กุมารเวชศาสตร์

การป้องกันรัง - มันคืออะไร?

คำนิยาม

ในครรภ์ทารกจะได้รับการปกป้องและจัดหาทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับชีวิตและพัฒนาการ เพื่อไม่ให้เด็ก ๆ สัมผัสกับเชื้อโรคและเชื้อโรคทันทีหลังคลอดจึงมีการมอบบางสิ่งบางอย่างให้กับพวกเขาในครรภ์เพื่อสนับสนุนพวกเขาในการต่อสู้กับเชื้อโรค การป้องกันรังที่เรียกว่านี้ช่วยให้ทารกสามารถป้องกันโรคต่างๆได้อย่างเพียงพอในช่วงเดือนแรกของชีวิตและให้เวลาพวกเขาในการพัฒนาและขยายระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

ในขณะที่เด็กอยู่ในครรภ์รกจะช่วยป้องกัน ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มสร้างแอนติบอดีจำเพาะต่อเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุ เมื่อเวลาผ่านไปแอนติบอดีจากแม่จะเข้าสู่เลือดของเด็กทางสายสะดือ แอนติบอดีคือโมเลกุลของโปรตีนที่สามารถจดจำและต่อสู้กับไวรัสและแบคทีเรียได้ ในกรณีที่มีการติดเชื้อซ้ำด้วยเชื้อโรคชนิดเดียวกันสามารถระบุและกำจัดได้อย่างรวดเร็วและเชื่อถือได้ ในแง่หนึ่งเด็กจะยืมระบบภูมิคุ้มกันของแม่

การแพร่กระจายของแอนติบอดีทวีความรุนแรงขึ้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์เพื่อให้เด็กได้รับการปกป้องรังส่วนใหญ่ก่อนคลอดเพียงไม่นาน การถ่ายโอนแอนติบอดีจะหยุดตั้งแต่แรกเกิดหลังจากตัดสายสะดือแล้ว

ในช่วงสองสามเดือนแรกหลังคลอดเด็กยังคงได้รับการปกป้องอย่างดีจากเชื้อโรคในสภาพแวดล้อมของมารดา การป้องกันรังจะแข็งแกร่งที่สุดในช่วงสองถึงสามเดือนแรก ในระหว่างการเจริญเติบโตต่อไประบบภูมิคุ้มกันของร่างกายยังคงพัฒนาต่อไปและเริ่มสร้างแอนติบอดีต่อเชื้อโรคอย่างอิสระ ตั้งแต่เดือนที่สองของชีวิตการฉีดวัคซีนครั้งแรกยังมีส่วนช่วยในกระบวนการเจริญเติบโตนี้ อย่างไรก็ตามจะต้องใช้เวลาหลายปีก่อนที่ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กจะพัฒนาเต็มที่

ทารกที่กินนมแม่ยังคงได้รับแอนติบอดีจากแม่ผ่านน้ำนมแม่ ตรงกันข้ามกับการป้องกันรังอย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจงและให้บริการมากกว่าเพื่อเสริมสร้างและสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันของเด็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

หลังจากเดือนที่เก้าของชีวิตการป้องกันรังของมารดาจะหมดอายุลงอย่างช้าๆ

การป้องกันรังต่อโรคหัดทำได้ดีแค่ไหน?

เมื่อคุณเป็นโรคหัดแล้วคุณจะมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคได้ตลอดชีวิต นี่เป็นเพราะระบบภูมิคุ้มกันสร้างแอนติบอดีจำเพาะต่อเชื้อโรคในกรณีของโรคหัดซึ่งจะไหลเวียนอยู่ในสิ่งมีชีวิตตลอดชีวิตและสร้างภูมิคุ้มกัน

หากมารดามีการติดเชื้อหัดหรือเป็นโรคหัดในระหว่างตั้งครรภ์จะมีแอนติบอดีในเลือดของมารดาที่ส่งไปยังสิ่งมีชีวิตของเด็กผ่านทางสายสะดือ พวกเขาให้การปกป้องตามธรรมชาติอย่างเพียงพอในช่วงเดือนแรกของชีวิต

เนื่องจากทารกได้รับการป้องกันอย่างเพียงพอจากการติดเชื้อหัดในระหว่างการป้องกันรังจึงควรฉีดวัคซีนเมื่อสิ้นปีแรกของชีวิตเมื่อการป้องกันรังหมดอายุแล้วมิฉะนั้นผลการฉีดวัคซีนจะถูกยกเลิกโดยการป้องกันรังที่แม่มอบให้

การป้องกันรังต่ออีสุกอีใสทำได้ดีแค่ไหน?

เช่นเดียวกับโรคหัดนอกจากนี้ยังมีการป้องกันรังในช่วงเดือนแรกของชีวิตด้วยการติดเชื้ออีสุกอีใสซึ่งในขั้นต้นจะช่วยปกป้องทารกตัวเล็ก ๆ จากการติดเชื้อที่รุนแรงและอาจเกิดความเสียหายตามมาได้ หากมารดามีภูมิคุ้มกันต่อโรคอีสุกอีใสเช่นในรูปแบบของการฉีดวัคซีนหรือการติดเชื้อไวรัส varicella zoster ก่อนหน้านี้แอนติบอดีบางชนิดที่สร้างขึ้นเพื่อต่อต้านไวรัสนี้จะเข้าสู่กระแสเลือดของเด็กผ่านทางรกก่อนคลอด สิ่งนี้ให้การป้องกันที่เพียงพอสำหรับทารกในช่วงสามเดือนแรกของชีวิต

หลังจากนั้นในระหว่างการพัฒนาต่อไปความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัส varicella zoster จะเพิ่มขึ้น ตั้งแต่เดือนที่ 6 ของชีวิตการป้องกันรังจะหมดอายุอย่างสมบูรณ์ เพื่อป้องกันเด็กอย่างเพียงพอหลังจากนั้นมีวัคซีนที่สามารถให้ร่วมกับวัคซีนรวมสำหรับคางทูมหัดและหัดเยอรมันได้ตั้งแต่อายุ 12 เดือน

แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันอีสุกอีใสเป็นพิเศษเนื่องจากไวรัสสามารถติดต่อได้ง่ายและอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นอาการชักหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบและอาจเกิดความเสียหายทางจิตใจอย่างถาวร

การป้องกันรังทำงานอย่างไรกับโรคเริม?

การป้องกันรังไม่ได้ผลกับการติดเชื้อเริม การติดเชื้อเริมในทารกหรือเด็กเล็กอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต

การติดเชื้อเริมเป็นการติดเชื้อไวรัสที่มีต้นกำเนิดมาจากเชื้อโรคเริมหลายชนิด เนื่องจากไวรัสถูกส่งผ่านทางละอองน้ำจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องมีมาตรการด้านสุขอนามัยที่เพียงพอ โรคเริมไม่เพียงแพร่กระจายผ่านการจูบ แต่ยังสามารถแพร่กระจายผ่านการใช้แก้วช้อนหรือสิ่งของซักผ้า หากพ่อแม่หรือญาติหรือเพื่อนคนอื่น ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อเริมควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับทารกให้มากที่สุดเพื่อไม่ให้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อน้อยที่สุด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงหลายเดือนแรกของชีวิตระบบภูมิคุ้มกันของทารกจะอ่อนแอลงมากจนไวรัสเริมสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายในหรือสมองและทำให้เกิดการติดเชื้อที่คุกคามชีวิตได้ ไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสเริมชนิดต่างๆ

โปรดอ่าน: เริมในทารก - อันตรายแค่ไหน?

การป้องกันรังยังป้องกันหวัดได้หรือไม่?

ทารกหลายคนมีอาการน้ำมูกไหลหรือน้ำมูกไหลครั้งแรกหลังคลอด บ่อยครั้งที่พวกเขามีอาการไอเล็กน้อยหรือมีไข้เล็กน้อย ในกรณีส่วนใหญ่อาการเหล่านี้ถือได้ว่าเป็นสัญญาณของการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่

เนื่องจากการติดเชื้อดังกล่าวสามารถถูกกระตุ้นได้ครั้งแล้วครั้งเล่าโดยไวรัสและแบคทีเรียอื่น ๆ และการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในแต่ละฤดูกาลและทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันการป้องกันรังจึงไม่ได้ผลกับหวัด ทารกอาจเป็นหวัดหรือติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ในขณะที่กำลังป้องกันรัง ในกรณีเหล่านี้ระบบภูมิคุ้มกันของทารกจะถูกท้าทายโดยเฉพาะในช่วงต้นและต้องรับมือกับเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุได้อย่างมีประสิทธิภาพไม่มากก็น้อย ความเย็นเล็กน้อยมักไม่เป็นอันตรายต่อทารก ในทางตรงกันข้ามมันมีส่วนช่วยในการเจริญเติบโตของระบบภูมิคุ้มกันต่อไป

อย่างไรก็ตามควรพยายามให้ทารกอยู่ห่างจากผู้ที่เป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อให้มากที่สุด

โปรดอ่าน: จะทำอย่างไรถ้าลูกเป็นหวัด?

การป้องกันรังทำงานกับโรคไอกรนได้ดีเพียงใด?

จากการศึกษาหลายชิ้นพบว่าการป้องกันรังต่อการติดเชื้อไอกรนไม่ได้ให้การป้องกันที่เพียงพอ เนื่องจากหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนในปริมาณที่สูงเพียงพอและมีการส่งแอนติบอดีน้อยเกินไปทางเลือดของสายสะดือในช่วงสองสามสัปดาห์สุดท้ายก่อนคลอด

เนื่องจากการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนของเด็กคนแรกเป็นไปได้ตั้งแต่เดือนที่สองของชีวิตจึงมีความกลัวเป็นพิเศษในการติดเชื้อไอกรนโดยเฉพาะในช่วง 8 สัปดาห์แรกของชีวิตซึ่งอาจทำให้ทารกตัวเล็กอ่อนแอลงอย่างรุนแรงและในบางกรณีอาจมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่น ตัวอย่างเช่นอาจมีอาการชักหรือหยุดหายใจ ดังนั้นจึงมีการพูดคุยกันว่าหญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์เพื่อให้สามารถผลิตแอนติบอดีต่อได้จากนั้นเด็กจะมีแอนติบอดีของมารดาเพียงพอสำหรับการป้องกันที่เพียงพอจนกว่าเด็กจะได้รับการฉีดวัคซีนครั้งแรก

โปรดอ่าน: การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรน

คุณสามารถฉีดวัคซีนได้แม้จะมีการป้องกันรังหรือไม่?

การป้องกันรังเริ่มต้นโดยเฉลี่ยตั้งแต่เดือนที่สามของชีวิตโดยจะสลายตัวอย่างช้าๆและจะหมดอายุอย่างสมบูรณ์จากเดือนที่เก้าของชีวิต สามารถป้องกันทารกจากโรคที่แม่เคยเป็นหรือได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันเท่านั้น เนื่องจากมีเพียงแอนติบอดีของมารดาที่สร้างขึ้นเพื่อต่อต้านโรคเหล่านี้เท่านั้นที่สามารถถ่ายโอนไปยังสิ่งมีชีวิตของเด็กผ่านทางเลือดจากสายสะดือ หากการป้องกันรังหมดลงการสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟโดยแอนติบอดีของมารดาก็จะสิ้นสุดลงและเมื่ออายุสองขวบการติดเชื้อตัวหนึ่งมักจะตามมาอีก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทารกมีพี่น้องหรือสัมผัสกับทารกคนอื่น ๆ เช่นที่สถานรับเลี้ยงเด็ก

เพื่อให้เด็กได้รับการปกป้องอย่างเพียงพอในสถานการณ์เช่นนี้ทารกควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันปัญหาการงอกของฟันที่สำคัญในขณะที่รังยังได้รับการปกป้อง
นอกจากนี้เราต้องจำไว้ด้วยว่าโรคในวัยเด็กบางอย่างเช่นโรคไอกรนอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและการป้องกันรังไม่ได้ให้การป้องกันใด ๆ
STIKO (Standing Vaccination Commission) จัดทำปฏิทินการฉีดวัคซีนพร้อมคำแนะนำที่ผู้ปกครองสามารถใช้เพื่อค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนที่จะเกิดขึ้นที่สำคัญและเวลาที่เหมาะสมในการดำเนินการ

ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กได้รับการฝึกฝนเท่านั้นและสามารถเติบโตต่อไปได้ด้วยการฉีดวัคซีน หลังจากการฉีดวัคซีนขั้นพื้นฐานสำเร็จเท่านั้นแอนติบอดีที่เหมาะสมที่สร้างขึ้นเพื่อต่อต้านเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุของโรคและสามารถป้องกันเด็กจากโรคได้หากสัมผัสอีกครั้ง การป้องกันรังมีฟังก์ชันการป้องกันตามธรรมชาติ แต่ไม่มีในกรณีใดที่มีประสิทธิผลเท่ากับการป้องกันที่เพียงพอหลังจากการฉีดวัคซีน

รังแตนป้องกันโรคอื่น ๆ ในวัยเด็กได้ดีแค่ไหน?

การป้องกันรังให้การป้องกันโรคสำคัญในวัยเด็กเช่นหัดคางทูมหัดเยอรมันและอีสุกอีใสจนถึงเดือนที่เก้าของชีวิตอย่างไรก็ตามมีโรคอื่น ๆ ในวัยเด็กที่การป้องกันรังไม่มีผลและทำให้เด็กไม่ได้รับการป้องกัน

โรคเหล่านี้ ได้แก่ โรคไอกรนและการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่โดยเฉพาะไข้ผื่นแดง แม้ว่าแม่จะมีไข้อีดำอีแดงอยู่แล้วและถ่ายโอนแอนติบอดีไปยังลูกก่อนคลอดลูกก็จะได้รับการป้องกันเฉพาะจากสายพันธุ์ที่เฉพาะเจาะจงเท่านั้น ไข้ผื่นแดงสามารถวินิจฉัยได้มากกว่าหนึ่งครั้งเนื่องจากมีแบคทีเรียหลายสายพันธุ์ที่อาจทำให้เกิดโรคได้

การป้องกันรังใช้ไม่ได้กับ: