ควัน

คำพ้องความหมาย

การสูบบุหรี่การบริโภคนิโคตินการใช้นิโคตินในทางที่ผิด

อังกฤษ: การสูบบุหรี่

บทนำ

ภายใต้ "ควัน“ เราเข้าใจดีถึงการสูดดมควันบุหรี่ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผลิตภัณฑ์ยาสูบถูกเผา (บุหรี่ซิการ์ซิการ์ชิชาท่อ) เกิดขึ้น

คำว่า "การสูบบุหรี่เรื่อย ๆ“ อธิบายถึงการสูดดมควันบุหรี่โดยไม่พึงประสงค์จากอากาศในห้องโดยการสูดดมเท่านั้น จมูก. ที่นี่ห้ามสูบบุหรี่

ระบาดวิทยา

ก) การใช้ยาสูบ

ตัวอย่างเช่นสูบบุหรี่ในเยอรมนี 27% ของประชากรทั้งหมด (ณ ปี 2010) กับ 61% เป็นผู้ชายและที่ 39% เป็นผู้หญิงที่สูบบุหรี่ ค่าเฉลี่ยของสหภาพยุโรปคือ 32%

86% ของผู้ใช้นิโคตินในเยอรมนีระบุว่าพวกเขาสูบบุหรี่เป็นประจำโดย 14% ของผู้สูบบุหรี่บริโภคยาสูบอย่างผิดปกติเท่านั้น พบสัดส่วนผู้สูบบุหรี่มากที่สุดในกลุ่มอายุ 20 ถึง 25 ปี 15% ของผู้สูบบุหรี่ชาวเยอรมันทั้งหมดเป็นเด็กอายุเริ่มต้นประมาณ 13 ปี

ในปี 2542 82% ของผู้ใหญ่เริ่มสูบบุหรี่ก่อนอายุ 20 ปี ในแต่ละปีมีการสูบบุหรี่ประมาณ 1350 มวนต่อผู้อยู่อาศัยในเยอรมนี
พฤติกรรมการสูบบุหรี่มีความเด่นชัดในชนชั้นทางสังคมระดับล่างมากกว่าในสังคมชั้นสูง กลุ่มอาชีพที่มีสัดส่วนของผู้สูบบุหรี่มากที่สุดคือคนงานก่อสร้างรวมทั้งคนขับรถบัสและรถบรรทุก

b) การเสียชีวิต (การเสียชีวิต) ในกลุ่มผู้สูบบุหรี่

50% ของผู้สูบบุหรี่ทั้งหมดเสียชีวิตจากการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาสูบ พวกเขายังทำสิ่งนี้โดยเฉลี่ย 10 ปีเร็วกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่

คาดว่าอายุขัยเฉลี่ยจะยืนยาวขึ้น 3 ปีหากไม่มีประชากรส่วนหนึ่งที่สูบบุหรี่

c) การเสียชีวิตจากการสูบบุหรี่เรื่อย ๆ

ในเยอรมนีมีผู้ไม่สูบบุหรี่ราว 3300 คนเสียชีวิตในแต่ละปี ผลของควันบุหรี่มือสอง.

d) โรคที่เกี่ยวข้อง

30% ของทั้งหมด การเกิดโรคมะเร็ง มีสาเหตุมาจากการสูบบุหรี่ในเยอรมนี โรคมะเร็งปอด มันยิ่งกว่า 80%. ในเยอรมนีผู้สูบบุหรี่ 60,000 ถึง 80,000 คนเสียชีวิตในแต่ละปีด้วยโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับยาสูบ

ครั้งแรก หัวใจวาย โดยเฉลี่ยแล้วผู้ที่สูบบุหรี่จะมีโอกาสมากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ 10 ปี
25% ของการเสียชีวิตในเยอรมนี โรคหัวใจและหลอดเลือด เกิดจากการสูบบุหรี่ ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น 2 ถึง 4 เท่า

ประวัติศาสตร์

ตั้งแต่ ศตวรรษที่ 16 ยาสูบมีการรมควันในยุโรปซึ่ง แต่เดิม โคลัมบัส ถูกนำกลับมาโดยชนเผ่าอเมริกันอินเดียน อย่างไรก็ตามสมุนไพรได้รับการรมควันโดยชาวโรมันกรีกและชนเผ่าดั้งเดิมและชาวมายากล่าวว่าได้สูดดมควันด้วยเช่นกัน

เป็นที่รู้กันมาตั้งแต่ต้นศตวรรษที่ 20 แล้วว่าการสูบบุหรี่ก็มีผลเสียเช่นกัน

ส่วนผสมของควัน

เมื่อเปิดใช้งาน ควัน บุหรี่หนึ่งมวนดูดซับสารเคมีต่างๆได้มากกว่า 4000 ชนิด ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น นิโคติน, สารหนู, คาร์บอนมอนอกไซด์ หรือ อาซิโตน. ประมาณ 250 ของส่วนผสมเหล่านี้ที่สูดดมเมื่อสูบบุหรี่เป็นพิษ 70 เป็นสารก่อมะเร็ง (สารก่อมะเร็ง) นิโคตินเองไม่ใช่สารก่อมะเร็ง แต่มีหน้าที่รับผิดชอบ พัฒนาการติดยาเสพติด (ดูผลของนิโคติน)

ควันซึ่งสูดดมระหว่างการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟยังมีสารเคมีหลายชนิดและอื่น ๆ อีกด้วย สารหนูคาร์บอนมอนอกไซด์ และ อาซิโตน

ผลของนิโคตินในระบบประสาทส่วนกลาง

นิโคติน ออกจากควันหลังจากการหายใจเข้าไป ปอด เข้าสู่กระแสเลือดและจากที่นั่นเข้าสู่ สมอง. ที่นี่มันผูกอยู่ในบริเวณสมอง (หน้าท้อง, เป็นส่วนหนึ่งของ ก้านสมอง) ไปยังผู้รับพิเศษ (อะเซติโคลีนนิโคตินreceptors) เป็นผลให้ส่วนอื่นของสมอง im forebrain โกหก นิวเคลียส accumbensโดปามีนถูกปล่อยออกมาซึ่งอาจรับผิดชอบต่อความรู้สึกของรางวัลความสงบและความพึงพอใจที่เกิดจากการสูบบุหรี่

หากตอนนี้คุณสูบบุหรี่บ่อยๆนั่นคือบริโภคนิโคตินเป็นประจำปรากฏการณ์ของความอดทนเกิดขึ้นเป็นนิสัยในการคุ้นเคยกับปริมาณนิโคติน จำนวนตัวรับลดลงเนื่องจากการจับตัวรับนิโคตินเป็นประจำซึ่งเป็นสาเหตุที่การตอบสนองต่อนิโคตินลดลงในเวลาเดียวกัน เพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกันเมื่อสูบบุหรี่จำเป็นต้องมีปริมาณนิโคตินที่สูงขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป

หากสมองไม่ได้รับนิโคตินอีกต่อไปเมื่อคุณหยุดสูบบุหรี่และระดับในเลือดลดลงนิโคตินที่ผูกพันกับตัวรับก็จะหายไปด้วย ดังนั้นการปลดปล่อยโดพามีนจึงแห้งและอาการแรกของการถอนเช่นความหงุดหงิดและความอยากนิโคตินมากขึ้นจะปรากฏขึ้น เป็นผลให้บุคคลนั้นสูบบุหรี่อีกครั้งและวงจรจะเริ่มขึ้นอีกครั้ง

นอกเหนือจากอาการดังกล่าวข้างต้นของการเลิกบุหรี่ความหงุดหงิดและความอยากนิโคตินแล้วยังมีอาการอื่น ๆ อีกมากมายที่เกิดขึ้นระหว่างการถอนตัวเป็นเวลานาน ในแง่หนึ่งอารมณ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ความโกรธความหงุดหงิดความร้อนรนความไม่อดทน, กลัว หรือภาวะซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นได้ ในทางกลับกันจังหวะการนอนหลับอาจเปลี่ยนไป (ความผิดปกติของการนอนหลับ, เอสโรคนอนไม่หลับ) และความสามารถในการมีสมาธิลดลง นอกจากนี้ความอยากอาหารสามารถเปลี่ยนแปลงได้ การเพิ่มขึ้นหรือความอยากที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนักและ ความอ้วน ยังอยู่ในกลุ่มอาการของการเลิกบุหรี่ นอกจากนี้การเกิดขึ้นของ เวียนหัว และ ปวดหัว เป็นไปได้ถ้าบุคคลนั้นหยุดสูบบุหรี่และยังคงละเว้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัย "การละเมิดนิโคติน“ ขึ้นอยู่กับ anamneseให้ความสนใจกับระยะเวลาปริมาณและความสม่ำเสมอของการสูบบุหรี่ ปริมาณยาสูบที่บริโภคจะได้รับใน packyearsนั่นคือในซองบุหรี่คูณด้วยปี ตัวอย่างเช่นหากคนสูบบุหรี่วันละ 1 ซองเป็นเวลา 15 ปีจะคำนวณเป็น 15 ซอง (15 ปีคูณ 1 ซอง)

นอกจากนี้การตรวจร่างกายยังบ่งชี้ถึงการบริโภคนิโคตินอย่างหนักตัวอย่างเช่นกลิ่นยาสูบสีและพื้นผิวของ ผิว และ ฟัน หรือสภาพของเรือ

การป้องกันโรค

การป้องกันโรคจากการสูบบุหรี่อยู่ในมือของสังคมและในอีกด้านหนึ่งอยู่ในมือของแพทย์

สังคมสามารถให้การสนับสนุนผ่านการศึกษาอย่างต่อเนื่องผ่านสื่อหรือพระราชบัญญัติคุ้มครองการไม่สูบบุหรี่ แพทย์ควรให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับผลของการสูบบุหรี่และแก้ไขปัญหานี้อย่างกระตือรือร้นในระหว่างการตรวจสุขภาพเชิงป้องกัน (การดูแลเยาวชนการตรวจสุขภาพ 35)

เพื่อป้องกันโรคที่เกี่ยวข้องกับยาสูบแพทย์ที่เข้าร่วมควรให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยหากพวกเขาตระหนักถึงการบริโภคนิโคตินนำไปสู่การเลิกบุหรี่และสุดท้าย การบำบัดด้วยการหย่านม เริ่มต้น

พยากรณ์

ก) การเริ่มสูบบุหรี่

หากคนเริ่มสูบบุหรี่มีความเสี่ยงที่จะติดยาเสพติด 32%. ความเสี่ยงอย่างหนึ่ง โรคที่เกี่ยวข้องกับยาสูบ ที่จะตายคือ 50%

b) การเลิกบุหรี่

อัตราความสำเร็จหลังจาก 12 เดือนขึ้นอยู่กับประเภทของการบำบัด ที่ "ถอนเย็น“ เช่นเดียวกับวิธีอื่น ๆ การฝังเข็มสำหรับการสูบบุหรี่ และการสะกดจิตอัตราความสำเร็จคือ 3 ถึง 5% เมื่อทำการบำบัดพฤติกรรมจะเพิ่มขึ้นเป็น 13% และเมื่อใช้การบำบัดทดแทนนิโคตินจะเพิ่มขึ้นเป็น 17% ในทางกลับกันหากมีการใช้ยาสิ่งนี้จะนำไปสู่ความสำเร็จใน 16 ถึง 23% ของกรณี การผสมผสานระหว่างการบำบัดทดแทนนิโคตินและพฤติกรรมบำบัดทำให้ได้รับอัตราความสำเร็จสูงสุดของการบำบัดทุกรูปแบบคือ 35%

หากคุณเลิกสูบบุหรี่ได้สำเร็จประโยชน์แรกจะเห็นได้หลังจากผ่านไปเพียง 3 เดือน: การทำงานของปอดดีขึ้นหายใจถี่ ไอ และความเหนื่อยล้าลดลง หากเวลาผ่านไปนานขึ้นซึ่งหลีกเลี่ยงการบริโภคนิโคตินความเสี่ยงของผู้ที่เคยสูบบุหรี่ในการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจหรือเนื้องอกจะลดลง: หลังจากหนึ่งปีความเสี่ยงในการ โรคหลอดเลือดหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจ) เพียง 50% หลังจาก 15 ปีก็เปรียบได้กับคนที่ไม่สูบบุหรี่ หลังจาก 5 ถึง 15 ปีที่ปลอดบุหรี่นั่นก็เช่นกัน ลากเส้น - มีความเสี่ยงสูงพอ ๆ กับคนที่ไม่สูบบุหรี่ โรคมะเร็งปอด - ความเสี่ยงลดลง 50 ถึง 70% หลังจาก 10 ปีหากหยุดสูบบุหรี่

สรุป

27% ของประชากรเยอรมันสูบบุหรี่ซึ่งหมายถึงการสูดดมควันบุหรี่ ปกติมากขึ้น การบริโภคนิโคติน นอกเหนือจากผลทางจิตวิทยาเชิงบวกเช่นความรู้สึกเป็นเจ้าของหรือความเพลิดเพลินแล้วยังมีผลเสียอีกหลายประการและอาจทำให้เสพติดได้ ผลของนิโคตินในสมองมีส่วนทำให้เกิดการติดบุหรี่สารเคมีจำนวนมากที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์ยาสูบเป็นอันตรายต่อสุขภาพ

ความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่เกิดจากการสูบบุหรี่ทั้งแบบออกฤทธิ์และแบบพาสซีฟ ซึ่งรวมถึงโรคหัวใจและหลอดเลือดมะเร็งหรือโรคทางเดินหายใจ

มีหลายวิธีในการขัดขวางการใช้นิโคตินในทางที่ผิดและควรใช้ด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ การบำบัดทดแทนนิโคตินการรักษาด้วยยาพฤติกรรมบำบัดหรือการผสมผสานข้างต้นเป็นวิธีที่ประสบความสำเร็จมากที่สุด เมื่อเลิกสูบบุหรี่ได้สำเร็จยิ่งระยะเวลาปลอดบุหรี่นานขึ้นความเสี่ยงในการติดโรคที่กล่าวถึงก็จะยิ่งลดลง