Lymphedema

นิยาม

Lymphedema ไม่ใช่โรคในตัวเอง แต่เป็นอาการของโรคอื่น ๆ อีกมากมาย มันเป็นระบบน้ำเหลืองที่ไม่ทำงาน น้ำเหลืองไม่สามารถขจัดออกได้หมดและสะสมในเนื้อเยื่ออีกต่อไป lymphedema เป็นเรื้อรังในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

สาเหตุอาจเป็นโรค แต่ยังรวมถึงการผ่าตัดและความผิดปกติ เพื่อเป็นการป้องกันผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถสวมถุงน่องแบบบีบอัดได้และควรหลีกเลี่ยงสิ่งที่นำไปสู่การสร้างน้ำเหลือง

เหตุผล

สาเหตุของ lymphedema สามารถใช้เพื่อแบ่ง lymphedema ออกเป็นรูปแบบหลักและแบบทุติยภูมิ

รูปแบบหลักนั้นหายากมากและอธิบายถึงรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งไม่ได้สร้างส่วนของท่อน้ำเหลือง นอกจากนี้ยังรวมถึงโรค Milroy และ Meige การขาดระบบน้ำเหลืองอย่างสมบูรณ์ไม่เข้ากันกับชีวิต

รูปแบบทุติยภูมิอธิบายถึงสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมดของ lymphedema ที่มีความผิดปกติทางกลและการระบายน้ำที่ได้มา โรคเนื้องอกของระบบน้ำเหลืองหรือเนื้อเยื่อรอบ ๆ อาจเป็นอุปสรรคต่อการระบายน้ำ อุปสรรคทางกลอาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด Lymphedema เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเนื้องอกถูกลบออกเนื่องจากส่วนต่างๆของระบบน้ำเหลืองมักจะถูกกำจัดออกไปด้วย หลอดเลือดดำที่ไม่ได้ใช้งานเรื้อรังอาจส่งผลให้การระบายน้ำเหลืองบกพร่อง lymphedema รูปแบบพิเศษคือโรคเท้าช้างโรคที่เกิดจากปรสิต โรคเท้าช้างเป็นโรคเขตร้อนและไม่ปกติเกิดขึ้นในยุโรป Lymphedema สามารถเกิดร่วมกับอาการบวมน้ำอื่น ๆ ได้

ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: สาเหตุของอาการบวมน้ำ

การฉายรังสีเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้

ท่อน้ำเหลืองอาจได้รับความเสียหายจากการฉายรังสีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาเนื้องอก ในกรณีส่วนใหญ่นี่ไม่ใช่สาเหตุเดียวของ lymphedema

ทางเดินระบายน้ำสามารถถูก จำกัด ได้โดยเนื้องอกเองดังนั้นการแผ่รังสีจึงเป็นปัจจัยที่ทวีความรุนแรงขึ้น ผู้ที่เป็นโรค Hodgkin มีแนวโน้มที่จะมี lymphedema จากการฉายรังสี

ขั้นตอนของ lymphedema

ด่าน 1

Lymphedema สามารถแบ่งออกเป็นสามถึงสี่ขั้นตอนโดยที่ stage zero ไม่แสดงอาการ

ขั้นตอนแรกคืออาการบวมน้ำที่สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการออกแรงกายและมักจะปรากฏเฉพาะในช่วงบ่ายถึงเย็น lymphedema อุดมไปด้วยโปรตีนและยังคงนุ่ม พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบสามารถกดด้วยนิ้วมือและการแสดงผลจะยังคงมองเห็นได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ
การเคลื่อนไหวของข้อต่อสามารถ จำกัด ได้และผู้ป่วยจะรายงานการรบกวนทางประสาทสัมผัสและความหมองคล้ำ Fibrosclerotic - มีแผลเป็นและแข็งตัว - การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อมักจะยังไม่ปรากฏหรือมีเพียง จำกัด เฉพาะในพื้นที่เท่านั้น

ความสูงในตอนกลางคืนอาจทำให้อาการบวมหายไปได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุบางส่วนของร่างกายได้รับผลกระทบ ด้วยการบำบัดในระยะเริ่มต้นสามารถป้องกันการพัฒนาต่อไปของ lymphedema ในระยะแรกไปสู่ขั้นต่อไปได้ ผู้ที่พบอาการเหล่านี้ควรรีบปรึกษาแพทย์เนื่องจากควรหาสาเหตุ

ด่าน 2

lymphedema ที่ย้อนกลับได้ในตอนแรกสามารถเปลี่ยนเป็นอาการบวมน้ำเรื้อรังที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ เนื้อเยื่อจะเปลี่ยน fibrosclerotically (เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งและมีแผลเป็น) และถาวร นอกจากนี้การก่อตัวของเนื้อเยื่อไขมันใหม่จะเริ่มขึ้นในบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบ อาการบวมน้ำไม่นิ่มอีกต่อไปและสามารถผลักออกไปได้ แต่จะแข็งและแน่น ไม่สามารถสังเกตอาการบวมเนื่องจากความสูงได้อีกต่อไป
ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อเพิ่มขึ้นและความไวของผิวหนังลดลง ผิวหนังยังหยาบกร้านและแตกและอาจเจ็บปวดได้

การรักษาทำได้เพียงแค่บรรเทาอาการเท่านั้นและยังไม่ทำให้ lymphedema สิ้นสุดลงอย่างสมบูรณ์ มีความเสี่ยงสูงที่จะมีอาการกำเริบเสมอ ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่สามารถย้อนกลับได้ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาและการดูแลผิว lymphedema สามารถไปถึงขั้นได้ เท้าช้าง ในการเข้าถึง. เท้าช้าง อธิบายภาพทางคลินิกซึ่งมีลักษณะบวมใหญ่ของส่วนต่างๆของร่างกายอันเป็นผลมาจากการคั่งของน้ำเหลือง

ด่าน 3

มักจะถึงขั้นตอนที่สามของ lymphedema หากไม่ได้เริ่มการรักษาในระยะแรก ดังนั้นระยะที่สามจึงพบได้ในประเทศกำลังพัฒนาเกือบเท่านั้นและส่วนใหญ่เป็นผลมาจากโรคพยาธิ เท้าช้าง (โรคนี้เกิดจากส่วนต่างๆของร่างกายบวมใหญ่อันเป็นผลมาจากการคั่งของน้ำเหลือง)

น้ำเหลืองหลายลิตรสะสมในเนื้อเยื่อทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติและทำให้ส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกายเสียโฉม ผิวหนังยังแสดงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ ผิวหนังในส่วนที่ได้รับผลกระทบจะแตกและเป็นแผลพุพองรอยแผลเป็นรูทวารและ papillomatosis ในกรณีที่รุนแรงผิวหนังจะแห้งและเป็นสีเทาและดูเหมือนหนังช้างซึ่งเป็นที่ตั้งของชื่อ นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติในการรักษาบาดแผล หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นเนื้องอกมะเร็งได้

ด้วย lymphedema เช่นเดียวกับหลายโรคการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยและการเริ่มต้นของการรักษา ในระยะต่อมาสามารถบรรเทาผลกระทบและความเจ็บปวดในระยะยาวได้เท่านั้น

อาการที่เกิดขึ้น

จริงๆแล้ว lymphedema ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการ อาการนี้เกิดขึ้นในหลายสภาวะและขึ้นอยู่กับสาเหตุอาการอื่น ๆ ก็จะแตกต่างกันไปเช่นกัน ด้วย lymphedema ทั้งหมดการ จำกัด การเคลื่อนไหวเป็นผลข้างเคียงที่รุนแรง

ในกรณีของความผิดปกติ แต่กำเนิด lymphedema มักมาพร้อมกับความเจ็บปวดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและความผิดปกติของการหายของแผลในท้องถิ่น
ในกรณีของโรคเนื้องอกอาการของโรคเนื้องอกนั้นอยู่เบื้องหน้า อาการเหล่านี้รวมถึงอาการ B ซึ่งประกอบด้วยเหงื่อออกตอนกลางคืนมีไข้และน้ำหนักลด ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกเดิมผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานจากความอ่อนแอความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและความเจ็บปวด

ในกรณีของโรคพยาธิ เท้าช้าง ต่อมน้ำเหลืองในถุงอัณฑะอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก ก่อนที่ lymphedema จะเกิดขึ้นจริงผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีไข้อาการแพ้และปวดศีรษะ ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียและเลือดเป็นพิษได้ การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่ออาจทำให้เสื่อมลงและทำให้เกิดเนื้องอกมะเร็งได้

อาการปวดขาเป็นอาการที่เกิดขึ้น

ขาเป็นส่วนที่พบบ่อยที่สุดของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจาก lymphedema น้ำเหลืองจำนวนมากสามารถสะสมที่ขาและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากแรงกดบนเนื้อเยื่อ ความผิดปกติของการระบายน้ำเองเช่นเนื้องอกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้เช่นกัน
ความเจ็บปวดอาจทำให้เกิดอาการปวดตามแรงกดหรือเส้นเลือดตีบซึ่งจะนำไปสู่อาการปวดที่ขาที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากออกซิเจนไปเลี้ยงไม่เพียงพอ เช่นเดียวกับหลอดเลือดเส้นประสาทสามารถได้รับผลกระทบโดยตรงและเครียดจากความดัน นอกจากนี้น้ำเหลืองจำนวนมากยังหมายถึงน้ำหนักที่มากที่ร่างกายต้องแบกรับ

บริเวณของร่างกายที่ได้รับความเสียหายมากที่สุดจากน้ำหนักส่วนเกินคือข้อต่อหัวเข่า ข้อเข่าเสื่อมเร็วกว่าคนที่มีสุขภาพดีและหมายถึงอาการปวดเพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเคลื่อนไหว
นอกจากนี้ในขั้นตอนที่สามอย่างล่าสุดรอยแตกและผื่นของผิวหนังจะเจ็บปวดและแห้ง การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเหล่านี้เป็นไปอย่างถาวร อาการปวดขาไม่ได้มีสาเหตุเดียว แต่เป็นการรวมกันของหลายสาเหตุที่ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นกับทุกคนที่ได้รับผลกระทบ

การแปลอาการบวมน้ำ

Lymphedema ที่ขา

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของ lymphedema ขามักเป็นบริเวณแรกของร่างกายที่บุคคลที่เกี่ยวข้องสังเกตเห็น สาเหตุนี้คือร่างกายต้องทำงานกับแรงโน้มถ่วงที่ขาเพื่อลำเลียงน้ำเหลืองและเลือดที่ไม่ได้รับออกซิเจนกลับไปที่แกนกลางของร่างกาย แรงโน้มถ่วงเป็นอุปสรรคเพิ่มเติมสำหรับสาเหตุที่แท้จริงของ lymphedema นอกจากนี้ยังอธิบายถึงการสังเกตของผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากว่าอาการบวมน้ำที่ขาในระยะแรกจะถดถอยทันทีที่ผู้ได้รับผลกระทบยกขาขึ้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ขาสาเหตุของพัฒนาการเช่นการขาดวาล์วหลอดเลือดดำหรือวาล์วของท่อน้ำเหลืองเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญเนื่องจากโดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้จะต่อต้านแรงโน้มถ่วง ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการปวดขาอย่างรุนแรงและมีอาการไม่สบายผิวที่ขา

Lymphedema ไม่จำเป็นต้องส่งผลกระทบต่อขาทั้งสองข้างเนื่องจากสาเหตุเช่นอุบัติเหตุที่เกี่ยวข้องกับท่อน้ำเหลืองแตกเป็นข้างเดียว ในกรณีที่ขาบวมจะต้องมีการชี้แจงเสมอว่าเป็นต่อมน้ำเหลืองหรือบวมน้ำชนิดอื่นเนื่องจากการทำงานของหัวใจที่ไม่ทำงานจะทำให้เกิดอาการบวมน้ำได้โดยไม่จำเป็นต้องเป็นน้ำเหลือง

ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: ระบบน้ำเหลือง.

Lymphedema ที่เท้า

Lymphedema ซึ่งมีผลต่อขามักจะเริ่มขึ้นที่เท้าและไปสู่ความผิดปกติของการระบายน้ำ ดังนั้นหากความผิดปกติของการไหลออกของท่อน้ำเหลืองอยู่ที่ขาส่วนล่าง lymphedema จะส่งผลต่อเท้าอย่างถาวรเท่านั้นในขณะที่ความผิดปกติของการระบายน้ำที่ขาหนีบหมายถึง lymphedema ที่ขาทั้งหมด เนื่องจากแรงโน้มถ่วงน้ำเหลืองมักจะสะสมในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังของเท้าเป็นอันดับแรก

ทางเลือกหนึ่งในการตรวจวินิจฉัย lymphedema จึงเป็นการเคลื่อนไหวของนิ้วเท้า สิ่งนี้มีข้อ จำกัด ในระยะเริ่มต้นแม้จะมี lymphedema เล็กน้อย ผู้ที่ได้รับผลกระทบประสบปัญหาในการเดินและมีปัญหาในการสวมรองเท้าปกติ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบเท้าทั้งสองข้างมีอาการบวมเนื่องจากสาเหตุอยู่เหนือทางแยกของทางระบายน้ำทั้งสอง ในระยะแรกอาการบวมน้ำจะถดถอยเมื่อบุคคลที่เกี่ยวข้องยกขาขึ้น
อาการบวมน้ำจะเกิดขึ้นอีกครั้งหลังออกกำลังกาย เสื้อผ้าที่รัดรูปและรัดเข็มขัดที่ขาและเท้าโดยเฉพาะสามารถเพิ่มการบวมน้ำได้ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงใน lymphedema ที่เป็นที่รู้จัก ในกรณีของเท้าและขาหากคุณก้าวทั้งสองข้างคุณควรคิดถึงอาการบวมน้ำที่เกิดจากหัวใจเสมอเพราะมักเกิดที่ขา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: แช่เท้า.

Lymphedema ที่แขน

ในทางตรงกันข้ามกับขา lymphedema ที่แขนมักเกิดขึ้นเพียงข้างเดียวเท่านั้น ในกรณีของขาช่องระบายน้ำของท่อน้ำเหลืองจะเชื่อมโยงกันในลำตัวในขณะที่แขนมีช่องระบายน้ำของตัวเอง แขนยังอยู่ในระดับต่ำในสถานการณ์ส่วนใหญ่ในระหว่างวันดังนั้นร่างกายจึงต้องเคลื่อนย้ายน้ำเหลืองไปตามแรงโน้มถ่วง

อาการบวมน้ำที่แขนข้างหนึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็น lymphedema เนื่องจากอาการบวมน้ำที่เกี่ยวกับหัวใจจะปรากฏที่ขาก่อนเสมอ ที่แขนอาการบวมน้ำจะลดลงในตอนแรกเมื่อยกแขนขึ้น สาเหตุที่พบบ่อยของ lymphedema ที่แขนคือการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการเอาต่อมน้ำเหลืองในบริเวณรักแร้ออกด้วยซึ่งแสดงถึงสถานีระบายน้ำเหลืองที่แขนด้วย ในระหว่างการผ่าตัดนี้ทางเดินน้ำเหลืองอาจได้รับความเสียหายอย่างถาวรและสามารถกระตุ้นให้เกิด lymphedema ได้
ในช่วงเริ่มต้นของโรคสามารถตรวจ lymphedema ได้โดยการวัดเส้นรอบวงของแขนทั้งสองข้าง เพื่อเป็นการป้องกันผู้ป่วยมะเร็งเต้านมไม่ควรสวมเสื้อผ้ารัดรูปหลังการผ่าตัดเนื่องจากเป็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม

ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: Lymphedema ของเต้านม

lymphedema เต้านม

โดยทั่วไปแล้ว lymphedema สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมซึ่งโดยปกติต่อมน้ำเหลืองจะถูกเอาออกและ / หรือฉายรังสีแล้ว lymphedema ยังสามารถเกิดขึ้นในเต้านมได้

อย่างไรก็ตามการเกิด lymphedema ที่หน้าอกนั้นพบได้น้อยกว่าที่แขนหรือขามาก บ่อยครั้งที่ไม่สามารถสังเกตเห็น lymphedema เล็กน้อยในบริเวณเต้านมได้เนื่องจากขนาดของเต้านมสามารถเพิ่มขึ้นได้เมื่อน้ำหนักเพิ่มขึ้นและทั้งสองข้างจะไม่เท่ากันเสมอไป

Lymphedema ของใบหน้า

Lymphedema บนใบหน้านั้นหายากมาก แต่มันก็เกิดขึ้นได้ สาเหตุมีตั้งแต่มะเร็งไปจนถึงความผิดปกติของท่อระบายน้ำที่มีมา แต่กำเนิด
ในทางตรงกันข้ามกับขาอาการบวมน้ำที่ใบหน้าจะเด่นชัดในตอนเช้ามากกว่าตอนเย็น เนื่องจากแรงโน้มถ่วงในระหว่างวันช่วยในการกำจัด เป้าหมายของน้ำเหลืองคือเส้นเลือดดำที่อยู่ใต้ไหปลาร้าและอยู่ใต้ใบหน้า

ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดของ lymphedema บนใบหน้าคือการกีดกันทางสังคมและภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้อง

อ่านหัวข้อด้วย: Angioedema

Lymphedema ในช่องท้อง

Lymphedema สามารถพัฒนาได้ในบริเวณช่องท้อง อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ปริมาตรในช่องท้องเพิ่มขึ้นและความเจ็บปวดในช่องท้องจึงมักไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็น lymphedema เพื่อให้อยู่ในด้านที่ปลอดภัยสาเหตุอื่น ๆ ของการเพิ่มระดับเสียงจะต้องถูกตัดออก
Lymphedema ในช่องท้องค่อนข้างหายากเนื่องจากท่อน้ำเหลืองมีขนาดใหญ่และทางไปยังมุมเส้นเลือดซึ่งเป็นปลายทางของน้ำเหลืองอยู่ไม่ไกล ในกรณีส่วนใหญ่ขาจะได้รับผลกระทบเช่นกันเนื่องจากน้ำเหลืองไหลย้อนและท่อน้ำเหลืองในช่องท้องจะถูกเลี้ยงโดยผู้ที่ขา

Lymphedema ในบริเวณอวัยวะเพศถุงอัณฑะ

เช่นเดียวกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายน้ำเหลืองสามารถสร้างขึ้นในถุงอัณฑะ การผ่าตัดบริเวณขาหนีบสามารถทำร้ายท่อน้ำเหลืองและส่งผลให้เกิด lymphedema

Lymphedema ในอัณฑะยังเป็นอาการทั่วไปของ โรคเท้าช้างที่เกิดจากปรสิตซึ่งเกิดขึ้นมากในภูมิภาคเขตร้อน เท้าช้าง อธิบายภาพทางคลินิกซึ่งมีลักษณะบวมใหญ่ของส่วนต่างๆของร่างกายอันเป็นผลมาจากการคั่งของน้ำเหลือง
ในยุโรปการกำจัดเนื้องอกในบริเวณอวัยวะเพศหรือบริเวณขาหนีบมีแนวโน้มที่จะเป็นสาเหตุของ lymphedema ในกรณีที่รุนแรงของเหลวหลายลิตรสามารถสะสมในถุงอัณฑะ

อ่านบทความด้วย: น้ำในอัณฑะ

ผลที่ตามมาของ lymphedema

ในกรณีที่ไม่มีการรักษา lymphedema อาจมีผลในระยะยาวหลายประการ ผิวหนังเกิดแผลพุพองและแผลเปื่อยซึ่งจะค่อยๆหายน้อยลงเรื่อย ๆ ในระยะเท้าช้างผิวหนังจะกลายเป็นหนังและเป็นสีเทา ความดันยังสามารถทำลายหลอดเลือดและกล้ามเนื้อ

การสะสมของน้ำเหลืองสามารถทำให้ร่างกายหนักขึ้นหลายกิโลกรัมและทำให้ข้อต่อเสียหายในระยะยาว การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อและในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดเนื้องอกมะเร็งได้

ผิวหนังเปลี่ยนแปลงเป็นผล

ในช่วงแรกไม่สามารถมองเห็นความเสียหายบนผิวหนังได้ ตั้งแต่ระยะที่สองเป็นต้นไปจะเกิดแผลพุพองและผื่นขึ้นซึ่งในบางกรณีอาจอักเสบได้
ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลเกิดขึ้นในภายหลังและแม้แต่การบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยก็ทำให้เกิดแผลเปื่อยขนาดใหญ่

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาผิวสามารถไปถึงขั้นตอนของ เท้าช้าง ในการเข้าถึง. เท้าช้าง อธิบายภาพทางคลินิกซึ่งมีลักษณะบวมใหญ่ของส่วนต่างๆของร่างกายอันเป็นผลมาจากการคั่งของน้ำเหลือง การรักษาผิวจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปในขั้นตอนนี้ หากตรวจพบเร็วควรดูแลผิวอย่างสม่ำเสมอและควรตรวจบาดแผลเป็นประจำ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล คุณจะพบที่นี่

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอาการบวมน้ำสาเหตุและระยะ การบำบัดเบื้องต้นคืออาการคัดจมูก ด้วยการระบายน้ำเหลืองด้วยตนเองของเหลวน้ำเหลืองจะถูกเคลื่อนย้ายไปยังบริเวณที่ไม่แออัดและสามารถเคลื่อนย้ายต่อไปได้ด้วยวิธีธรรมชาติ สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากการเชื่อมต่อเล็ก ๆ ที่เรียกว่า anastomoses มีอยู่ระหว่างท่อน้ำเหลืองต่างๆและทางเดินทั้งหมดจะไม่ถูกปิดกั้น

ในขั้นตอนต่อไปการป้องกันการสะสมซ้ำจะถูกป้องกันโดยใช้ถุงน่องบีบอัดหรือผ้าพันแผลบีบอัดกับแขนขาที่ได้รับผลกระทบ กายภาพบำบัดและการออกกำลังกายสามารถช่วยให้ข้อต่อมีความยืดหยุ่น สาเหตุที่แท้จริงของ lymphedema ไม่สามารถรักษาได้ ในระยะต่อมาอาการบวมน้ำมักไม่สามารถขจัดออกได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไป

นอกจากการรักษาอาการบวมน้ำแล้วการรักษาและดูแลผิวก็เป็นสิ่งที่จำเป็น สามารถใช้ขี้ผึ้งต้านการอักเสบและมอยส์เจอร์ไรเซอร์ได้ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ควรปราศจากน้ำหอมเนื่องจากผิวที่ถูกทำลายมักจะไม่ทนต่อสิ่งนี้ได้ดี การรักษาที่แน่นอนควรปรึกษากับแพทย์ที่เข้าร่วมและตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยเขา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ระบายน้ำเหลือง.

การบีบอัดถุงน่อง

หลังจากนำน้ำเหลืองออกโดยการระบายน้ำเหลืองด้วยมือหรือด้วยเครื่องเป้าหมายคือดำเนินการเพื่อป้องกันอาการบวมน้ำต่อไป ตัวอย่างเช่นถุงน่องบีบอัดเหมาะสำหรับสิ่งนี้เนื่องจากช่วยลดการสะสมของน้ำเหลือง

ถุงน่องบีบอัดเป็นผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์และไม่ควรใช้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ ความหนาและความยาวของถุงน่องมีความแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับชนิดของอาการบวมน้ำที่ถุงน่องชนิดอื่นมีประโยชน์ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเปลี่ยนถุงน่องเป็นประจำเนื่องจากความแข็งแรงสามารถลดลงได้

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ ถุงน่องบีบอัด คุณจะพบที่นี่

ยาอะไรช่วยได้บ้าง?

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาด้วยยาจะใช้เพื่อพยุงผิวหนังเท่านั้น มีขี้ผึ้งหลายชนิดสำหรับผิวหนังที่สนับสนุนการรักษาและต่อสู้กับแบคทีเรีย การรักษาเชิงสาเหตุเป็นไปไม่ได้

เม็ดน้ำที่เรียกว่าไม่ช่วยเรื่อง lymphedema และอาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากจะเพิ่มปริมาณโปรตีนในเนื้อเยื่อและทำให้การขนส่งน้ำเหลืองแย่ลง เม็ดน้ำเหล่านี้มีประโยชน์สำหรับอาการบวมน้ำที่เกี่ยวกับหัวใจ

ธรรมชาติบำบัด

Lymphedema เป็นโรคร้ายแรงที่ควรได้รับการชี้แจงและรักษาโดยยาทั่วไป หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ lymphedema จะพัฒนาไปสู่สิ่งที่เรียกว่า เท้าช้าง (ส่วนต่างๆของร่างกายบวมอย่างมากเนื่องจากการสะสมของน้ำเหลือง)

Homeopaths แนะนำ Lycopodium clavatum และ Gingko Biloba สิ่งนี้สามารถนำมาสนับสนุนได้ ไม่แนะนำให้ใช้การบำบัดแบบชีวจิตเพียงอย่างเดียว

แบบฝึกหัดไหนช่วยได้บ้าง?

ด้วยการออกกำลังกายเคลื่อนไหวและกายภาพบำบัดบางอย่างจะช่วยให้การระบายน้ำเหลืองในร่างกายได้รับการสนับสนุน การออกกำลังกายว่ายน้ำและขี่จักรยานล้วนเป็นกีฬาที่มีประโยชน์

ยกเว้นการว่ายน้ำควรสวมถุงน่องแบบบีบอัดที่กำหนดในกีฬาเหล่านี้ เมื่อว่ายน้ำแรงดันน้ำที่สม่ำเสมอจากภายนอกจะสนับสนุนการขนส่งน้ำเหลือง เมื่อพักผ่อนควรยกระดับส่วนต่างๆของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ ไม่แนะนำให้นวดแบบคลาสสิกบริเวณร่างกายเนื่องจากจะช่วยกระตุ้นการผลิตน้ำเหลือง การเคลื่อนไหวบางอย่างสามารถรองรับการกำจัดโดยเฉพาะได้ แต่การออกกำลังกายอื่น ๆ ก็อาจส่งผลเสียได้เช่นกันดังนั้นจึงควรเรียนรู้การออกกำลังกายเป็นส่วนหนึ่งของกายภาพบำบัด

โดยพื้นฐานแล้วการเดินดีกว่าการยืนและควรหลีกเลี่ยงการนั่งเป็นเวลานาน การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกยังส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตและการสร้างกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อที่แข็งแรงสามารถเพิ่มการขนส่งน้ำเหลืองและเลือดดำซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่าปั๊มกล้ามเนื้อ ควรหลีกเลี่ยงการเล่นสกีครอสคันทรีหรือวิ่งด้วยความอดทนโดยมีความเครียดที่ขามากเกินไป อย่างไรก็ตามไม่ได้หมายความว่ากีฬาเหล่านี้จะต้องถูกตัดออกทั้งหมด

ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: กายภาพบำบัด.

การผ่าตัดช่วยได้หรือไม่?

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับ lymphedema อาจทำให้เครียดมากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบและมักจะต้องดำเนินต่อไปตลอดชีวิต
อีกทางเลือกหนึ่งคือการผ่าตัด มีวิธีการที่แตกต่างกันที่นี่เพื่อให้สามารถระบายน้ำเหลืองได้อีกครั้ง สองขั้นตอนมีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างวิธีใหม่สำหรับของเหลวในน้ำเหลืองในการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อน้ำเหลืองจากบริเวณที่มีสุขภาพดีของร่างกาย เนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายจะสร้างท่อน้ำเหลืองสดในตำแหน่งใหม่ ระบบนี้เรียกว่า lympholymphatic anastomosis
อีกวิธีหนึ่งที่นำน้ำเหลืองเข้าสู่หลอดเลือดดำโดยตรงเรียกว่า anastomosis lympho-venous

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งซึ่งใช้ได้เฉพาะกับท่อน้ำเหลืองที่ตีบด้วยรังสีและการผ่าตัดคือการเอาเนื้อเยื่อแผลเป็นที่รบกวนออก ทางเลือกสุดท้ายของการผ่าตัดคือการกำจัดเนื้อเยื่อ นี่ไม่ใช่การบำบัดรักษา แต่เป็นการบรรเทาเนื่องจากมีพื้นที่ให้ของเหลวในเนื้อเยื่อน้อยลง การผ่าตัดนี้ช่วยให้การบำบัดด้วยการบีบอัดทำงานได้ดีขึ้นอีกครั้ง การผ่าตัดมีความเสี่ยงเสมอดังนั้นจึงควรเป็นทางเลือกสุดท้าย

แพทย์คนไหนที่รักษา lymphedema?

Lymphedema เป็นโรคที่แพทย์หลายคนมีส่วนร่วมในการรักษา อาการแรกมักจะสังเกตเห็นได้โดยแพทย์ประจำครอบครัวของบุคคลที่เกี่ยวข้อง หลังจากการผ่าตัดเนื้องอกแล้วผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่รักษายังสามารถวินิจฉัย lymphedema ได้ในการตรวจติดตามผล

การรักษาบางส่วนเกิดขึ้นในคลินิกผู้เชี่ยวชาญด้านน้ำเหลืองและโดยแพทย์ประจำครอบครัว เมื่อมีการผ่าตัดเพิ่มศัลยแพทย์จะเรียกเข้า ในกรณีของโรคเท้าช้างที่เกิดจากปรสิตอาจจำเป็นต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์เขตร้อน

การป้องกันโรค Lymphedema

สิ่งที่เรียกว่าการป้องกันโรคหลักรวมถึงมาตรการทั้งหมดที่สามารถนำมาใช้เพื่อป้องกัน lymphedema โดยตรง ซึ่งรวมถึงการงดนิโคตินและลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกินมาก การออกกำลังกายเป็นประจำยังส่งเสริมการขนส่งน้ำเหลือง หลังการผ่าตัดที่ขาหนีบไม่ควรใส่เข็มขัดรัดรูปและการทำกายภาพบำบัดก็มีประโยชน์เช่นกันหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

มาตรการป้องกันโรคทุติยภูมิหมายถึงมาตรการป้องกันการกำเริบของโรคและการเกิดอาการบวมน้ำใหม่หลังการบำบัด ซึ่งรวมถึงการสวมถุงน่องแบบบีบอัดหรือผ้าพันแผลบีบอัด ยิมนาสติกและการว่ายน้ำบางชนิดยังช่วยปรับปรุงการลำเลียงน้ำเหลือง ควรหลีกเลี่ยงเสื้อผ้าที่รัดรูป
บริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายควรได้รับการปกป้องจากความร้อนสูงเกินไปและความเย็น อุณหภูมิของน้ำเมื่ออาบน้ำหรืออาบน้ำควรอุ่น นอกจากนี้ควรป้องกันการบาดเจ็บและแมลงสัตว์กัดต่อยเนื่องจากทั้งสองอย่างจะเพิ่มการสร้างน้ำเหลือง ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวไม่ควรมีน้ำหอมใด ๆ เนื่องจากอาการแพ้อาจทำให้การสร้างน้ำเหลืองเพิ่มขึ้น

Lymphedema สามารถรักษาให้หายได้หรือไม่?

สาเหตุของ lymphedema ไม่สามารถกำจัดได้ดังนั้นจึงไม่มีทางรักษาได้จริง อย่างไรก็ตามอาการต่างๆสามารถหายไปได้เกือบทั้งหมดหากได้รับการวินิจฉัยในระยะแรกและเริ่มการรักษาทันที ´
มาตรการป้องกันโรคเช่นการสวมถุงน่องแบบบีบอัดมักจะต้องได้รับการดูแลไปตลอดชีวิต ในบางกรณีมาตรการผ่าตัดสามารถ จำกัด การรักษาเพิ่มเติมได้

อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบควรใช้มาตรการป้องกันไว้ก่อน ควรหลีกเลี่ยงการยืนเป็นเวลานานและการเดินทางด้วยรถยนต์เป็นเวลานานและกีฬาบางประเภทอาจมีผลในการป้องกัน ตั้งแต่ขั้นตอนที่สองเป็นต้นไปการกำจัดอาการบวมน้ำอย่างสมบูรณ์มักไม่สามารถทำได้อีกต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นตอนที่สาม เท้าช้าง (ส่วนต่างๆของร่างกายบวมอย่างมากอันเป็นผลมาจากการคั่งของน้ำเหลือง) ผิวหนังที่ถูกทำลายอย่างรุนแรงและเนื้อเยื่อรอบ ๆ จะไม่สามารถรักษาให้หายได้อีกต่อไป

ความแตกต่างกับ lipedema

ในช่วงเริ่มต้นของโรค lymphedema และ lipedema มีความคล้ายคลึงกันมาก ในทั้งสองกรณีมีการเพิ่มขึ้นของปริมาณในบางพื้นที่ของร่างกาย Lymphedema สามารถเกิดขึ้นได้ทั่วร่างกายในขณะที่ lipedema เกิดขึ้นในเกือบทุกกรณีที่ขา

Lymphedema มีผลต่อทั้งชายและหญิง แต่ lipedema เกือบจะมีผลต่อผู้หญิงเท่านั้น ผู้ชายส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบมีความไม่สมดุลของฮอร์โมน ในขณะที่สาเหตุของ lymphedema ส่วนใหญ่เป็นกลไก แต่ lipedema น่าจะเป็นฮอร์โมน ข้อสันนิษฐานนี้มีอยู่เนื่องจาก lipedema มักเกิดขึ้นหลังจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นวัยหมดประจำเดือน

Lipedema เป็นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังซึ่งมีแนวโน้มที่จะเพิ่มการสะสมของของเหลว ในระยะแรกของ lymphedema อาการบวมน้ำจะนิ่มและสามารถผลักออกไปได้ ไม่สามารถผลัก lipedema ออกจากจุดเริ่มต้นได้ Lymphedema สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่สมมาตรที่ขาหรือแขนข้างเดียวในขณะที่ lipedema นั้นสมมาตรเสมอ ความบกพร่องทางพันธุกรรมยังพบได้ใน lipedema

ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อได้ที่นี่: Lipedema.

ฉันสามารถใช้ห้องซาวน่ากับ lymphedema ได้หรือไม่?

บริเวณของร่างกายที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการปกป้องจากความผันผวนของอุณหภูมิและโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากความร้อนสูงเกินไปเนื่องจากจะเพิ่มการสร้างน้ำเหลืองและขัดขวางการกำจัด เราจึงไม่แนะนำให้ไปซาวน่าอุณหภูมิที่ได้ในห้องซาวน่าจะทำให้ lymphedema เพิ่มขึ้น