ข้อเท้าแตก

ทั่วไป

ในกรณีส่วนใหญ่การแตกหักของข้อเท้ามีผลต่อ ส่วนบนของข้อต่อเช่นกัน ข้อเท้าส่วนบน เรียกว่า ข้อเท้าส่วนบนเป็นส่วนที่เชื่อมต่อระหว่าง กระดูก ของ ขาส่วนล่าง และ des เท้า. กระดูกหักที่ส่งผลต่อข้อเท้าถือเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยมาก ข้อต่อข้อเท้าแสดงถึงผลรวม พบมากที่สุดเป็นอันดับสาม การแปลสำหรับกระดูกหักในมนุษย์การแตกหักที่จุดนี้มักเกิดขึ้นบ่อยในหนึ่งเดียว การโก่งงอของเท้า ขึ้นและทำให้ a การบาดเจ็บจากกีฬาคลาสสิก ทำไมมักจะ หนุ่มสาวสปอร์ต ได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บ

กระดูกหักไม่ได้เกิดขึ้นในสถานที่เดียวกันเสมอไปและสามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆได้ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ค้นพบ ในยามีอย่างหนึ่ง การจำแนกประเภทตามเวเบอร์ A, B หรือ C การแตกหักทั่วไป การจำแนกประเภทนี้ขึ้นอยู่กับความสูงของการแตกหักและการด้อยค่าของสิ่งที่เรียกว่า Syndesmosisการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกสองชิ้นที่ขาส่วนล่าง

การรักษาข้อเท้าหักเป็นเรื่องปกติมากที่สุด ผ่าตัด และให้ความคงตัวของกระดูกอีกด้วย การจัดตำแหน่งชิ้นส่วนกระดูก ในสถานะเริ่มต้นในเบื้องหน้า ที่นี่มักจะ สกรูและแผ่น ใช้ซึ่งสามารถถอดออกได้หลังจากกระดูกหายแล้ว การพยากรณ์โรคข้อเท้าหักขึ้นอยู่กับสิ่งนั้น ขอบเขต ของการบาดเจ็บ แต่มักจะได้ผลดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการปฏิบัติตามคำแนะนำของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ข้อหนึ่งคือ สามารถโหลดเต็มที่ข้อเท้าได้อีกครั้งหลังจากนั้นสักครู่.

อาการ

ข้อเท้าหักมักพบได้บ่อยในข้อเดียว การโก่งงอของเท้า บน. หากผู้ได้รับผลกระทบบิดข้อเท้าและสังเกตเห็นอาการที่บ่งบอกว่ามีข้อเท้าหักควรปรึกษาแพทย์เสมอ

โดยทั่วไปข้อเท้าหักเกิดขึ้นเช่นเดียวกับคนอื่น ๆ กระดูกหัก บนร่างกายปวดอย่างรุนแรงทันทีหลังจากการบาดเจ็บ โดยเฉพาะเมื่อลองใช้ ภาระ ของเท้าหรือที่ ความดัน มักจะเหยียบบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ปวดอย่างรุนแรง บน. ไม่กี่นาทีหลังจากการบาดเจ็บมักมีอาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงการแตกหักของข้อเท้า นั่นคือการก่อตัวของหนึ่ง ช้ำ ที่เท้าโดยทั่วไปของการบาดเจ็บ การสร้างไฟล์ บวม ที่เท้าเป็นอีกอาการหนึ่งที่ค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจงของการแตกหักของข้อเท้า นอกจากนี้ยังอาจมีอาการทั่วไปเช่น ความเกลียดชัง และ อาเจียน เกิดขึ้นในช่วงพักดังกล่าว

หากการแตกหักเปิดอยู่ชิ้นส่วนกระดูกอย่างน้อยหนึ่งชิ้นจะแทงทะลุผิวหนังและมองเห็นได้ เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยข้อเท้าหักได้โดยการวินิจฉัยด้วยสายตาโดยไม่ต้องใช้มาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม

สาเหตุ

สาเหตุที่ทำให้ข้อเท้าหักมีมากมาย สาเหตุส่วนใหญ่ของกระดูกหักเหล่านี้คือ การโก่งงอของเท้า บน. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาที่ต้องวิ่งเป็นจำนวนมากและใน เพื่อเล่นสกี ข้อเท้าหักเป็นเรื่องปกติ แต่ก็เช่นกัน ล้ม ที่เท้าและบิดในเวลาเดียวกันและผ่าน อุบัติเหตุจราจร อาจส่งผลให้ข้อเท้าแตกหักได้ ในกรณีส่วนใหญ่ หันเท้าเข้าด้านใน และทำให้เกิดแรงกดดันต่อกระดูกของข้อต่อข้อเท้าซึ่งไม่สามารถทนต่อได้แล้วแตก ในรูปแบบของการบาดเจ็บนี้ได้รับการรักษาโดยวิธีเดียว การบาดเจ็บที่รุนแรง พูด

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (นักวิ่งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายเท้าได้ในเบื้องต้น
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่น Achilles tendonitis, heel spurs ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

การรักษาด้วย

การบำบัดส่วนบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับ ขอบเขต การบาดเจ็บเช่นเดียวกับ การด้อยค่าของเนื้อเยื่ออ่อน, ของ การ จำกัด กระดูกแตกหักรวมทั้งปัจจัยต่างๆเช่น อายุ บุคคลที่เกี่ยวข้องและความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าการหักข้อเท้าส่วนใหญ่โดยใช้ก ศัลยกรรม ได้รับการปฏิบัติ. เฉพาะในกรณีที่ชิ้นส่วนกระดูกไม่ได้รับการเคลื่อนย้ายออกจากกัน (หลุดออก) เป็นการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมและการติดตั้งชิ้นส่วนที่เพียงพอ เฝือก ออก.

การรักษาโดยการผ่าตัดในเบื้องต้นมุ่งเน้นไปที่สิ่งนี้ ผสาน ชิ้นส่วนกระดูกอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องเช่นเดียวกับ ความสำรวม ของชิ้นส่วนโดยส่วนใหญ่ใช้ แผ่น และ สกรู. ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหักและตำแหน่งการรักษาอาจมีความซับซ้อนมากและบางครั้งต้องใช้สกรูจำนวนมากเพื่อยึด ความมั่นคง ของ กระดูก เพื่อให้แน่ใจว่า. หากได้รับผลกระทบจากโรคซินเดสโมซิสเช่นเดียวกับกรณีของกระดูกหักเวเบอร์บีหรือเวเบอร์ซีข้อต่อจะต้องได้รับการรักษาด้วย การปรับสกรู จะเสถียร
สำหรับอาการข้อเท้าหักให้ใช้ก ยาปฏิชีวนะ สำคัญกับ การติดเชื้อ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดบาดแผล

ศัลยกรรม

ในกรณีส่วนใหญ่ข้อเท้าหักจะได้รับการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บและโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบการผ่าตัดจะแตกต่างกันไป ในช่วงเริ่มต้นของขั้นตอนแพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องสามารถเข้าถึงโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบซึ่งเป็นสาเหตุที่ก แผลที่ผิวหนัง เขาตาม. จากนั้นโครงสร้างที่ได้รับบาดเจ็บจะถูกเปิดเผยและโครงสร้างที่เหมาะสม ความสำรวม ในรูปแบบของ แผ่นสกรูหรือสายไฟ เลือก ศัลยแพทย์มักจะตัดสินใจว่าการตรึงแบบใดที่เหมาะสมในแต่ละกรณีโดยพิจารณาจากภาพที่นำเสนอระหว่างการผ่าตัด หากเนื้อเยื่ออ่อนได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บก็สามารถพิจารณาได้ในระหว่างการผ่าตัดว่าการแทรกแซงการผ่าตัดเหมาะสมกับแต่ละบุคคลหรือไม่ จงเป็นเช่นนั้น เอ็นแตก เย็บบางส่วนระหว่างการผ่าตัดข้อเท้าแตก

หลังจากติดการตรึงโลหะแล้ว เย็บแผลผ่าตัด และผู้ป่วยภายใต้การบริหารของ ยาแก้ปวด ตื่นขึ้นอีกครั้ง. เป็นสิ่งสำคัญที่ก ควรหลีกเลี่ยงความเครียดที่เท้าหลังการผ่าตัดเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อความสำเร็จของการบำบัด

การรักษา / ระยะเวลา

ตามกฎแล้วอาการกระดูกหักที่ข้อเท้าจะหายสนิทหลังจากผ่านไปสักพักและเท้าสามารถเครียดได้โดยไม่มีข้อ จำกัด ที่นั่น กระดูก อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลานานในการรักษาให้หายสนิท

ด้วยการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะต้อง ร่วมกัน ได้รับการแก้ไขและไม่ต้องออกแรงกดที่เท้า โดยปกติจะรับประกันได้โดยการหล่อปูนปลาสเตอร์ สิ่งนี้มักจะยังคงอยู่ 6 สัปดาห์ ที่เท้าจนกว่าจะสามารถถอดออกได้

การผ่าตัดจะเกิดขึ้นไม่นานหลังจากได้รับบาดเจ็บและให้ การตรึงกระดูก โดยการติดโดยตรง สกรูสายไฟและจาน. แม้หลังจากการผ่าตัดไม่ควรวางน้ำหนักลงบนเท้า: ควรใช้ไม้ค้ำยัน

หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์การแบกน้ำหนักบางส่วนอาจเกิดขึ้นที่เท้าและทำให้เกิดข้อเท้าได้ ด้วยการรักษาตามปกติหลังจากนั้นประมาณ 6 สัปดาห์ กรณี. เมื่อ โหลดเต็ม อาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับความสำเร็จของการบำบัดและแนวทางการรักษา ความเป็นไปได้ของการออกกำลังกายเต็มรูปแบบเป็นไปได้ระหว่าง 2 ถึง 6 เดือน บางครั้ง ระยะเวลาในการรักษานานถึงหนึ่งปี ดำเนินการต่อไปจนกว่าข้อร้องเรียนทั้งหมดจะลดลงอย่างสมบูรณ์ ถ้าโครงสร้างของ ข้อเท้า และเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงอาจมีการด้อยค่าของความมั่นคงในข้อเท้าไปตลอดชีวิต

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ว่ามีการแตกหักของข้อเท้าโดยใช้ภาพวินิจฉัย วิธีการตรวจมาตรฐานสำหรับข้อเท้าหักที่สงสัยคือ การถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ ของข้อต่อในเครื่องบินสองลำ มีการสร้างภาพเอ็กซ์เรย์สองภาพซึ่งสามารถแสดงโครงสร้างที่ได้รับบาดเจ็บในลักษณะที่สามารถทำการประเมินการบาดเจ็บได้ ขึ้นอยู่กับ ขอบเขตและตำแหน่งของการบาดเจ็บ สามารถ การแตกหักของข้อเท้าจำแนกและรักษาโดยอาศัยภาพเอ็กซ์เรย์ กลายเป็น ในกรณีของการบาดเจ็บที่ซับซ้อนการบันทึกที่ครอบคลุมจะทำโดยใช้ไฟล์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ สร้าง

การจำแนกประเภทของเวเบอร์

ในประเทศเยอรมนีการแตกหักของข้อเท้าถูกจัดประเภทตามการจำแนกประเภทของเวเบอร์ สิ่งนี้ทำให้กระดูกหักแตกต่างกันไปตามตำแหน่งและโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบ มันจะ เวเบอร์ A, B และ C กระดูกหักที่แตกต่างกัน ปัจจัยชี้ขาดในการจำแนกประเภทของการแตกหักของข้อเท้าคือ การด้อยค่าของ syndesmosis. นี่คือการเชื่อมต่อของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างกระดูกขาท่อนล่างทั้งสองข้าง กระดูกน่อง และ Tibia.

ใน เวเบอร์ก การแตกหักคือ Syndesmosis ไม่เจ็บ และการแตกหักอยู่ด้านล่างของโครงสร้าง

เวเบอร์บี การแตกหักตั้งอยู่ ที่ความสูงของซินเดสโมซิส และสิ่งนี้อาจแตกออกหรือยังคงไม่บุบสลาย

เวเบอร์ค การแตกหักคือ เหนือ syndesmosis เป็นภาษาท้องถิ่นและมีการละเมิด syndesmosis

การแบ่งประเภทของเวเบอร์ตามลำดับมีผลการรักษาและควรได้รับการตรวจสอบเสมอเมื่อวินิจฉัยข้อเท้าหัก

พยากรณ์

โดยทั่วไปหากมีการหักข้อเท้าหนึ่งข้อ การพยากรณ์โรคที่ดี สามารถสันนิษฐานได้ นี่คือวิธีการรักษาที่บกพร่อง กระดูก แม้ว่าตามกฎแล้วจะค่อนข้างช้า แต่การรักษาที่ปราศจากอาการสามารถทำได้ อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคอาจแย่ลงหากกระดูกหักมีความซับซ้อนและเนื้อเยื่ออ่อนมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีเหล่านี้สามารถสันนิษฐานได้ว่าใช้เวลาในการบำบัดและรักษานานขึ้น ประมาณ 6 สัปดาห์หลังจากเริ่มการบำบัด สามารถด้วย โหลดบางส่วน ของ ข้อเท้า ที่จะเริ่มต้น กีฬาซึ่งมี โหลดที่สำคัญ ของข้อต่อข้อเท้าบางครั้งอาจเป็นได้เท่านั้น หลังจาก 2-3 เดือน ถูกประหารชีวิต

การป้องกันโรค

นี่เป็นสิ่งสำคัญเมื่อป้องกันการแตกหักของข้อเท้า หลีกเลี่ยงการบิดเท้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถทำได้โดยการใช้ที่เหมาะสม รองเท้า สามารถทำได้ในกีฬาที่ใกล้สูญพันธุ์ ควรหลีกเลี่ยงความเครียดที่ข้อต่อข้อเท้าเมื่อการประสานงานบกพร่องโดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยง

เป็นการยากที่จะป้องกันอุบัติเหตุที่ไม่อาจคาดเดาได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่สามารถให้คำแนะนำสำหรับการป้องกันโรคจากการบาดเจ็บเหล่านี้ได้