การยุติการตั้งครรภ์

คำพ้องความหมาย

การทำแท้งการทำแท้งการทำแท้งการหยุดชะงัก

ภาษาอังกฤษ: การแท้ง
ทางการแพทย์ : ยกเลิก

คำนิยาม

การยุติการตั้งครรภ์เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการยุติการตั้งครรภ์โดยเจตนาซึ่งเกิดจากการแพทย์หรือเครื่องมือ / การผ่าตัดพร้อมกับการแท้งของเด็ก

สถานการณ์ทั่วโลก

จากการประมาณการของ WHO (WHO = องค์การอนามัยโลก) พบว่าประมาณ 30% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดทั่วโลกไม่เป็นที่ต้องการ 20% ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดได้รับ 1 คน การยุติการตั้งครรภ์ - ผิดกฎหมายครึ่งหนึ่ง
สถานการณ์ทางกฎหมายแตกต่างกันมากในแต่ละประเทศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งศาสนาที่แพร่หลายและการตระหนักถึงประเพณีอนุรักษนิยมและภาพลักษณ์ของผู้หญิงมีอิทธิพลอย่างมากต่อทัศนคติของผู้คนที่มีต่อการทำแท้ง กฎระเบียบที่เข้มงวดอาจทำให้ผู้หญิงหันไปทำงานอย่างผิดกฎหมายและมีพนักงานที่มีความสามารถน้อยกว่า ไม่ใช่เรื่องแปลกที่พวกเขาจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและผลลัพธ์ที่ร้ายแรง การยุติการตั้งครรภ์ - ผู้หญิงประมาณ 70,000 คนเสียชีวิตทุกปีเป็นผลให้ โดยทั่วไปการแบ่งย่อยในเรื่องการ จำกัด เวลาและระเบียบการบ่งชี้ได้ถูกกำหนดขึ้นในบางประเทศ
ใน ระเบียบกำหนดเวลา คือ การยุติการตั้งครรภ์ จนถึงช่วงเวลาหนึ่งของการตั้งครรภ์ (โดยปกติจะอยู่ในช่วงความคิดหลังสัปดาห์ที่ 12 เช่นหลังความคิด) โดยไม่มีเหตุผล
ระเบียบการบ่งชี้ ในทางกลับกันแม้ว่าจะไม่ได้ จำกัด วันสิ้นสุดที่เป็นไปได้ แต่ก็ต้องมีเหตุผลที่ถูกต้องในการทำแท้ง

กฎหมายเยอรมัน

สถานการณ์ทางกฎหมายในเยอรมนีอยู่ในปี 1995 §218และ§219 StGB แท้ง ที่มีการควบคุม หลังจากนั้นคือ การยุติการตั้งครรภ์/ การทำแท้งตามข้อกำหนดการบ่งชี้ภายใต้เงื่อนไขบางประการ โดยไม่มีใครขัดขวาง. ซึ่งรวมถึง:

• สิ่งบ่งชี้ตามรูปแบบที่ปรึกษา

1. การตั้งครรภ์ต้องไม่เกิน 12 สัปดาห์ (หลังจากความคิด) เป็นขั้นสูง (สอดคล้องกับระเบียบกำหนดเส้นตาย)
2. หญิงตั้งครรภ์ต้องไปที่ศูนย์ให้คำปรึกษาความขัดแย้งในการตั้งครรภ์ที่ได้รับการยอมรับอย่างน้อย 3 วันก่อนการทำแท้งและสามารถแสดงคำยืนยันเป็นลายลักษณ์อักษรเกี่ยวกับการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับความขัดแย้งนี้ได้
3. ไม่อนุญาตให้แพทย์ดำเนินการตามขั้นตอนให้คำแนะนำด้วยตนเอง
4. หากหญิงตั้งครรภ์มีความทุกข์เป็นพิเศษและสามารถแสดงหลักฐานคำแนะนำเป็นลายลักษณ์อักษรจากศูนย์ให้คำปรึกษาเกี่ยวกับความขัดแย้งที่ได้รับการยอมรับสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในกรณีพิเศษการทำแท้งจนถึงสัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์จะยังคงไม่มีโทษ

• ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์

เป็นกรณีนี้ถ้า กายภาพ หรือ ทางใจ ความเสียหายต่อหญิงตั้งครรภ์โดย การยุติการตั้งครรภ์ตามความเห็นของแพทย์สามารถป้องกันได้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นความพิการอย่างรุนแรงหรือความผิดปกติในเด็ก ไม่มีการ จำกัด เวลาหรือข้อผูกมัดในการให้คำแนะนำ ในกรณีนี้ บริษัท ประกันสุขภาพเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย

• ข้อบ่งชี้ทางอาชญาวิทยา

คือ การตั้งครรภ์ เกิดจากการกระทำที่ไม่ชอบด้วยกฎหมาย (เช่นการข่มขืน) และไม่ได้ดำเนินไปนานกว่า 12 สัปดาห์หลังจากการตั้งครรภ์การยุติยังคงไม่มีโทษ ที่นี่ บริษัท ประกันสุขภาพจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายด้วยเช่นกัน
ข้อกำหนดพื้นฐานไม่ว่าในกรณีใด ๆ คือความปรารถนาอย่างชัดเจนของหญิงตั้งครรภ์สำหรับหนึ่งคน การแท้ง.

นอกจากนี้แพทย์ในฐานะผู้ที่ได้รับอนุญาตให้ทำแท้งเพียงคนเดียวจะต้องอธิบายถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้เสมอและหากมีข้อบ่งชี้ตามคำแนะนำหรือข้อบ่งชี้ทางอาชญวิทยาให้ตรวจสอบอายุของการตั้งครรภ์ เขาประเมินคนเดียวว่ามีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์หรืออาชญาวิทยาหรือไม่

หมายเหตุ: การยุติการตั้งครรภ์

แพทย์ไม่จำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์เว้นแต่จะมีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่มีภาวะคุกคามถึงชีวิตสำหรับหญิงตั้งครรภ์

หากการตั้งครรภ์มีความก้าวหน้ามากจนเด็กสามารถมีชีวิตรอดนอกครรภ์ได้จะต้องได้รับ fetocide ก่อนที่จะแท้ง (ยา เพื่อฆ่า ลูกอ่อนในครรภ์) ได้.

แม้แต่การพยายามทำแท้งที่ขัดกับเงื่อนไขที่กล่าวมาข้างต้นก็มีโทษ - แต่ไม่ใช่หากหญิงตั้งครรภ์ดำเนินการเอง หากการทำแท้งโดยไม่ชอบด้วยกฎหมายประสบความสำเร็จผู้กระทำผิดจะต้องถูกจำคุก 3 ปีหรือปรับ ในกรณีที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง (การทำแท้งโดยเจตนาของหญิงตั้งครรภ์หรือยอมรับความเสียหายต่อสุขภาพหรือความตาย) มีความเสี่ยงที่จะถูกจำคุกสูงสุด 5 ปี หากหญิงมีครรภ์ดำเนินการด้วยตนเองต้องรับโทษจำคุก 1 ปีหรือปรับ

ขั้นตอนการยุติการตั้งครรภ์

โดยทั่วไปมีสองวิธีให้เลือก ได้แก่ การผ่าตัดการใช้เครื่องมือและการรักษาด้วยยาซึ่งจะใช้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และความคืบหน้าของการตั้งครรภ์

• เครื่องมือหัตถการ:
  

(1) การขูดมดลูก
ถึงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์หลังการตั้งครรภ์การขูดจะเหมาะสม (การขูดมดลูก) ประการแรกปากมดลูกจะถูกยืดออกก่อนเพื่อลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ โดยทั่วไปหรือยาชาเฉพาะที่ ช่องคลอด และ คอ เครื่องมือที่นำมาใช้และเนื้อหาของ มดลูก ขูดออก

(2) การดูดสูญญากาศ
ขั้นตอนนี้เป็นการขูดด้วยแรงดันลบดังนั้นควรดำเนินการจนถึงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น ที่นี่เช่นกันปากมดลูกจะถูกยืดออกก่อนหลังจากนั้นเนื้อหาของมดลูกจะถูกดูดออกด้วยอุปกรณ์ทื่อ

ทั้งการขูดและการดูดสูญญากาศสามารถทำได้โดยผู้ป่วยนอกเนื่องจากมีความเสี่ยงต่ำ จากนั้นคุณอาจปวดท้องเล็กน้อย

(3) การผ่าตัดมดลูก / การผ่าตัดมดลูก

หากมีเนื้องอกในมดลูกที่อ่อนโยน (เช่น Myoma) หรือก มะเร็งปากมดลูกมดลูกมักจะถูกเอาออกโดยการผ่าหน้าท้องหรือทางช่องคลอด (การผ่าตัดมดลูก).

• สมุนไพร:
  

(1) ในการตั้งครรภ์ระยะแรก:

จนถึงวันที่ 35 หรือถึงสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์หลังจากตั้งครรภ์สามารถให้ยาต้านฮอร์โมนแอนติเจนได้อย่างแม่นยำมากขึ้น (Mifegyne = RU 486 = "ยาทำแท้ง") หญิงตั้งครรภ์จะได้รับยาไมเฟพริสโตนซึ่งจะเปิดปากมดลูก ประมาณ สี่สิบแปดชั่วโมงต่อมาควรรับประทานโปรเจสตินในรูปแบบของไมโซพรอสทอลซึ่งทำให้มดลูกหดตัวและผลไม้ถูกขับออกไป การบำบัดจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เสมอ ประมาณการตรวจติดตามควรดำเนินการ 1 ถึง 2 สัปดาห์หลังจากการขับไล่

อัตราความสำเร็จด้วยวิธีนี้สูงมาก ตั้งแต่ปี 2550 ได้รับอนุญาตให้อยู่ในสหภาพยุโรปได้ถึงสัปดาห์ที่ 9 ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามไม่ควรใช้การบำบัดนี้ในสตรีที่มีท่อนำไข่หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก (ดูเพิ่มเติม ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์) เช่นเดียวกับโรคหืด (ดู โรคหอบหืด) และผู้หญิงด้วย เกลียว ใช้

(2) ในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย:

หากการตั้งครรภ์มีความก้าวหน้ามากจนการขูดหินปูนหรือการรักษาด้วยฮอร์โมนไม่เหมาะสมอีกต่อไปก การคลอดก่อนกำหนด (การแท้ง) เริ่มต้น ตามที่ได้อธิบายไปแล้วการทดลองให้ทารกในครรภ์ได้รับความจำเป็นก่อน Fetocide ที่จะฆ่า. โดยปกติจะทำได้ด้วยการฉีดโพแทสเซียมคลอไรด์ซึ่งทำกับทารกในครรภ์ หัวใจหยุดเต้น โอกาสในการขาย อีกวิธีหนึ่งคือการตัดเลือดออกทางสายสะดือ
แล้วด้วยพรอสตาแกลนดิน กำเนิด หรือ ปวดแรงงาน ริเริ่ม ของขวัญก่อนหน้านี้ของแอนติเจน Mifegyne อำนวยความสะดวกในกระบวนการขับไล่โดยการเปิดปากมดลูก ยานี้สามารถให้เป็นยาฉีดเข้ากล้ามหรือเข้าปากมดลูกโดยตรง

การประยุกต์ใช้ "ตอนเช้าหลังจากทานยา“ ไม่ถือเป็นการทำแท้งเนื่องจากจะมีผลก่อนการปลูกถ่าย เป็นการเตรียมโปรเจสตินบริสุทธิ์และควรรับประทาน 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันไม่เกิน 72 ชั่วโมง โดยการให้ยาสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 12 ชั่วโมงเลือดออกจากฮอร์โมนจะถูกกระตุ้นและ ลูกอ่อนในครรภ์ ป้องกันไม่ให้เกิด

ภาวะแทรกซ้อนในการแท้ง

ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเกิดขึ้นโดยเฉพาะในประเทศที่ผู้หญิงที่เกี่ยวข้องถูกบังคับโดยกฎระเบียบที่เข้มงวดให้ทำแท้งอย่างผิดกฎหมาย ความเสี่ยงจะสูงเป็นพิเศษเนื่องจากเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องมักไม่ค่อยมีความสามารถและวิธีการต่างๆก็ไม่ชอบมาพากล

แน่นอนว่าอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้แม้ในสภาวะที่สมบูรณ์ โดยทั่วไปยิ่งการตั้งครรภ์สูงขึ้นความเสี่ยงก็จะสูงขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือ:

• เยื่อเมือกและการบาดเจ็บของมดลูกในระหว่างการขูด
• เลือดออกและการติดเชื้อ
• อาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างต่อเนื่อง
• ปัญหาทางจิตใจ (ความรู้สึกผิดภาวะซึมเศร้า)

ความน่าจะเป็นหนึ่ง การคลอดก่อนกำหนด ความทุกข์ทรมานอยู่ในผู้หญิงหลังจากหนึ่ง การยุติการตั้งครรภ์ เพิ่มขึ้นประมาณ 10% ในผู้หญิงที่มีการยุติหลายครั้งถึง 30% (สาเหตุที่สงสัยว่าเป็นการบาดเจ็บและทำให้ความต้านทานของปากมดลูกและมดลูกลดลง)

การเจริญพันธุ์เป็นไปอย่างหนึ่ง การยุติการตั้งครรภ์ตรงกันข้ามกับข่าวลือทั้งหมดไม่ได้รับผลกระทบ

เมื่อพูดถึงปัญหาทางจิตใจควรระลึกไว้เสมอว่าการตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์อาจนำไปสู่ปัญหาใหญ่และความสัมพันธ์ระหว่างแม่กับลูกที่ขัดแย้งกัน