ฟันคุด

พัฒนาการ

ฟันกรามที่สาม (ฟันคุด) พัฒนาช้ามากระหว่างอายุ 18 ถึง 25 ปีและด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่าฟันคุด
ในวัยรุ่นบางคนจะมองไม่เห็นการใส่แร่ครั้งแรกใน X-ray จนกว่าพวกเขาจะอายุ 14 ปี
ฟันคุดไม่เคยทะลุ

รูปร่าง

ฟันคุดเป็นของฟันกราม แต่ไม่ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์เฉพาะใด ๆ ในโครงสร้างของมัน
ดังนั้นจึงมีฟันคุดด้วยเท่านั้น สาม humpsแต่ยังมี ห้าซี่ฟัน.
ยังมีจำนวน ราก มีความแตกต่างกันมากและบางชิ้นก็หลอมรวมกันหรืองอเป็นรูปตะขอ ซึ่งอาจรวมถึงการลบไฟล์ รากฟัน ทำให้ยากขึ้นมาก ในกรณีที่หายากมากฟันกรามสามารถงอกขึ้นหลังฟันคุดได้ซึ่งเรียกว่า "เก้า“ หรือเรียกอีกอย่างว่า Distomolars

คลินิก

เนื่องจากความแตกต่างที่สำคัญเหล่านี้และความผิดปกติของการเกิดขึ้นในหนึ่งเดียว กราม ฟันคุดสามารถนำไปสู่ปัญหาสำคัญ
ฟันคุดด้านบนมักมีปัญหาน้อยกว่าฟันล่าง ปัญหาที่พบบ่อยคือพื้นที่ จำกัด

เนื่องจากฟันกรามซี่ฟันคุดเป็นฟันกรามซี่สุดท้ายที่ด้านหลังของมุมกรามจึงมักมีพื้นที่ไม่เพียงพอจนไม่สามารถปะทุได้ทั้งหมดหรือเพียงบางส่วน
เมื่อฟันไม่สบเลย (การเก็บรักษาเต็ม) มักไม่มีอาการ ฟันคุดบางส่วน (เก็บไว้บางส่วน) อาจทำให้เกิดการอักเสบและ ฝี เพื่อนำไปสู่. อาการเหล่านี้เจ็บปวดมากและอาจนำไปสู่อาการทั่วไป ไข้ และนำไปสู่ความเหนื่อยล้า
ถ้าฟันคุดขึ้นที่ขากรรไกรบนหรือล่างเท่านั้นพวกเขาจะขาดคู่ต่อสู้เมื่อพวกเขาเติบโตดังนั้นพวกเขาจึงเติบโตเกินระนาบบดเคี้ยว นอกจากนี้ยังมักส่งผลให้เกิดการเลื่อนของฟันซึ่งนำไปสู่ความเสียหายของฟันในเวลากลางคืน บดฟัน และ TMJ รู้สึกไม่สบาย สามารถนำไปสู่
ถ้ามีอาการแบบนี้ต้องผ่าตัดฟันคุดออก (การสกัด) ถ้าเอาเชื้อโรคออกก่อนที่ฟันจะทะลุมีคนพูดถึงอย่างหนึ่ง Germectomy.

ภาพประกอบของอุปกรณ์พยุงฟันและฟันที่มีโครงสร้างละเอียด: จากด้านหน้า (A) และมุมมองแบบแผนผัง (B)

a - ครอบฟัน - โคโรนาเดนทิส
b - คอฟัน - เนื้อฟันปากมดลูก
c - รากฟัน - Radix Dentis

  1. เคลือบฟัน -
    Enamelum
  2. เดนติน (= เนื้อฟัน) -
    Dentinum
  3. เนื้อฟันในโพรงประสาทฟัน -
    เนื้อฟันใน Cavitas dentis
  4. เหงือก -
    เหงือก
  5. รากฟัน
  6. ปูนซีเมนต์ -
    เคลือบรากฟัน
  7. ผิวราก - ปริทันต์
  8. การเปิดปลายรากฟัน -
    Foramen apicale dentis
  9. เส้นใยประสาท
  10. กระดูกถุง (ฟันแบริ่ง
    ส่วนของกระดูกขากรรไกร) -
    พาร์ส alveolaris
    (กระบวนการ Alveolar)
  11. หลอดเลือด
  12. ปลายรากฟัน -
    เอเพ็กซ์ denitis
  13. จุดแบ่งของรากฟัน
    (ส้อม) - การแยกไปสองทาง
  14. ร่องฟัน

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

การอักเสบของฟันคุด

ความเจ็บปวดและการอักเสบในฟันคุดเกิดจากหลายสาเหตุ เช่นเดียวกับฟันซี่อื่น ๆ ฟันผุอาจทำให้ปลายรากฟันอักเสบทำให้เจ็บและแก้มหนาได้ อาการทั่วไปที่นำไปสู่ฟันคุดอักเสบคือ "ฟันปลอม" (dentitio difficilis) ซึ่งเป็นการฟันที่ผุยากเนื่องจากไม่มีที่ว่างหรือตำแหน่งที่ไม่เอื้ออำนวยของฟัน ฟันคุดล่าง 2 ซี่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งที่ฟันไม่ทะลุจนหมดจึงมีการสร้างช่องเหงือกขึ้นที่ผิวด้านหลัง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การอักเสบของฟันคุด

ในบางกรณีแม้แต่พื้นผิวที่เคี้ยวก็ยังปกคลุมด้วยเยื่อเมือก บริเวณเหล่านี้ไม่สามารถเข้าถึงแปรงสีฟันได้ง่ายดังนั้นแบคทีเรียจึงสามารถเพิ่มจำนวนได้อย่างรวดเร็วผ่านเศษอาหารที่สะสมอยู่ คราบจุลินทรีย์ที่เกิดขึ้นสามารถกระตุ้นให้ฟันผุและเหงือกอักเสบได้ บ่อยครั้งที่ไปพบทันตแพทย์ซึ่งสามารถช่วยบรรเทาได้อย่างรวดเร็วในกรณีที่เกิดปัญหาเฉียบพลัน

เขาขจัดคราบจุลินทรีย์ที่ยากต่อการเข้าถึงด้วยเครื่องมือพิเศษแล้วใส่ยาลงในกระเป๋าเหงือก พื้นที่จะหายภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถป้องกันการอักเสบเพิ่มเติมได้ จากนั้นต้องเอาเยื่อเมือกส่วนเกินหรือฟันทั้งซี่ออกเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดอย่างยั่งยืน ทันตแพทย์เป็นผู้ตัดสินใจว่าการบำบัดแบบใดที่เหมาะสมตามสถานการณ์ของแต่ละบุคคล

ปวดฟันคุด

อาการเจ็บฟันคุดเป็นอาการที่พบบ่อยมาก โดยส่วนใหญ่จะมีลักษณะคล้ายกับอาการบวมในวัยรุ่นเนื่องจากฟันผุยาก เนื่องจากไม่มีที่ว่างจึงอาจเกิดขึ้นได้ว่าฟันคุดกร่อนไม่สมบูรณ์และไปไม่ถึงระนาบบดเคี้ยว อย่างไรก็ตามเนื่องจากโดยปกติแล้วส่วนหนึ่งของฟันสามารถมองเห็นได้จึงอาจเกิดช่องเหงือกได้ การอักเสบจะรู้สึกได้ที่นี่เมื่อมีการสั่น นอกจากนี้ฟันคุดตามขวางในขากรรไกรล่างสามารถกดลงบนรากฟันที่อยู่ด้านหน้าได้ การลุกลามของการเติบโตสามารถเพิ่มความกดดันและนำไปสู่ความเจ็บปวดได้หากยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดฟันคุด

อาการบวมของฟันคุด

การบวมของเนื้อเยื่ออ่อน (เหงือก) อาจเกิดขึ้นได้เมื่อฟันคุดเกิดขึ้น บ่อยครั้งที่เป็นอาการของฟันคุดที่เกิดขึ้นยากและเป็นไปตามนั้น ปวดต่อมน้ำเหลืองบวมและอาจหนีบกราม โดยเฉพาะบรรดา ฟันคุดล่าง ได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้ เนื่องจากฟันผุเพียงบางส่วนหรือเป็นมุมในกรณีส่วนใหญ่ สุขอนามัยเป็นเรื่องยากมาก การอักเสบของเหงือก สามารถตั้งค่าและส่งเสริมการบวมได้ การเกิดข้อร้องเรียนเหล่านี้เพียงครั้งเดียวไม่ใช่ปัญหาหากเกิดขึ้นบ่อยครั้งคุณควรพิจารณาถอนฟันคุดที่ได้รับผลกระทบออกเพื่อไม่ให้ฟันที่อยู่ด้านหน้าเสียหาย

ทำการผ่าตัดฟันคุด / ฟันคุด

หากต้องถอนฟันคุดหนึ่งซี่หรือมากกว่านั้นจะต้องมีการปรึกษาหารือโดยละเอียดล่วงหน้าอย่างน้อยหนึ่งวัน ทันตแพทย์ต้องแจ้งข้อดีและข้อเสียเป็นการส่วนตัวตลอดจนความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนและควรชี้แจงคำถามใด ๆ คำแนะนำนี้อาจไม่อยู่ภายใต้การดูแลของผู้ช่วยทันตแพทย์ การถอนหรือเรียกอีกอย่างว่าการถอนฟันเริ่มขึ้นหลังจากตรวจช่องปากด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่แล้ว เส้นประสาทฟันถูกฉีดยาชาโดยเข็มฉีดยาเพื่อไม่ให้มีการส่งสารกระตุ้นความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติที่จะดึงหรือดันเบา ๆ ในระหว่างการทำงาน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การผ่าตัดฟันคุด

หลังจากยาชาทำงานทันตแพทย์จะเริ่มถอดออก ฟันคุดในขากรรไกรล่างมักต้องมีรอยบากที่เยื่อเมือกเพื่อให้มองเห็นฟันได้อย่างสมบูรณ์ กระดูกใต้เหงือกจะต้องห่างออกไปขึ้นอยู่กับว่าฟันยังอยู่ลึกแค่ไหน หากมองเห็นฟันคุดได้อย่างสมบูรณ์ฟันจะถูกงัดออกจากเบ้าฟันด้วยเครื่องมืออื่นนั่นคือคันโยกของ Bein หากฟันคุดมากหรือมีรากที่คดมากฟันจะถูกแบ่งออกเป็นหลาย ๆ ชิ้น หลังจากตรวจสอบแล้วว่าฟันถูกถอนออกหมดแล้วให้นำเนื้อเยื่อที่อักเสบออก ในการทำเช่นนี้เบ้าฟันจะถูกขูดออกด้วยเครื่องมือคล้ายช้อน

หากแผลมีขนาดใหญ่มากสามารถวางยาอีกตัวในถุงลมก่อนที่เยื่อเมือกจะถูกเย็บกลับในตำแหน่งที่ถูกต้อง ในขากรรไกรบนฟันมักจะยื่นออกมาจากเยื่อเมือกอย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีแผลเพิ่มเติมที่นี่ อย่างไรก็ตามการเชื่อมต่อกับไซนัสขากรรไกรสามารถเปิดได้ที่นี่หากฟันคุดมีรากยาว ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยนี้หรือที่เรียกว่าการเชื่อมต่อแบบปากมดลูกสามารถยืนยันได้โดยการทดสอบอย่างง่าย จากนั้นต้องปิดแผลด้วยการเย็บเพื่อป้องกันการอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากการเชื่อมต่อระหว่างปากกับไซนัสขากรรไกรอย่างต่อเนื่อง

หลังจากปิดบาดแผลทั้งหมดแล้วทันตแพทย์มักจะอธิบายสิ่งที่ต้องทำหลังการผ่าตัด ในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดสิ่งสำคัญเช่นควรทำให้แก้มเย็นลงเพื่อไม่ให้บวมงดสูบบุหรี่และรับประทานอาหารอ่อน ๆ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการอักเสบให้น้อยที่สุด จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับใบสั่งยาสำหรับยาสำคัญ โดยปกติแล้วการตรวจบาดแผลจะเกิดขึ้นในวันรุ่งขึ้นเช่นเดียวกับการเย็บแผลหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์

สิ่งนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: การถอนฟันคุดภายใต้การดมยาสลบ - เมื่อไรจึงจะเหมาะสม?

การอักเสบหลังการผ่าตัดฟันคุด

หลังจากถอนฟันคุดแล้วการอักเสบไม่ใช่เรื่องแปลก สาเหตุมักเป็นปัญหาที่มีอยู่แล้วในภูมิภาคนี้เนื่องจากตำแหน่งหรือการปะทุของฟันที่ยาก แต่รากฟันที่หลงเหลืออยู่ในเบ้าฟันหรือถุงลมที่อักเสบก็อาจทำให้เกิดการร้องเรียนเช่นเดียวกันได้ หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับวิธีปฏิบัติตัวความเสี่ยงของการอักเสบจะลดลงอย่างมาก ตัวอย่างเช่นคุณไม่ควรสูบบุหรี่หลังการผ่าตัดและคุณไม่ควรกินอะไรที่ร่วน ในบางกรณีขอแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเช่นหากบริเวณที่ผ่าตัดมักจะอักเสบมาก่อน

หากการติดเชื้อเกิดขึ้นจะมีอาการทั่วไปของการอักเสบปรากฏขึ้นหลังจากนั้นไม่นาน แม้จะทานยาแก้ปวดเช่นไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอล แต่ก็ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างเหมาะสม นอกจากนี้ยังมีรอยแดงของแผลและแก้มบวม บริเวณที่เป็นแผลมักจะอุ่นขึ้นจากการไหลเวียนของเลือดและการมีไข้ไม่ใช่เรื่องแปลก หากเกิดการสูญเสียฟังก์ชันโดยทั่วไปอาจเป็นอันตรายได้มาก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การอักเสบหลังการผ่าตัดฟันคุด

ฝียกพื้นปากหรือทำให้คอบวม สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการหายใจถี่และรู้สึกหายใจไม่ออก เนื่องจากฝีสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายในได้จึงขอแนะนำให้ไปตรวจร่างกายโดยด่วน การไปพบแพทย์ (ทันตกรรม) ควรเกิดขึ้นทันทีหลังจากที่สัญญาณของการอักเสบหยุดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มต้น