ยาระงับความอยากอาหาร

คำพ้องความหมาย

Anoretics ยาลดความอ้วน

บทนำ

ยาระงับความอยากอาหารเป็นกลุ่มของสารออกฤทธิ์ซึ่งบางชนิดมีความแตกต่างกันมากโดยมีจุดประสงค์เพื่อลดน้ำหนัก

วิธีการบรรลุเป้าหมายนี้แตกต่างกันไป ยาบางชนิดที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคอ้วนหรืออยู่ในระหว่างการพัฒนาสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่มโดยประมาณตามกลไกการออกฤทธิ์:

  1. กลุ่มแรกสามารถลดน้ำหนักได้โดยการลดความอยากอาหารหรือเพิ่มความรู้สึกอิ่ม มันโจมตีจุดที่รับผิดชอบโดยตรงในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS), มลรัฐ
  2. กลุ่มที่สองยับยั้งการดูดซึมส่วนประกอบอาหารบางชนิดโดยเฉพาะไขมันในลำไส้
  3. กลุ่มที่สามประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ที่มีโครงสร้างคล้ายกับฮอร์โมนของร่างกายจากระบบทางเดินอาหารและเลียนแบบผลของมัน

มีส่วนผสมอื่น ๆ ที่มีกลไกการทำงานที่แตกต่างกันบางส่วนได้รับการทดสอบเพื่อรักษาโรคอ้วนส่วนอื่น ๆ ไม่ได้ระบุไว้สำหรับการรักษาโรคอ้วน แต่มีการใช้งานที่แตกต่างกัน ดังนั้น เพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่น ฮอร์โมนไทรอยด์ (Thyroxine) เดน อัตราการเผาผลาญพื้นฐานซึ่งนำไปสู่การสลายแคลอรี่ที่กินเข้าไปได้เร็วขึ้น

ตัวชี้วัด

ตามชื่อที่แนะนำคือแอปพลิเคชันของ ป้องกันโรคอ้วน กลุ่มผู้ป่วยด้วย ความอ้วน ที่สงวนไว้.

น้ำหนักเกินจำเป็นต้องได้รับการรักษาในแง่ของโรคอ้วน (ความอ้วน) ตามความหมายประกอบด้วยหนึ่ง ดัชนีมวลกาย จาก 30 กก. / ตร.ม.แต่ผู้ป่วยที่มีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 25 กก. / ตร.ม. หรือ 28 กก. / ตร.ม. อาจต้องได้รับการรักษาหากมีมากกว่านี้ ปัจจัยเสี่ยง สำหรับ ระบบหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular risk factors) เช่นหนึ่ง ความดันโลหิตสูง หรือคอเลสเตอรอลสูงมาก (ไขมันในเลือดสูง) จัดแสดง

ยิ่งผู้ป่วยมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มากเท่าไหร่ความเสี่ยงต่อโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดก็จะสูงขึ้นเช่น

  • โรคหลอดเลือดหัวใจ
  • หัวใจวาย หรือ
  • ลากเส้น

โปรดอ่านหัวข้อของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย ผลของการมีน้ำหนักเกิน.

ส่วนผสมที่ได้รับการรับรอง

ในประเทศเยอรมนีปัจจุบันสารออกฤทธิ์ 4 ชนิดได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคอ้วน

Orlistat ช่วยลดการดูดซึม (การดูดซึม) ของไขมันในระบบทางเดินอาหารโดยการยับยั้งเอนไซม์ (ไลเปส) ที่ทำหน้าที่ทำลายไขมัน จากการศึกษาพบว่าร่วมกับอาหารไขมันต่ำ การลดน้ำหนักของผู้ป่วยที่รับประทานอาหารและรับประทานยา orlistat เปรียบเทียบกับผู้ที่รับประทานอาหารและรับประทานยาหลอก (ยาที่มีลักษณะคล้าย orlistat แต่ไม่มีสารออกฤทธิ์) การลดน้ำหนักพบได้ในผู้ป่วยบางรายในทั้งสองกลุ่มโดยกลุ่ม orlistat มีอัตราการลดน้ำหนักที่สูงกว่า อย่างไรก็ตามการศึกษายังแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ลดน้ำหนักใน orlistat สามารถกลับมามีน้ำหนักเดิมได้ภายในหนึ่งปีหลังจากหยุดยา ในผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจความเข้มข้นของ LDL cholesterol ที่ไม่เอื้ออำนวยลดลงในระหว่างการรักษาด้วย orlistat ในขณะที่ HDL cholesterol ที่ดีเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังพบว่าระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตNüchtenลดลง Orlistat จึงมีผลดีต่อปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายประการ ไม่ควรรับประทาน Orlistat นานเกินหกเดือนต่อครั้ง หากไม่มีการลดน้ำหนักลงอย่างน้อย 5% ของน้ำหนักเริ่มต้นหลังจาก 12 สัปดาห์ควรหยุดการรักษา ผลข้างเคียงส่วนใหญ่รวมถึงผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการขับไขมันออกทางอุจจาระที่เพิ่มขึ้นเช่นปวดอุ้งเชิงกรานท้องอืดกับการถ่ายอุจจาระและกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระมากถึงขั้นกลั้นอุจจาระไม่อยู่ อัตราของผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงซึ่งเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ควรปฏิบัติตามการรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำ Orlistat หาซื้อได้จากร้านขายยาที่ไม่มีใบสั่งยาในราคาประมาณ 32 ยูโรสำหรับ 42 แคปซูล 60 มก. หรือ 44 ยูโรสำหรับ 84 แคปซูล 60 มก.

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Orlistat

ปัจจุบันยาระงับความอยากอาหารอีกสามชนิดได้รับการอนุมัติแล้วในเยอรมนีทั้งสามโจมตีโดยตรงในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ซึ่งอยู่ในกลุ่มยาบ้า: Amfepramon, phenylpropanolamine (ด้วย: norephedrine) และ D-norpseudoephedrine (ด้วย: cathine). ยาเหล่านี้ปล่อยสารส่งสารบางชนิด (สารสื่อประสาท) เช่น (หรือ) อะดรีนาลีนออกจากปลายเซลล์ประสาทดังนั้นจึงจัดอยู่ในประเภท sympathomimetics ทางอ้อมซึ่งหมายความว่าจะกระตุ้นระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจและทำให้อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเหนือสิ่งอื่นใด ในแง่หนึ่งสารส่งสารเหล่านี้จะเพิ่มการหมุนเวียนของพลังงานโดยการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกและในทางกลับกันสารเหล่านี้ทำงานโดยการระงับความอยากอาหาร สเปกตรัมของผลข้างเคียงของ sympathomimetics นั้นกว้างเพราะไม่เพียง แต่ทำงานในที่ที่ต้องการเท่านั้น จึงมักให้อาหารด้วย

  • ความกังวลใจ
  • ความร้อนรน
  • ความผิดปกติของการนอนหลับ
  • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • ความดันสูงในหลอดเลือดปอด (ความดันโลหิตสูงในปอด)
  • ความผิดปกติทางจิตจนถึงโรคจิต (โรคจิตยาเสพติด)

ระยะเวลาการใช้งานจึง จำกัด ไว้ที่สี่ถึงสูงสุด 12 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับยา เนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรงในบางครั้งการใช้ยาเหล่านี้ควรได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบโดยพิจารณาถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างรอบคอบ
30 แคปซูลที่มีส่วนผสมของ amfepramone ราคาประมาณ 29 ยูโร (Regenon®) 30 แคปซูลพร้อม phenylpropanolamine ที่ใช้งานอยู่ราคาประมาณ 29 ยูโร (Recatol®) 15 มล. พร้อมสารออกฤทธิ์ norpseudoephedrine ราคาประมาณ 25 ยูโร (Alvalin®)

สารออกฤทธิ์อื่น ๆ ได้รับและจะอยู่ใน การศึกษาทดลอง ตรวจสอบประสิทธิภาพ ตัวอย่างเช่นยาจากกลุ่มของ Reuptake inhibitors จาก serotonin, norepinephrine และ โดพามีน (เช่น Tesofensin)

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบสารออกฤทธิ์ว่า คล้ายกับฮอร์โมนทางเดินอาหาร และส่วนหนึ่งแล้วสำหรับการบำบัดของ โรคเบาหวาน ใช้แล้ว (เช่น exenatide) นอกจากนี้ยังมี การรวมกัน จาก ยาบ้า Phentermine และ ป้องกันการเป็นโรคลมชัก ขณะนี้ Topiramate กำลังอยู่ในระหว่างการศึกษา จนถึงขณะนี้พบว่าผลิตภัณฑ์ผสมนี้มีประสิทธิภาพมากกว่า orlistat โดยมีการด้อยค่าจากผลข้างเคียงน้อยกว่า

นอกจากยาเหล่านี้แล้วยังมีมากมาย สมุนไพร หรือทุนจากสาขาการแพทย์ทางเลือกที่สามารถใช้ในการลดน้ำหนัก ควรสังเกตว่าการรักษาด้วยสมุนไพรโดยทั่วไปไม่เป็นอันตราย สารออกฤทธิ์ดังกล่าวยังสามารถ ผลข้างเคียงที่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนำไปใช้ในทางที่ผิดและใช้โดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์

กลุ่มสมุนไพรระงับความอยากอาหาร ได้แก่สารกระตุ้นตามธรรมชาติ"อย่างไร

  • คาเฟอีน, เพื่อน หรือ ชาดำ
  • อับเฉา- และ สารบวม เช่นกระทิงและไซเลียมและ
  • สารออกฤทธิ์ที่เพิ่มค่าใช้จ่ายด้านพลังงาน (ความเห็นอกเห็นใจจากสมุนไพร) เช่น อีเฟดรีน

ภาพ

จนถึงขณะนี้ยังไม่มียาที่ใช้ร่วมกัน ประสิทธิผลที่ดี และในเวลาเดียวกัน ความอดทนดีมาก รู้วิธีการผสมผสานที่ดีพอ นอกจากนี้ยังมีปัญหาของการใช้ยาลดความอยากอาหารที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือสมุนไพรซึ่งส่วนหนึ่งมาจากผลข้างเคียงที่ไม่สามารถพิจารณาได้ ผลที่เป็นอันตราย สามารถนำไปสู่. ยังคงมีการทดสอบสารออกฤทธิ์หลายชนิด