ยาปฏิชีวนะสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบ

บทนำ

ต่อมทอนซิลอักเสบ (= ต่อมทอนซิลอักเสบ) มีลักษณะอาการเจ็บคออย่างรุนแรงมีไข้กลืนลำบากและต่อมทอนซิลบวมซึ่งคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน ต่อมทอนซิลอักเสบคือการอักเสบที่เรียกว่า ต่อมทอนซิลเพดานปาก. ในคนที่มีสุขภาพดีต่อมทอนซิลจะมองไม่เห็นในทางที่ดีเมื่อปากเปิดในผู้ที่มีต่อมทอนซิลอักเสบสามารถมองเห็นได้ง่ายทางด้านขวาและด้านซ้ายของลิ้นไก่เมื่อมองเข้าไปในปากที่เปิดอยู่และในกรณีที่รุนแรงพวกมันสามารถขยายได้มากจน แตะตรงกลางใต้ลิ้นไก่ ในกรณีของต่อมทอนซิลอักเสบเชื้อโรคมักจะเข้าไปในปากและลำคอของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากอากาศ พวกมันกระจายไปในอากาศโดยตรงหรือผูกพันกับอนุภาคของเหลวขนาดเล็กในอากาศที่เราหายใจ หลายคนมีเชื้อโรคอยู่ในปาก แต่ไม่จำเป็นต้องกระตุ้นให้เกิดการอักเสบในปาก ด้วยวิธีนี้แม้แต่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงก็สามารถแพร่เชื้อโรคนี้ได้ซึ่งจะทำให้บางคนติดเชื้อได้ ทุกครั้งที่คนเหล่านี้จามหรือไออนุภาคของของเหลวขนาดเล็กจะถูกปล่อยออกสู่อากาศและสามารถสูดดมโดยคนอื่นได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรักษาระยะห่างจากผู้ป่วยที่ติดเชื้อเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อประเภทนี้

เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ไวรัสหรือแบคทีเรียอาจเป็นสาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลกับไวรัสจึงควรพิจารณาอย่างรอบคอบเมื่อการใช้ยาปฏิชีวนะเหมาะสมและสามารถช่วยเหลือผู้ป่วยได้ทั้งหมด ตรงกันข้ามกับแบคทีเรียไวรัสจะแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ของมนุษย์และเพิ่มจำนวนมากขึ้น ปัญหานี้คือยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ไม่สามารถทำงานภายในเซลล์ได้ดังนั้นจึงไม่ได้ผลกับไวรัส อย่างไรก็ตามแบคทีเรียอยู่นอกเซลล์และสามารถเข้าถึงยาปฏิชีวนะได้ง่ายเนื่องจากโครงสร้างของมัน เบาะแสแรกที่แบคทีเรียเป็นสาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบอาจเป็นไข้ไม่มีอาการไอและอัลมอนด์เคลือบหนา โรคไวรัสมีแนวโน้มมากขึ้นหากอาการเจ็บคอมาจากหวัด ไม้กวาดที่มีการทดสอบอย่างรวดเร็วยังสามารถให้เบาะแสเกี่ยวกับสาเหตุได้ หากแบคทีเรียเป็นสาเหตุที่น่าจะเป็นไปได้ก็ยังต้องมีการชั่งน้ำหนักว่าก ยาปฏิชีวนะ เป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสม

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่หายจากอาการหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์และการให้ยาปฏิชีวนะทำให้อาการดีขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ระยะเวลาโดยรวมของการเจ็บป่วยจะลดลงเพียงเล็กน้อย อย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญเป็นพิเศษคือผู้ป่วยที่ต้อง หูชั้นกลางอักเสบ มักจะมาที่นี่โดยเฉพาะเด็ก ๆ การติดเชื้อในหูชั้นกลางมักเกิดจากเชื้อโรคที่เข้าสู่หูชั้นกลางจากปากจมูกหรือบริเวณลำคอผ่านท่อแก้วหู ท่อแก้วหูเชื่อมต่อระหว่างลำคอและหูชั้นกลางเพื่อให้แน่ใจว่ามีการชดเชยความดันเพื่อไม่ให้แก้วหูฉีกขาดในกรณีที่ความดันผันผวนอย่างรุนแรง หลักสูตรนี้ชอบคุณยังมีการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบ เนื่องจากโรคหูน้ำหนวกอาจส่งผลร้ายแรงจึงควรให้ยาปฏิชีวนะเพิ่มขึ้นอีกเล็กน้อยในกรณีของต่อมทอนซิลอักเสบ เช่นเดียวกับยาใด ๆ คุณต้องชั่งน้ำหนักผลประโยชน์กับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาปฏิชีวนะเสมอ ท้ายที่สุดจากการศึกษาพบว่า 10% ของผู้ใหญ่ได้รับผลข้างเคียงจากยาปฏิชีวนะเหนือสิ่งอื่นใด โรคท้องร่วง และการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ยาปฏิชีวนะยังคงมีความจำเป็นอย่างยิ่งในกรณีของต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นหนอง streptococciแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่สามารถสร้างความเสียหายร้ายแรงต่อไตและหัวใจ เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะต้องกินยาตลอดระยะเวลาที่แพทย์กำหนดแม้ว่าอาการนี้มักจะกินเวลานานกว่าอาการที่มีอยู่ก็ตาม หากคุณหยุดรับประทานเร็วเกินไปแบคทีเรียบางชนิดอาจรอดชีวิตและการอักเสบอาจเกิดขึ้นอีก อย่างไรก็ตามหากในกรณีตรงกันข้ามยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลอีกต่อไปหลังจากผ่านไป 2 วันผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์อีกครั้งเพื่อชี้แจงว่าควรกำหนดยาปฏิชีวนะชนิดอื่นหรือไม่

มีตัวแทนหลายกลุ่มของกลุ่มยาที่ใช้กับต่อมทอนซิลอักเสบได้

amoxicillin

นี่เป็นตัวแทนที่รู้จักกันดีของยาปฏิชีวนะทั่วไปและสารออกฤทธิ์ที่มักใช้ในต่อมทอนซิลอักเสบ amoxicillin. ใช้ในการรักษาโรคต่างๆ ตั้งแต่โรคระบบทางเดินอาหารการติดเชื้อทางเดินหายใจการอักเสบในหูคอจมูกไปจนถึงกระดูกอักเสบก็มีประโยชน์มากมาย ปริมาณยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของโรคและแน่นอนอายุและน้ำหนักของผู้ป่วย Amoxicillin ช่วยให้มั่นใจได้ว่าแบคทีเรียจะตายในช่วงการเจริญเติบโต Amoxicillin สามารถรับประทานเป็นยาเม็ดเม็ดฟู่หรือน้ำผลไม้แห้ง การดื่มน้ำผลไม้จะได้ผลดีสำหรับเด็กเมื่อแท็บเล็ตกลืนยากและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเจ็บคอมาก Amoxicillin สามารถทนได้ดีที่สุดหากรับประทานพร้อมกับอาหารเนื่องจากมีผลข้างเคียงน้อย

ผลข้างเคียงหลัก ได้แก่ ผื่นปากแห้งและมีไข้ ในระบบทางเดินอาหารก็สามารถเช่นกัน ความเกลียดชัง, อาเจียนและท้องร่วง. อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้ว amoxicillin สามารถทนได้ดีมากเมื่อเทียบกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทานอะม็อกซีซิลลินหรือยาปฏิชีวนะโดยทั่วไป ทั้งแอลกอฮอล์และยาปฏิชีวนะจำนวนมากถูกทำลายลงในตับ หากแอลกอฮอล์และยาปฏิชีวนะเข้ากันในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสิ่งนี้อาจนำไปสู่ความเสียหายของอวัยวะ

ควรใช้ความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรและควรใช้ยาอะม็อกซิซิลินตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น ในขณะที่ใช้ ยาคุมกำเนิด ควรเปลี่ยนไปใช้ยาคุมกำเนิดชนิดอื่นตราบเท่าที่ยังมีการใช้ amoxicillin เนื่องจากผลของ amoxicillin ในระบบทางเดินอาหารสามารถลดการดูดซึมของยาเม็ดคุมกำเนิดได้ดังนั้นจึงไม่สามารถรับประกันผลได้อีกต่อไปโดยมีโอกาสสูงเช่นเดียวกัน .

cephalosporins

ยาปฏิชีวนะกลุ่มนี้ยังใช้ในการรักษาการติดเชื้อและการอักเสบในบริเวณหูคอจมูกเช่นต่อมทอนซิลอักเสบหรือหูน้ำหนวก พื้นที่อื่น ๆ ของการใช้งานคือ โรคทางเดินปัสสาวะ หรือการติดเชื้อที่ผิวหนังที่เกิดจากแบคทีเรีย สารออกฤทธิ์ที่รู้จักกันดี ได้แก่ เซฟาคลอร์, cefuroxime หรือ เดือดดาล. สารออกฤทธิ์เหล่านี้เช่นอะม็อกซิซิลินยังขัดขวางการเติบโตของแบคทีเรียและทำให้พวกมันตาย พวกเขายังทนได้ดีมากและถือว่ามีผลข้างเคียงน้อยมาก แน่นอนผลข้างเคียงไม่สามารถตัดออกได้ นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร แต่ควรรับประทานตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น

แม้ว่ายาปฏิชีวนะที่กล่าวถึงในตอนนี้จะครอบคลุมเชื้อโรคที่เป็นที่รู้จักแล้วส่วนใหญ่ แต่ก็ต้องรับมือกับความจริงที่ว่ายาปฏิชีวนะจำนวนมากสูญเสียประสิทธิภาพ เมื่อเวลาผ่านไปแบคทีเรียจะเรียนรู้ที่จะจัดการกับยาปฏิชีวนะและไม่ปล่อยให้ตัวเองได้รับอันตรายจากผลกระทบอีกต่อไป ยาปฏิชีวนะจึงสูญเสียประสิทธิภาพและต้องเปลี่ยนใหม่

macrolides

มักใช้ Macrolides เช่น telithromycin หรือ clarithromycin เมื่อไม่สามารถทนต่อยาปฏิชีวนะที่อธิบายไว้ข้างต้นได้หรือแบคทีเรียได้เรียนรู้ที่จะดื้อต่อยาปฏิชีวนะจึงจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลง การใช้งานหลักคือการติดเชื้อไซนัสและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ พวกมันมีผลต่อการผลิตโปรตีนของเซลล์ซึ่งไม่สามารถดำรงอยู่ได้หากปราศจากโปรตีนนับประสาอะไรกับการเติบโตหรือเพิ่มจำนวน ข้อได้เปรียบที่สำคัญคือระยะเวลาการออกฤทธิ์ที่ยาวนานดังนั้นจึงต้องให้ยาวันละครั้งเมื่อเทียบกับกลุ่มอื่น ๆ อย่างน้อยที่สุดข้อเสียคือการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ในตับ ยาที่เรารับประทานส่วนใหญ่จะถูกสลายที่ตับ หากสารออกฤทธิ์สัมผัสกับตับมากเกินไปก็ไม่สามารถรับประกันการย่อยสลายที่เหมาะสมได้อีกต่อไปและอาจเกิดความเสียหายต่อตับได้ ยาสำคัญที่ต้องนำมาพิจารณา ได้แก่ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดยานอนหลับและยากล่อมประสาทยาแก้ปวดอาการแพ้และโรคทางจิต

นอกจากยาปฏิชีวนะแล้วยาอื่น ๆ เช่นยาแก้ปวดก็มีส่วนสำคัญในการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเช่นกัน พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนเหมาะสำหรับที่นี่เนื่องจากยังช่วยต้านการอักเสบนอกเหนือจากการบรรเทาอาการปวดและสามารถลดไข้ได้ ยาอมยังมีประโยชน์มากเนื่องจากจะทำให้ชาบริเวณลำคอที่ระคายเคืองเบา ๆ และอย่างน้อยก็ช่วยให้กลืนได้โดยไม่เจ็บปวด ยาปฏิชีวนะไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำ ๆ ที่เหมาะสมเสมอไป หากการอักเสบเกิดขึ้นหลายครั้งต่อปีควรเอาต่อมทอนซิลออกแทนการใช้ยาปฏิชีวนะปีละหลาย ๆ ครั้ง การอักเสบใด ๆ ทิ้งรอยแผลเป็นและเป็นพื้นฐานที่ดีเยี่ยมสำหรับแบคทีเรียใหม่ที่จะเติบโต วัฏจักรที่เกิดซ้ำจะเริ่มขึ้นและอาจถูกขัดขวางได้ด้วยยาปฏิชีวนะในช่วงเวลาสั้น ๆ แต่จะไม่เกิดขึ้นในระยะยาว

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: macrolides