กระจกตาหลุดคืออะไร?

การหลุดของกระจกตาคือการเปลี่ยนแปลงของชั้นกระจกตาหนึ่งชั้นหรือหลายชั้นที่ทำให้กระจกตาหลุดออกจากตา
ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเพียงบางส่วนเท่านั้นดังนั้นจึงมีการหลุดออกบางส่วนของกระจกตา

สาเหตุนั้นแตกต่างกันไป แต่ส่วนใหญ่เป็นสาเหตุทางกลเช่นการไหม้ของสารเคมีรอยช้ำหรือการเจาะสิ่งแปลกปลอมเข้าตา
เนื่องจากกระจกตาเป็นส่วนที่ได้รับการดูแลเป็นอย่างดีการบาดเจ็บดังกล่าวจึงเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเสมอ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้กระจกตาหลุดสามารถรักษาได้เป็นอย่างดี

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องภายใต้: ความทึบของกระจกตา

สาเหตุ

สาเหตุของการหลุดลอกของกระจกตามีความหลากหลายมาก ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้มีระดับการถอดกระจกตาที่แตกต่างกัน

การบาดเจ็บเช่นอุบัติเหตุต่อดวงตาอาจทำให้น้ำตาในกระจกตาซึ่งจะทำให้กระจกตาบางส่วนหลุดออก โดยปกติจะเป็นรอยฟกช้ำที่ทำให้เกิดรอยแตกในเยื่อหุ้มชั้นล่างของกระจกตาที่เรียกว่า Descemet

สิ่งแปลกปลอมเช่นเศษโลหะสามารถทะลุเข้าตาได้ ความเสียหายต่อกระจกตาส่งผลให้น้ำตาไหล สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกไปก่อนเพื่อป้องกันไม่ให้เติบโต นอกจากนี้กรดที่ไหม้ที่กระจกตายังสามารถทำให้กระจกตาแต่ละชั้นหลุดออกและต้องล้างออกโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม
ในกรณีของการไหม้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงชั้นบนของกระจกตาจะถูกทำลายและหลุดออก นี่คือตกสะเก็ด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: กระจกตาบวมน้ำในตา

การถอดกระจกตาด้วยคอนแทคเลนส์

ในบางครั้งการใช้คอนแทคเลนส์อาจทำลายกระจกตาด้วยน้ำตาและในบางกรณีกระจกตาหลุด อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจากคอนแทคเลนส์ แต่เป็นการใช้งานที่ไม่ถูกต้อง

การใส่และถอดคอนแทคเลนส์ด้วยเล็บที่ยาวหรือคมเกินไปอาจทำให้กระจกตาแตกได้ นอกจากนี้การใส่คอนแทคเลนส์นานเกินไปอาจทำลายกระจกตาและทำให้กระจกตาหลุดได้ ดังนั้นควรให้ความสนใจเป็นอย่างมากกับระยะเวลาที่อนุญาตให้คอนแทคเลนส์อยู่ในดวงตา

การวินิจฉัยโรค

หากสงสัยว่ามีการหลุดของกระจกตาควรมีการตรวจประเมินอาการเช่นการสนทนาของแพทย์กับคนไข้ก่อนเพื่อระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของความเสียหายต่อกระจกตา
โดยปกติแล้วอาการปวดที่รุนแรงมากเป็นสิ่งบ่งชี้เนื่องจากกระจกตาได้รับการจ่ายจากเส้นประสาทเป็นอย่างดี

เครื่องมือตรวจที่สำคัญที่สุดของจักษุแพทย์หากสงสัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงของกระจกตาคือหลอดไฟกรีด พื้นผิวกระจกตาสามารถดูและประเมินได้อย่างแม่นยำมากขึ้น ขึ้นอยู่กับสาเหตุหรือความสงสัยการย้อมโครงสร้างบางส่วนด้วยฟลูออเรซินสีย้อมอาจช่วยได้

อาการอะไรที่บ่งบอกถึงการหลุดของกระจกตา?

อาการของกระจกตาหลุดขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของความเสียหาย เนื่องจากกระจกตามีปลายประสาทหลายเส้นจึงส่งผ่านเส้นประสาทได้ดีการบาดเจ็บจึงมักนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรง

เมื่อชิ้นส่วนของกระจกตาฉีกขาดหรือหลุดออกมักจะมีความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมที่ไม่พึงประสงค์มาก สาเหตุนี้เกิดจากการที่กระจกตาไม่บุบสลายอีกต่อไปและกระจกตาบางส่วนอาจเกาะอยู่หลวม ๆ เนื่องจากกระจกตามีส่วนเกี่ยวข้องอย่างมากในความสามารถในการมองเห็นความเสียหายและการหลุดออกของกระจกตาจึงทำให้การมองเห็นลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุ

โดยปกติจะมีการเสื่อมสภาพอย่างเฉียบพลันในการมองเห็นในบางกรณีอาจมีการด้อยค่าเพิ่มขึ้นด้วย อาการที่พบบ่อยอีกอย่างหนึ่งของการหลุดลอกของกระจกตาคือการทำให้ตาเป็นสีแดงซึ่งเกิดจากเส้นเลือดในเยื่อบุตาขาวมากเกินไป สิ่งนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าการฉีดร่วมกัน นอกจากนี้มักจะมีการฉีกขาดของตาเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นกลไกการป้องกันชนิดหนึ่ง ใช้เพื่อล้างสิ่งแปลกปลอมที่อาจมีอยู่จากดวงตา

การรักษาและบำบัด

การหลุดของกระจกตาสามารถรักษาได้แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในบางกรณีผ้าพันแผลครีมอาจเพียงพอ มีผลในการรักษาเสถียรภาพและในขณะเดียวกันก็ป้องกันการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นผ่านขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะ

หากมีน้ำตาเพียงเล็กน้อยในกระจกตาสิ่งเหล่านี้มักจะหายได้เองเนื่องจากเนื้อเยื่อของกระจกตาสามารถสร้างใหม่ได้ในระดับหนึ่ง อย่างไรก็ตามการรักษาโดยการผ่าตัดจำเป็นสำหรับแผลที่มีขนาดใหญ่ขึ้น ในกรณีที่มีการหลุดออกสามารถเปลี่ยนชิ้นส่วนของกระจกตาหรือโดยปกติกระจกตาทั้งหมดได้

ในวิธีที่เรียกว่า Keratoplasty คือการปลูกถ่ายกระจกตากระจกตาของผู้บริจาคจะถูกใช้แทนกระจกตาที่เสียหาย กระจกตาไม่ได้มาจากหลอดเลือด แต่เกิดจากการแพร่กระจายเช่นการเผาผลาญแบบพาสซีฟผ่านโครงสร้างโดยรอบ นี่คือเหตุผลว่าทำไมการปฏิเสธกระจกตาจึงเกิดขึ้นน้อยกว่ามากหลังจากการปลูกถ่ายดังกล่าว

หากกระจกตาหลุดออกหรือได้รับความเสียหายจากการเผาไหม้ของสารเคมีการล้างตาให้เร็วที่สุดในตอนแรกมีความสำคัญมากกว่า
หากดวงตาไม่ได้รับการปลดปล่อยจากสารกัดกร่อนทั้งหมดในเวลาที่เหมาะสมอาจเกิดความเสียหายถาวรพร้อมกับความบกพร่องทางการมองเห็นอย่างถาวรได้

หลักสูตรของโรค

ขั้นตอนการหลุดของกระจกตาขึ้นอยู่กับสาเหตุของความเสียหายที่เกิดกับกระจกตาความรุนแรงและการรักษา

ตัวอย่างเช่นหากกระจกตาถูกเผาและกระจกตาหลุดออกจากกันดังนั้นรูปแบบที่ดีสามารถคาดหวังได้ก็ต่อเมื่อล้างตาโดยเร็วที่สุด

ในกรณีที่เกิดความเสียหายทางกลที่สำคัญต่อกระจกตาต้องดำเนินการทันที ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักการเปลี่ยนแปลงในช่วง 2-3 สัปดาห์อาจทำให้กระจกตาหลุดลอกได้

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของการถอดกระจกตาสามารถให้ได้ขึ้นอยู่กับขนาดของการปลดกระจกตาและตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้
ในหลายกรณีการปลูกถ่ายกระจกตาที่เรียกว่า Keratoplasty เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการบรรเทาอาการ

ขั้นตอนการผ่าตัดนี้มักจะได้ผลลัพธ์ที่ดีมากเนื่องจากกระจกตาซึ่งเป็นชั้นที่ไม่ได้ให้เส้นเลือดโดยตรงแสดงปฏิกิริยาการปฏิเสธหลังการปลูกถ่ายน้อยลง
อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถให้การรักษาที่เหมาะสมได้อย่างทันท่วงทีในกรณีที่กระจกตาหลุดการพยากรณ์โรคก็อาจไม่เอื้ออำนวยอย่างมีนัยสำคัญ

จึงควรปรึกษาจักษุแพทย์เสมอหากอาการและความเจ็บปวดบริเวณดวงตาไม่ชัดเจน