การดูแลหลังการผ่าตัด

บทนำ

การดูแลหลังผ่าตัดเป็นการดูแลผู้ป่วยตาม (lat: ที่ทำการไปรษณีย์) เรียกว่า OP. เริ่มต้นทันทีหลังจากการผ่าตัดในห้องพักฟื้นที่เรียกว่าจากนั้นจะดำเนินการต่อในวอร์ดตามลำดับหรือที่บ้าน

ระยะเวลาและขอบเขตของการดูแลมีความแปรปรวนอย่างมากและได้รับอิทธิพลอย่างมากจากความรุนแรงของการผ่าตัด แต่ยังรวมถึงสภาพทั่วไปของผู้ป่วยด้วย ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีและแข็งแรงจะฟื้นตัวได้เร็วขึ้นจากขั้นตอนเดียวกันมากกว่าผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวหลายโรคซึ่งโรคเหล่านี้ใช้ทรัพยากรหมดไปแล้ว

ในโรงพยาบาล

ในโรงพยาบาลการดูแลหลังผ่าตัดจะเริ่มขึ้นทันทีหลังจากการผ่าตัดในห้องพักฟื้นซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะเชื่อมต่อโดยตรงกับห้องผ่าตัด โดยปกติผู้ป่วยจะอยู่ที่นั่นสองสามชั่วโมงก่อนที่จะถูกนำตัวกลับไปที่วอร์ด การดูแลในเวลานี้มุ่งเน้นไปที่การติดตามสัญญาณชีวิตของผู้ป่วยดังนั้นการตรวจวัดความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจตามมาตรฐานและพยาบาลจะดูแลการฉีดยาและยาที่จำเป็นโดยเฉพาะยาแก้ปวดสำหรับอาการปวดหลังการผ่าตัดหรือให้ออกซิเจนหากจำเป็น ผู้ได้รับผลกระทบรู้สึกหายใจไม่ออก หากอาการแย่ลงเป็นสิ่งสำคัญที่ทีมดูแลหลังผ่าตัดจะต้องรู้มาตรการฉุกเฉินพิเศษและเริ่มดำเนินการในเวลาที่เหมาะสม เจ้าหน้าที่ในห้องพักฟื้นมักจะเตรียมพร้อมสำหรับเหตุฉุกเฉินดังกล่าวเป็นอย่างดี ทีมดูแลหลังการผ่าตัดในห้องพักฟื้นยังดูแลอาการคลื่นไส้อาเจียนซึ่งมักเกิดขึ้นหลังการดมยาสลบและตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ทิ้งขวดปัสสาวะแล้ว

คุณอาจสนใจ: ปวดหลังการผ่าตัด

นอกจากนี้การดูแลหลังผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบตำแหน่งต่างๆหรือปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เนื่องจากขึ้นอยู่กับการผ่าตัดท่าทางบางอย่างอาจไม่ได้รับการสันนิษฐานจากผู้ป่วยและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ต้องคำนึงถึงความต้องการของผู้ป่วยด้วยและควรหาตำแหน่งที่สะดวกสบายและปราศจากความเจ็บปวดที่สุดสำหรับผู้ป่วย คุณสมบัติพิเศษเหล่านี้ของการกำหนดตำแหน่งผู้ป่วยจะต้องนำมาพิจารณาตลอดการดูแลหลังผ่าตัดนอกเหนือจากห้องพักฟื้น จุดประสงค์และเกือบจะเป็นงานที่สำคัญที่สุดของการดูแลหลังผ่าตัดในห้องพักฟื้นนอกเหนือจากการพักฟื้นจากการดมยาสลบและการผ่าตัดและการดูแลทั่วไปคือการรับรู้ภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มต้น สิ่งสำคัญคือการตรวจหาการสูญเสียเลือดในช่วงต้นเนื่องจากการมีเลือดออกทุติยภูมิ จุดสนใจหลักคือการสังเกตท่อระบายน้ำและสายสวนผ้าพันแผลหรือสัญญาณทางกายภาพอื่น ๆ

หลังจากเวลาผ่านไปผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังวอร์ดของเขาหรือหากอาการแย่ลงให้ไปที่หนึ่ง หอผู้ป่วยหนัก นำ ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและคำแนะนำของแพทย์ผู้ป่วยที่เพิ่งผ่าตัดอาจออกจากเตียงเป็นครั้งแรก แต่โดยปกติจะอยู่ต่อหน้าเจ้าหน้าที่พยาบาลในช่วงแรกเท่านั้น ในเรื่อง สุขอนามัยส่วนบุคคล เจ้าหน้าที่พยาบาลควรให้การดูแลช่องปากและล้างตัวผู้ป่วยเพื่อเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีและส่งเสริมให้มีอิสระอีกครั้ง ในกรณีส่วนใหญ่เป็นกรณีนี้เมื่อซักผ้า พื้นที่ปฏิบัติการทิ้งไว้. ควรได้รับการสนับสนุนการแต่งกายและการเปลี่ยนเสื้อผ้าโดยจะต้องสังเกตความเจ็บปวดและความเครียดของผู้ป่วยหลังจากการผ่าตัดไม่นาน ในผู้ป่วยที่นอนไม่หลับเช่น หลังจากการดำเนินการอย่างจริงจังเรียกว่า แผลกดทับที่เหี่ยวแห้งไป ผิว และ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง หากโหลดยาวเกินไปสามารถป้องกันได้

สถานที่ที่พบบ่อยที่สุดคือ ส้นรองเท้า หรือบั้นท้ายหากมีความเครียดอย่างต่อเนื่องขณะนอนราบและผู้ป่วยไม่ขยับ การเปลี่ยนตำแหน่งเป็นประจำสามารถป้องกันการเกิดแผลกดทับได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนไหวภายในเล็กน้อยเช่น ใน อาการโคม่ามักเป็นอันตรายต่อสิ่งหนึ่ง ลิ่มเลือดอุดตัน และต้องได้รับการรักษาด้วยยาพิเศษและตรวจขาเพื่อหาการเกิดลิ่มเลือด ใน ช่องปาก ก่อตัวขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อไม่มีการบริโภคอาหาร การโจมตีของเชื้อรา ปิดหรือสามารถ เนื้อหาในกระเพาะอาหาร โดยตำแหน่งโกหกใน ปอด แนะนำและหนึ่ง การติดเชื้อในปอด ไก

คุณภาพ ดูแลช่องปาก เจ้าหน้าที่พยาบาลมักจะป้องกันการโจมตีของเชื้อราได้ เนื่องจากการนอนราบและการเคลื่อนไหวไม่เพียงพอ การเคลื่อนไหวของลำไส้ ออกจากความสมดุลอย่างรวดเร็วและรวม การจับกุมของลำไส้ กับ ท้องผูก (ลาดพร้าว: ท้องผูก) ดื่มมาก ๆ บริการนวด หรือศัตรูและยาอื่น ๆ จะต้องกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้อีกครั้ง ถึงสถานะของ ระบบทางเดินอาหาร การจับตาดูสิ่งต่างๆอย่างใกล้ชิดมีบทบาทในการดูแลหลังผ่าตัด การบัญชี บทบาท สิ่งนี้อธิบายถึงเอกสารที่แน่นอนเกี่ยวกับ การเคลื่อนไหวของลำไส้ (เวลาความสม่ำเสมอกลิ่น ... ) ปริมาณการอาเจียนการดื่มและปัสสาวะที่เป็นไปได้

เพื่อให้แน่ใจว่ามีการตรวจพบภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มต้นเช่นการมีเลือดออกทุติยภูมิการสังเกตจากห้องพักฟื้นจะดำเนินต่อไปในการดูแลหลังการผ่าตัดและตรวจสอบปริมาณการระบายน้ำและผ้าพันแผลเป็นประจำ เนื่องจากความเจ็บปวดไม่เพียงเกิดขึ้นทันทีหลังการผ่าตัดความต่อเนื่องของการควบคุมความเจ็บปวดจึงเป็นอีกองค์ประกอบหนึ่งที่ดำเนินการดูแลหลังผ่าตัดทั้งหมด

ผู้ป่วยที่ต้องการการดูแลที่บ้าน

เจ้าหน้าที่พยาบาลควรให้ข้อมูลผู้ป่วยและคำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องปฏิบัติที่บ้านควรทำเป็นลายลักษณ์อักษร หากจำเป็นต้องใช้บริการพยาบาลสามารถจัดได้ด้วยความช่วยเหลือของบริการสังคมของโรงพยาบาล อุปกรณ์ช่วยเหลือใด ๆ ที่อาจจำเป็นเช่นเตียงสำหรับผู้ป่วยเก้าอี้พับเก้าอี้นอนอุปกรณ์ช่วยเดิน ฯลฯ สามารถหาซื้อได้จากร้านขายอุปกรณ์ทางการแพทย์ การจัดหาเครื่องช่วยเหล่านี้และการค้นหาบริการพยาบาลที่เหมาะสมควรเริ่มตั้งแต่ระยะแรกเพื่อให้ทุกอย่างพร้อมสำหรับชีวิตที่บ้านเมื่อผู้ป่วยออกจากร่างกาย เงื่อนไขที่คล้ายกันใช้ที่บ้านสำหรับการดูแลหลังการผ่าตัดในโรงพยาบาล ในกรณีที่มีสัญญาณเตือนเช่นมีไข้ควรรีบไปพบแพทย์โดยด่วนเนื่องจากเงื่อนไขหลังการผ่าตัดอาจทำให้เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดเอง แต่ยังเกิดจากปัญหาหลังการผ่าตัดเช่นการช่วยหายใจในระยะยาวการสวนปัสสาวะหรือปอดบวม

พวกเขาทั้งหมดทำให้เกิดไข้และต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในเวลาอันสั้น ขั้นตอนแรกที่ผู้ดูแลดำเนินการคือการประคบขาเครื่องดื่มเย็นหรือการอาบน้ำเย็น เช่นเดียวกับพยาบาลในการดูแลหลังผ่าตัดในโรงพยาบาลผู้ป่วยเองญาติและพยาบาลต้องให้ความสำคัญกับการเคลื่อนไหวของลำไส้และพฤติกรรมการปัสสาวะเพื่อระวังความผิดปกติของลำไส้หรือไตในระยะเริ่มต้น การจัดเก็บจะต้องดำเนินการในลักษณะเดียวกันกับในโรงพยาบาลแม้ว่าสิ่งนี้ควรส่งต่อไปยังบริการพยาบาลในกรณีที่ยากลำบาก

หากญาติหรือผู้ป่วยสังเกตเห็นอาการแทรกซ้อนของบาดแผลหรือเลือดออกเช่นหากท่อระบายน้ำเต็มผิดปกติผ้าพันแผลมีรอยปริหรือเวียนศีรษะและซีดควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที การควบคุมบาดแผลและการเปลี่ยนผ้าจะต้องดำเนินต่อไปอย่างเคร่งครัดตามข้อกำหนดเพื่อให้สามารถรักษาความผิดปกติของการหายของแผลหรือการอักเสบได้ในเวลาที่เหมาะสม เนื่องจากการดูแลทั้งหมดเป็นหัวข้อที่ซับซ้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการผ่าตัดครั้งใหญ่การใช้บริการดูแลชั่วคราวจึงควรได้รับการพิจารณาอย่างใจกว้างเนื่องจากเกี่ยวข้องกับความพยายามอย่างมากสำหรับญาติเพียงอย่างเดียวและนำพวกเขาไปถึงขีด จำกัด อย่างรวดเร็ว

ผู้ป่วยไร้ที่พึ่งที่บ้าน

สิ่งที่ต้องทำที่บ้านหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขั้นตอนอย่างมาก อย่างไรก็ตามมีกฎพื้นฐานทั่วไปบางประการสำหรับสุขอนามัยส่วนบุคคลหรือแม้กระทั่ง การดูแลบาดแผล ที่จะสังเกตเห็น คำแนะนำเกี่ยวกับพฤติกรรมมักจัดทำโดยหอผู้ป่วยเป็นลายลักษณ์อักษรเป็นเอกสารข้อมูลสำหรับผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่พยาบาลหรือแพทย์จะอธิบายโดยตรง โดยปกติสุขอนามัยส่วนบุคคลสามารถกลับมารักษาที่โรงพยาบาลได้ขึ้นอยู่กับความคล่องตัว โดยปกติแล้วจะต้องหลีกเลี่ยงการอาบน้ำหรืออาบน้ำเพียงไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์ หลังจากการผ่าตัดเล็กน้อยมักจะอนุญาตให้อาบน้ำได้อีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามวันการผ่าตัดครั้งใหญ่จะต้องมีการผ่อนผันเป็นเวลาหลายสัปดาห์และขึ้นอยู่กับความสำเร็จของการรักษาบาดแผล

การล้างบางส่วนออกจากพื้นที่ปฏิบัติการมักทำได้เสมอ เมื่อสามารถถอดผ้าพันแผลได้และต้องเปลี่ยนบ่อยเพียงใดแพทย์จะระบุไว้อย่างเคร่งครัด เมื่อเปลี่ยนน้ำสลัดควรตรวจบาดแผลสั้น ๆ เสมอ ควร หนอง เกิดขึ้นหรือ บาดแผล มีสีแดงบวมและไวต่อความเจ็บปวดมากซึ่งอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงเชื้อโรคที่เข้ามาและควรปรึกษาแพทย์ เมื่อรอยเย็บถูกดึงจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ทางกายภาพแพทย์มักจะให้เวลา เพื่อส่งเสริมการเกิดแผลเป็นที่สวยงามสวยงามเพื่อที่จะได้ไม่เด่นชัดที่สุดและไม่เปลี่ยนสีในภายหลัง แผลเป็น ควรหลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรงที่แผลเป็นเป็นเวลา 3-6 เดือน หากผู้ที่ได้รับผลกระทบใช้ยาเป็นประจำควรปรึกษาแพทย์ว่าเมื่อใดควรรับประทานยาอีกครั้งหากเลิกใช้ยาในช่วงการผ่าตัด ข้อควรระวังเป็นพิเศษจึงใช้กับสิ่งนี้ การทำให้เลือดบางลง การใช้ยาเนื่องจากอาจทำให้เลือดออกได้