 U / L ต่ำสุด 40 U / L
    ผู้หญิง: สูงสุด 104 U / L ต่ำสุด 35 U / L
  • บิลิรูบินทั้งหมด:
    ตัวผู้: สูงสุด 19 micromoles / L ขั้นต่ำ 2 micromoles / L
    ผู้หญิง: สูงสุด 19 micromol / L ขั้นต่ำ 2 micromol / L
  • GLDH:
    ชาย: สูงสุด 7 U / L ขั้นต่ำ -
    ผู้หญิง: สูงสุด 5 U / L ขั้นต่ำ -
  • ค่าด่วน:
    ผู้ชาย: สูงสุด 120% ขั้นต่ำ 70%
    ผู้หญิง: สูงสุด 120% ขั้นต่ำ 70%

GGT

สิ่งที่เรียกว่าเอนไซม์แกมมากลูตามิลทรานส์เฟอเรส (สำหรับระยะสั้น: แกมมา GT หรือ GGT / gGT).
เอนไซม์นี้พบได้ในเนื้อเยื่อต่างๆในร่างกาย ได้แก่ ในเซลล์ของตับไตม้ามตับอ่อนและลำไส้เล็ก
ใช้เป็นหลักในกระบวนการเผาผลาญ (เช่นการเผาผลาญโปรตีน) แต่ยังเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบและการสลายมลพิษ (เช่นแอลกอฮอล์)

เอนไซม์มีเยื่อหุ้มเซลล์เช่นมีอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์
นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการขนส่งกรดอะมิโนเข้าสู่เซลล์
การสลายกลูตาไธโอนซึ่งเป็นโมเลกุลสำคัญภายในเซลล์เริ่มต้นโดย gGT

แม้ว่าเอนไซม์นี้จะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของร่างกายหลายชนิด แต่การตรวจพบความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ gGT ในซีรั่มในเลือดเมื่อได้รับตัวอย่างเลือดเป็นสัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในตับและ / หรือทางเดินน้ำดีเนื่องจากสัดส่วนที่ใหญ่ที่สุดของเอนไซม์ที่จะกำหนดในซีรั่มในเลือดมาจากที่นี่ (เฉพาะตับ) .
เนื่องจากโดยปกติแล้วเอนไซม์จะจับกับผนังของตับและเซลล์ทางเดินน้ำดีจึงถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดโดยมีความเสียหายน้อยที่สุดต่อเซลล์เหล่านี้
ดังนั้นจึงเป็นพารามิเตอร์ที่อ่อนไหวมาก

ค่ามาตรฐานสำหรับผู้ชายอยู่ที่ประมาณ 60 U / l สำหรับผู้หญิงไม่เกิน 40 U / l

แพทย์จะกำหนดค่านี้เสมอหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคตับหรือทางเดินน้ำดีหรือการดื่มแอลกอฮอล์
อย่างไรก็ตามโดยทั่วไป gGT ไม่ได้มีความจำเพาะต่อตับซึ่งหมายความว่าโรคในอวัยวะอื่น ๆ อาจทำให้เพิ่มขึ้นได้ อย่างไรก็ตามระดับของมูลค่ามีความสัมพันธ์กับขอบเขตของความเสียหาย (ค่ายิ่งสูงความเสียหายก็ยิ่งรุนแรงมากขึ้น)

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ค่าตับ GGT

GPT

เอนไซม์ GPT ส่วนใหญ่พบในตับ แต่ยังมีอยู่ในกล้ามเนื้อในปริมาณเล็กน้อย

ค่าตับที่มีลักษณะเฉพาะ ได้แก่ เอนไซม์ด้วย กลูตาเมตไพรูเวททรานซามิเนส (โดยย่อ: GPT) ภายใต้ชื่อ อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (ในระยะสั้น: ALT หรือ ALAT) เป็นที่รู้จัก เอนไซม์นี้ส่วนใหญ่พบในตับ แต่ยังพบได้ในปริมาณเล็กน้อยในเซลล์ของ กล้ามเนื้อโครงร่างและหัวใจ การค้นหา.

ภารกิจหลักคือการมีส่วนร่วม การเผาผลาญโปรตีน เซลล์หรืออวัยวะนั้น ๆ หากพบปริมาณเอนไซม์นี้เพิ่มขึ้นในซีรั่มในเลือดของผู้ป่วยมักเป็นสัญญาณของความเจ็บป่วยหรือสำหรับ กระบวนการทางพยาธิวิทยาของตับและ / หรือทางเดินน้ำดี เนื่องจากอวัยวะเหล่านี้เป็นแหล่งที่มาหลักของเอนไซม์นี้

เนื่องจากเอนไซม์อยู่ภายใน (ตับ / ทางเดินน้ำดี) เซลล์ตั้งอยู่มันจะถูกปล่อยออกสู่เลือดหากได้รับความเสียหายจนถึงจุดที่มันพินาศ ซึ่งเป็นไปได้ตัวอย่างเช่นด้วยไฟล์ การอักเสบของตับ (โรคตับอักเสบ) ที่ก โรคไขมันพอกตับ, ที่ แอลกอฮอล์หรือยาเสพติด หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การอุดตันของทางเดินน้ำดี.

ค่าปกติสำหรับผู้ชายขึ้นอยู่กับ 50 U / ลิตร, ในผู้หญิงอายุไม่เกิน 35 U / ลิตร.

ได้รับ

เช่นเดียวกับเอนไซม์ GPT เอนไซม์ยังนับ กลูตาเมต oxaloacetate transaminase (ในระยะสั้น: กอท) หรือยัง แอสพาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (ในระยะสั้น: AST หรือ ASAT) ซึ่งเป็นค่าตับลักษณะหนึ่งที่สามารถระบุได้ในการนับเม็ดเลือด

เช่นเดียวกับ GPT GOT เกิดขึ้นในเซลล์ของไฟล์ ตับ, ของ โครงกระดูก- และ กล้ามเนื้อหัวใจ ก่อนหน้านี้ แต่ยังมีสัดส่วนเล็กน้อยในเนื้อเยื่อของ ตับอ่อน, ของ ไตจาก สมอง และ ปอด.

นอกจากนี้ยังเปิดเป็นหลัก การเผาผลาญโปรตีน ของเซลล์ที่เกี่ยวข้อง หากค่าของ GOT ในเลือดเพิ่มขึ้นโดยปกติจะเป็นข้อบ่งชี้ถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในตับหรือทางเดินน้ำดี แต่เอนไซม์นี้จะถือว่าเป็น เฉพาะเจาะจงน้อยกว่าเล็กน้อย มากกว่าตัวอย่างเช่น GPT หรือ gGT
ดังนั้นมันยังสามารถด้วย การบาดเจ็บที่กล้ามเนื้ออย่างรุนแรง หรือ ความผิดปกติของกล้ามเนื้อเมื่อเซลล์กล้ามเนื้อตายลงเอนไซม์จะถูกปล่อยออกมาและระดับ GOT ในซีรั่มในเลือดของผู้ป่วยจะสูงขึ้น
นี่คือเหตุผลที่โดยปกติค่า GOT จะไม่ถูกกำหนดด้วยตัวเอง แต่ใช้ร่วมกับค่าอื่น ๆ เช่น GPT หรือ gGT

ค่าปกติสำหรับผู้ชายขึ้นอยู่กับ 50 U / ลิตร, ในผู้หญิงอายุไม่เกิน 35 U / ลิตร.

ค่าตับในตับอักเสบ

ตามกฎแล้วหากสงสัยว่ามีความเสียหายของตับในบริบทของโรคตับอักเสบค่าของตับ GOT, GPT และ GGT จะถูกกำหนดร่วมกับค่าอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับตับ
อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงของค่าตับยังขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของตับอักเสบ
ขึ้นอยู่กับชนิด (ไวรัสตับอักเสบ A-E) สิ่งนี้อาจแข็งแรงหรืออ่อนแอและแสดงอาการเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

ในโรคตับอักเสบจากไวรัสที่รุนแรงและรุนแรงค่าของตับเช่น GGT จะเพิ่มขึ้นเร็วและรุนแรงกว่าในโรคตับอักเสบจากไวรัสแบบเรื้อรังที่ไม่เด่นชัด

คุณสามารถค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับโรคตับอักเสบได้จากบทความต่อไปนี้: ตับอักเสบ - ทุกสิ่งที่คุณควรรู้

ค่าตับในโรคตับแข็ง

ในกรณีของโรคตับแข็งค่าต่างๆจะถูกกำหนดเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเพื่อติดตามความคืบหน้า
นอกเหนือจากค่าตับทั่วไป GOT, GPT, GLDH, บิลิรูบินและ GGT ซึ่งเพิ่มขึ้นในโรคตับแข็งแล้วยังสามารถกำหนดพารามิเตอร์อื่น ๆ ได้อีกด้วย
Cholinesterase ปัจจัยการแข็งตัวต่างๆและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ของตับเป็นของค่าบางอย่าง
ค่าเหล่านี้มักไม่ใช่ค่าตับโดยทั่วไปเนื่องจากในหลาย ๆ กรณีอาจไม่บ่งชี้หรือไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับตับ
นอกจากนี้ยังลดลงเป็นส่วนใหญ่แทนที่จะเพิ่มขึ้นเนื่องจากความสามารถในการสังเคราะห์ของตับจะลดลงเมื่อโรคดำเนินไป

วิธีการรักษาโรคตับแข็งอ่านด้านล่าง: นี่คือวิธีการรักษาโรคตับแข็ง

ค่าตับในไขมันพอกตับ

ค่าตับของไขมันในตับขึ้นอยู่กับการพัฒนาของโรค
หากโรคไม่ได้เกิดขึ้นในบริบทของการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเรื้อรังทรานส์อะมิเนสจะเพิ่มขึ้นนอกเหนือจาก gamma-GT ที่เพิ่มขึ้นโดยทั่วไป
transaminases ได้แก่ GOT และ GPT

ผลหาร De-Ritis คือความสัมพันธ์ระหว่าง AST และ ALT หรือ GOT และ GPT
โดยปกติจะน้อยกว่า 1

ในกรณีของไขมันพอกตับซึ่งเป็นผลมาจากการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดโดยทั่วไปแล้วแกมมา - จีทีจะเพิ่มขึ้นด้วย
หากไขมันในตับที่มีการอักเสบได้พัฒนามาจากตับที่มีไขมันบริสุทธิ์แล้ว GOT, GPT, GLDH และอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน
นอกจากนี้ผลการสังเคราะห์ยังสามารถลดลงซึ่งสามารถพิสูจน์ได้ในห้องปฏิบัติการ
ผลหาร de-ritis มักจะสูงกว่า 1

การกำหนดค่า CDT สามารถประมาณการบริโภคแอลกอฮอล์ได้

ค่าตับในมะเร็งตับ

ในมะเร็งตับจะมีการกำหนดค่าตับโดยทั่วไปด้วย
จะกำหนด transaminases GOT และ GPT รวมทั้งค่า gamma-GT และ alkaline phosphatase สองค่า
โดยปกติจะเพิ่มเฉพาะทรานซามิเนส
นอกจากนี้ประสิทธิภาพการสังเคราะห์ของตับจะพิจารณาจากการกำหนดพารามิเตอร์อื่น ๆ เช่นปัจจัยการแข็งตัว
ในระยะต่อมาสามารถลดระดับลงได้

ตัวบ่งชี้มะเร็ง AFP ยังเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญสำหรับมะเร็งตับ
ในกรณีที่มีการตรวจวัดหลายครั้งสิ่งนี้สามารถให้การพยากรณ์โรคได้ดี

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคร้ายนี้ได้ที่: มะเร็งตับ - สาเหตุและรูปแบบ

คุณสามารถกำหนดค่าตับด้วยตนเองได้หรือไม่?

ค่าตับสามารถกำหนดได้โดยบุคคลที่เกี่ยวข้อง
เพื่อจุดประสงค์นี้จึงได้มีการพัฒนาการทดสอบพิเศษที่ใช้งานง่าย

จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือดสำหรับสิ่งนี้
เช่นเดียวกับห้องปฏิบัติการการทดสอบสามารถกำหนดพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการที่จำเป็นทั้งหมดได้
การกำหนดค่าตับค่อนข้างไม่น่าเชื่อถือเมื่อเทียบกับห้องปฏิบัติการ

นอกจากนี้ยังมีพอร์ทัลต่างๆบนอินเทอร์เน็ตที่ช่วยคุณประเมินค่าตับของคุณ
สำหรับสิ่งนี้ต้องป้อนข้อมูลบางอย่างเช่นอายุและน้ำหนัก
นอกจากนี้จำเป็นต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับนิสัยเช่นพฤติกรรมการกิน

อย่างไรก็ตามวิธีนี้ไม่ได้ให้ค่าสัมบูรณ์เป็นเพียงคำแนะนำคร่าวๆเท่านั้น

คุณควรกำหนดค่าตับของตัวเองบ่อยแค่ไหน?

ความถี่ในการกำหนดค่าตับควรแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความเสี่ยง
การกำหนดค่าตับไม่สมเหตุสมผลสำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง
แม้ว่าจะมีการแสดงปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับความเสียหายของตับ แต่ก็มักจะไม่ระบุค่าของตับ

หากต้องการคุณสามารถกำหนดค่าตับได้ด้วยตัวเองโดยใช้การทดสอบที่บ้าน
แม้ว่าค่าตับจะสูงขึ้น แต่การตรวจวัดมักมีประโยชน์เฉพาะในกรณีเจ็บป่วยเฉียบพลัน

อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยเรื้อรังควรกำหนดค่าตับอย่างสม่ำเสมอเพื่อประเมินหลักสูตร
สิ่งนี้ควรเกิดขึ้นทุกๆหกเดือนหรือมากกว่านั้น
อย่างไรก็ตามหากมีข้อสงสัยควรขอคำแนะนำจากแพทย์

คุณสามารถตรวจค่าตับในปัสสาวะได้หรือไม่?

ค่าตับบางอย่างสามารถกำหนดได้จากการตรวจปัสสาวะ
โดยปกติแล้วปัสสาวะกลางสตรีมจะใช้สำหรับสิ่งนี้
การตรวจวัดมักจะทำโดยใช้แถบทดสอบที่จุ่มลงในปัสสาวะ

อย่างไรก็ตามการตรวจปัสสาวะไม่ได้ให้ค่าสัมบูรณ์ แต่เป็นเพียงข้อมูลโดยประมาณเท่านั้น
ค่าที่ทดสอบ ได้แก่ บิลิรูบินหรือยูโรบิลิโนเจน

การเปลี่ยนแปลงของค่าตับในระหว่างตั้งครรภ์

การเปลี่ยนแปลงของค่าตับในระหว่างตั้งครรภ์ค่อนข้างหายาก
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงสิ่งนี้มิฉะนั้นผลกระทบที่รุนแรงจะคุกคาม
นอกจากนี้คุณควรทราบด้วยว่าค่าของตับบางอย่างมักจะเปลี่ยนแปลงในระหว่างตั้งครรภ์

สิ่งนี้ไม่มีค่าโรคและเป็นการปรับตัวโดยทั่วไปของร่างกายของมารดาต่อการตั้งครรภ์
ค่าตับทั่วไป GOT, GPT และ GGT ไม่ควรแสดงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
บิลิรูบินในซีรัมและ INR ที่มีอยู่สำหรับการประเมินการแข็งตัวของเลือดก็ไม่ควรแสดงการเปลี่ยนแปลง

สามารถลดยูเรียและครีเอตินีนได้โดยไม่มีค่าโรค
ฮีโมโกลบินและอัลบูมินอาจลดลงด้วย

ในทางตรงกันข้ามมีค่าบางอย่างที่สามารถเพิ่มขึ้นได้
อัลคาไลน์ฟอสฟาเทสรวมอยู่ในนี้
ค่าอื่น ๆ สามารถเพิ่มได้
อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องโดยตรงกับตับ
เหล่านี้ ได้แก่ คอเลสเตอรอลไตรกลีเซอไรด์ (ทั้งไขมันในเลือด) อัลฟาเฟโตโปรตีนและไฟบริโนเจน

การเบี่ยงเบนของค่าในทิศทางอื่นหรือการเปลี่ยนแปลงของค่าตับอื่น ๆ แสดงถึงค่าโรค

อะไรคือสาเหตุของการเพิ่มขึ้น?

ด้านหลังหนึ่ง เพิ่มค่าตับ อาจมีสาเหตุหลายประการในซีรั่มในเลือดซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อโรคของตับและ / หรือทางเดินน้ำดี แต่ก็อาจเป็นอิสระจากระบบอวัยวะทั้งสองนี้

สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดเฉียบพลันหรือเรื้อรัง โรคตับอักเสบ (การอักเสบของตับ), หนึ่ง โรคตับไขมันที่เกิดจากแอลกอฮอล์หรือไม่ใช่แอลกอฮอล์ (ไขมันพอกตับ, ตับอักเสบจากไขมัน), โรคตับแข็งของตับ ในฐานะที่เป็นขั้นตอนสุดท้ายของการทำลายเซลล์ตับการกลืนกินอย่างถาวร ยา (เช่นยาแก้ปวดหรือยาปฏิชีวนะ) ที่ตับต้องเผาผลาญและย่อยสลาย การปิดทางเดินน้ำดี โดยเช่น โรคนิ่ว หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง พิษจากเห็ด.

สาเหตุที่พบได้น้อยกว่าของค่าตับสูง ได้แก่ โรคเก็บเหล็ก (hemochromatosis), การอักเสบเรื้อรังของทางเดินน้ำดี (ท่อน้ำดีอักเสบ sclerosing หลัก), ของ มะเร็งตับ หรือ โรคเก็บทองแดง (โรควิลสัน).

เนื่องจากเอนไซม์ที่เรียกว่าค่าตับยังพบได้ในอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกายการเพิ่มขึ้นของ - โดยเฉพาะ transaminases GOT และ GPT - ยังแสดงออกของ โรคอื่น ๆ ที่ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับตับหรือทางเดินน้ำดี

ตั้งแต่ GOT เช่นนอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในปริมาณที่มากขึ้นในหัวใจและกล้ามเนื้อโครงร่างความเสียหายที่นั่น (เช่นหัวใจวายโรคกล้ามเนื้อโครงร่าง) อาจทำให้ค่าตับหรือ GOT เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังสามารถ การออกกำลังกายที่แข็งแรง, โรคติดเชื้อ (ซิฟิลิสวัณโรคเวิร์ม), ความผิดปกติของฮอร์โมน (ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติเบาหวาน), โรคหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจล้มเหลวเยื่อหุ้มหัวใจไหล) และเพิ่มขึ้นอย่างถาวร ความตึงเครียด (การปลดปล่อยคอร์ติซอลเพิ่มขึ้น) อาจเป็นสาเหตุ

แอลกอฮอล์เป็นสาเหตุ?

แอลกอฮอล์ถูกทำลายลงในตับ แต่ในปริมาณเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องเป็นอันตราย

แอลกอฮอล์ถือเป็นหนึ่งในสารที่มีพิษต่อตับและหากบริโภคเป็นประจำหรือมากเกินไปจะนำไปสู่ความเสียหายอย่างถาวรต่อเซลล์ตับ ปริมาณแอลกอฮอล์ที่เป็นอันตรายต่อมนุษย์แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่ค่าขีด จำกัด ทั่วไปสามารถบอกได้คร่าวๆว่าแอลกอฮอล์ 40 กรัมต่อวันสำหรับผู้ชายและแอลกอฮอล์ 20 กรัมต่อวันสำหรับผู้หญิงเป็นส่วนเกินที่ตับสามารถรับได้
การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปหรือเป็นเวลานานเกินกว่าค่าขีด จำกัด ที่ยอมรับได้นำไปสู่ความจริงที่ว่าสถานะการเผาผลาญของเซลล์ตับเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลาและเซลล์ถูกครอบงำดังนั้นผลพลอยได้ที่เป็นพิษจึงถูกสร้างขึ้นเมื่อแอลกอฮอล์ที่ไหลอยู่ตลอดเวลาถูกทำลายลง (acetaldehyde) ผลพลอยได้เหล่านี้สะสมในตับและนำไปสู่ ​​- เป็นครั้งแรก - โรคไขมันพอกตับที่อาจมีอาการของการอักเสบของตับ (ตับอักเสบจากไขมัน) ซึ่งการดื่มแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่การทำลายเซลล์ตับและพังผืด (โรคตับแข็งของตับ) ผ่านไปได้.

การบริโภคแอลกอฮอล์เรื้อรังสามารถสังเกตได้ในบริบทของตัวอย่างเลือดผ่านค่า CDT และ MCV ที่เพิ่มขึ้นหากความเสียหายของเซลล์ตับหรือแม้แต่การตายของเซลล์ตับค่าตับที่เฉพาะเจาะจงเช่น gGT, GOT และ GPT ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ระดับของค่าตับมักจะมีความสัมพันธ์กับระดับความเสียหายของตับ

คุณยังสามารถอ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ในเว็บไซต์ของเรา: ผลของแอลกอฮอล์

ความเครียดสามารถเพิ่มค่าตับได้หรือไม่?

ความเครียดมีผลกระทบมากมายต่อร่างกาย
นอกจากผลที่ตามมาทางจิตใจแล้วความเครียดยังสามารถทำให้รู้สึกถึงอวัยวะต่างๆของร่างกายได้อีกด้วย
หากความเครียดมีอยู่เป็นระยะเวลานานอาจส่งผลต่อการทำงานของตับได้เช่นกัน

สิ่งนี้สังเกตได้จากค่าตับที่เพิ่มขึ้น
โดยปกติแล้ว transaminases GOT และ GPT จะสูงขึ้น
ประสิทธิภาพการสังเคราะห์ของตับมักไม่ได้รับผลกระทบ
นอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของค่าตับมักไม่สามารถรับรู้ได้ในเชิงอัตวิสัย แต่สังเกตได้จากการกำหนดในห้องปฏิบัติการเท่านั้น

สำหรับผลกระทบเพิ่มเติมของความเครียดในร่างกายโปรดดูบทความนี้: ผลของความเครียด

วิตามินดีเปลี่ยนค่าตับหรือไม่?

วิตามินดีจะถูกเปลี่ยนเป็นฮอร์โมนในตับโดยเอนไซม์ต่างๆ
ทรานซามิเนส GOT และ GPT เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้
มีการพึ่งพาซึ่งกันและกันระหว่างวิตามินดีและเอนไซม์

ซึ่งหมายความว่าหากขาดวิตามินดีจะมีการสร้างเอนไซม์มากขึ้นสำหรับการผลิตและการเปลี่ยนวิตามินเป็นฮอร์โมน
สิ่งนี้จะเพิ่มค่าตับของ GOT และ GPT ในกรณีที่ขาดวิตามินดี

ในกรณีของโรคตับที่มีการ จำกัด การทำงานจะมีการขาดวิตามินดี

ปรับปรุงค่าตับ

การเพิ่มขึ้นมักเกิดจากไขมันพอกตับที่เกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีและการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดดังนั้นการเปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำและการลดการบริโภคแอลกอฮอล์จึงมักทำให้ค่าตับดีขึ้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาหารสำหรับไขมันพอกตับ

การรับประทานยาบางชนิดเป็นประจำซึ่งควรถูกเผาผลาญและย่อยสลายโดยตับสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของค่าตับในระยะยาว ซึ่งรวมถึงยาแก้ปวดหลายชนิดและยาปฏิชีวนะบางชนิด สิ่งเหล่านี้อาจต้องยุติหลังจากการปรึกษาแพทย์

นอกจากนี้ความเครียดเรื้อรังยังสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของค่าตับ: ภายใต้ความเครียดร่างกายจะผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอลความเครียดมากขึ้นซึ่งในระยะยาวอาจนำไปสู่ภาวะไขมันพอกตับเนื่องจากจะช่วยลดการสร้างเอนไซม์ย่อยสลายไขมันในเซลล์ตับ ดังนั้นการลดความเครียดโดยทั่วไปจึงสามารถช่วยปรับปรุงค่าตับที่สูงขึ้นได้

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อได้ที่นี่: ฉันจะลดค่าตับให้ดีที่สุดได้อย่างไร?

โรคตับอักเสบได้รับการรักษาด้วยวิธีต้านไวรัสต้านเชื้อแบคทีเรียหรือภูมิคุ้มกันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ในหัวข้อของเรา: การรักษาโรคตับอักเสบ

โปรดอ่านหัวข้อของเรา: เพิ่มค่าตับ

MPU

ตัวย่อ MPU ซ่อนสิ่งที่เรียกว่า "การตรวจทางจิตวิทยาทางการแพทย์" ซึ่งใช้ในการประเมิน ออกกำลังกายเพื่อขับรถ หรือ. ออกกำลังกายเพื่อขับรถ ดำเนินการในการจราจร (นิยมเรียกว่า "การทดสอบคนโง่")
การทดสอบนี้ดำเนินการในสหพันธ์สาธารณรัฐเยอรมนีตั้งแต่ปีพ. ศ. 2497 ในหน่วยงานประเมินความเหมาะสมในการขับขี่สำหรับบุคคลที่น่าสงสัยเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดอุบัติเหตุจราจรบนท้องถนน ทั้ง จิตใจและจิตใจ, เช่นเดียวกับ สมรรถภาพทางกายในการขับเคลื่อนระยะเวลาในการตรวจสอบอยู่ระหว่าง 3 ถึง 4 ชั่วโมง.

ส่วนทางการแพทย์ของการทดสอบขึ้นอยู่กับการตรวจสอบ การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ขึ้นอยู่กับการแพทย์ การสนทนา, ทางกายภาพ สืบสวน และหนึ่ง เจาะเลือด ด้วยการตรวจทางห้องปฏิบัติการในภายหลังของพารามิเตอร์ที่เกี่ยวข้องบางอย่างเช่นค่าตับ GGT, ได้รับ, GPT และพารามิเตอร์แอลกอฮอล์ CDT (Carbohydrate Deficient Transferrin) และ ETG (เอทิลกลูคูโรไนด์) เพื่อให้ MPU สำเร็จได้ตับ (และโดยเฉพาะค่าแอลกอฮอล์) จะต้องไม่สูงขึ้น
การตรวจร่างกายและจิตใจเป็นพื้นฐานชี้ขาดในการตัดสินใจถอนหรือให้ใบอนุญาตขับรถอีกครั้งในการจราจร