ตับ Hemangioma - อันตรายหรือไม่?

คำนิยาม

hemangioma ตับเป็นเนื้องอกในตับที่อ่อนโยนและพบได้บ่อยในผู้หญิง 3: 1 ประกอบด้วยเส้นเลือดที่ละเอียดซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกกันทั่วไปว่าฟองน้ำเลือด ไม่ทราบสาเหตุของการก่อตัวของมัน บ่อยครั้งที่ไม่มีอาการรุนแรงดังนั้น hemangioma ของตับจึงเป็นสิ่งที่พบได้โดยบังเอิญในการตรวจภาพ หากจำเป็นอาการในช่องท้องส่วนบนหรือความรู้สึกแน่นและคลื่นไส้อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่พบมากขึ้น

hemangioma โพรงเป็นรูปแบบพิเศษที่สำคัญของ hemangioma หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมโปรดอ่าน: Cavernous Hemangioma - อันตรายแค่ไหน?

ตับ Hemangioma เป็นอันตรายหรือไม่?

hemangioma อาจเป็นอันตรายได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงหรือการเติบโตของขนาดและในทางกลับกันตำแหน่งของมันในตับ ไม่เคยพบความเสื่อมของโรคมะเร็ง
hemangioma ของตับในกรณีส่วนใหญ่เป็นการค้นพบโดยบังเอิญดังนั้นอาการใด ๆ จึงค่อนข้างไม่ชัดเจนและในตอนแรกไม่ได้ควบคุมไปในทิศทางที่ถูกต้อง นอกจากความรู้สึกไม่สบายท้องส่วนบนเช่นปวดแล้วยังมีอาการคลื่นไส้
หากเกิดภาวะแทรกซ้อนที่หายากเช่นเลือดออกจาก hemangioma อาจเกิดความอ่อนแอทั่วไปและความซีดรวมทั้งความเจ็บปวดได้ เลือดออกอาจเกิดขึ้นได้หาก hemangioma อยู่ใกล้กับพื้นผิวของตับมากและมีขนาดใหญ่มาก (เส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 5 ซม.)
hemangioma ยังสามารถเติบโตภายในตับในบริเวณใกล้เคียงกับท่อที่สำคัญเช่นท่อน้ำดี หากสิ่งเหล่านี้แคบลงอาจเป็นไปได้ว่าการระบายน้ำดีจะถูกขัดขวางและเกิดอาการตัวเหลือง (ผิวเหลือง) สิ่งนี้รับรู้ได้ดีที่สุดจากเยื่อบุตา

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ดีซ่าน

ตับ Hemangioma ปวดหรือไม่?

ในกรณีส่วนใหญ่ hemangioma ของตับไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ รวมทั้งความเจ็บปวด บางครั้งอาจนำไปสู่การร้องเรียนเกี่ยวกับช่องท้องส่วนบนที่ไม่เฉพาะเจาะจง สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อ hemangioma ตับมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือมีขนาดใหญ่เป็นพิเศษแล้ว นอกจากนี้ยังมีข้อร้องเรียนเช่นความรู้สึกอิ่มและคลื่นไส้ อาการปวดมักเกิดขึ้นเฉพาะกับ hemangiomas ตับที่มีขนาดใหญ่มาก เนื่องจากตับเองไม่ได้รับเส้นใยประสาทที่นำความเจ็บปวดมาอย่างดีความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเมื่อแคปซูลของตับถูกยืดออกมากจนเส้นใยความเจ็บปวดที่มีอยู่นั้นระคายเคือง

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: ปวดตับ

hemangioma สามารถหายไปได้เองหรือไม่?

hemangioma ของตับเป็นหนึ่งในเนื้องอกที่อ่อนโยน ปัจจัยสองประการที่มีบทบาทสำคัญที่นี่: ในแง่หนึ่ง hemangioma ไม่ค่อยแพร่กระจายโดยไม่ทำปฏิกิริยากับเนื้อเยื่อรอบข้างและไม่ทำให้การทำงานของตับลดลง ในทางกลับกัน hemangiomas ตับส่วนใหญ่จะหายได้เองเมื่อเวลาผ่านไป การรักษา hemangioma จึงมีความจำเป็นในกรณีที่หายากที่สุดเท่านั้น บ่อยครั้งที่มีการค้นพบ hemangioma ของตับโดยบังเอิญ จากนั้นตรวจติดตามผลจนกว่า hemangioma จะหายไปเอง

คุณจะทำอย่างไรเมื่อ hemangioma ใหญ่ขึ้น?

hemangioma มักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพราะเป็นเพียงครั้งเดียว อ่อนโยน (= อ่อนโยน) มวล ในกรณีส่วนใหญ่ hemangioma ไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงเนื่องจากไม่ได้ทำให้การทำงานของตับแย่ลง อย่างไรก็ตามหาก hemangioma มีขนาดใหญ่ขึ้นก็มีความเสี่ยงที่จะแตกได้เช่นฟองน้ำเลือดฉีกขาดและมีเลือดออกในตับ สิ่งนี้สามารถทำลายเซลล์ตับหรือในกรณีที่มี hemangiomas ของตับขนาดใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจทำให้เสียเลือดอย่างรุนแรง ในกรณีนี้สามารถพิจารณาการบำบัด hemangioma ได้ มีหลายวิธีในการดำเนินการนี้: คุณสามารถฉีด hemangioma ด้วยสารเคมีเพื่อไม่ให้เลือดไปเลี้ยงอีกต่อไป อีกวิธีหนึ่งคือสามารถผ่าตัดเอา hemangioma ออกได้ แต่นี่ไม่ใช่วิธีการรักษามาตรฐานสำหรับ hemangioma ของตับ

hemangioma โพรงคืออะไร?

hemangioma โพรงของตับเป็นคำที่ใช้สำหรับฟองน้ำเลือดซึ่งประกอบด้วยช่องว่างขนาดใหญ่ที่เต็มไปด้วยเลือด คำว่าโพรง (Cavern = โพรงที่สร้างขึ้น) อธิบายถึง hemangioma ซึ่งไม่ได้ประกอบด้วยเส้นเลือดขนาดเล็กจำนวนมาก แต่เรือลำหนึ่งขยายออกไปในระดับที่ใหญ่เป็นพิเศษ เนื่องจาก hemangioma โพรงของตับเกิดขึ้นจากเรือด้วยเช่นกันเยื่อบุของ hemangioma "โพรง" จึงประกอบด้วย endotheliumซึ่งเป็นเซลล์ชั้นในสุดที่พบในหลอดเลือดปกติ ด้วย hemangiomas ที่เป็นโพรงของตับมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกมากกว่าเล็กน้อย (เสี่ยงต่อการที่ฟองน้ำในเลือดฉีกขาด) เมื่อเทียบกับ hemangiomas อื่น ๆ ซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงของการตกเลือดจะสูงกว่า hemangiomas อื่นเล็กน้อย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: hemangioma โพรง

การกำจัด hemangioma โดยใช้การผ่าตัด

ระยะทาง hemangioma มักจะ ไม่ค่อยจำเป็น. ควรพิจารณาการผ่าตัดหากผู้ป่วยสูงเกิน 5 ซม. และอยู่ในตำแหน่งที่ไม่เอื้ออำนวย ในกรณีที่มีความไม่แน่นอนในการวินิจฉัยก การสุ่มตัวอย่าง ทำให้รู้สึกว่า รุกรานน้อยที่สุด จะดำเนินการ หาก hemangioma บีบรัดโครงสร้างที่สำคัญในตับก็อาจจำเป็นต้องถอดออกเช่นเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของน้ำดี โดยทั่วไปแล้ววิธีการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดของสิ่งที่เรียกว่าการผ่าตัด "เปิด" นั้นเป็นที่ต้องการเสมอซึ่งจะทำแผลขนาดใหญ่ที่ช่องท้องส่วนบน ศัลยแพทย์ทำการตัดสินใจหลังจากตรวจสอบรัฐธรรมนูญการดำเนินการก่อนหน้านี้และสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ หากมีเลือดออกเนื่องจากการฉีกขาดของ hemangioma ในตับต้องทำการผ่าตัดทันที

สาเหตุ

สาเหตุของการเกิด hemangioma ตับส่วนใหญ่ไม่ทราบ พวกเขาสามารถเป็นมาโดยกำเนิดและไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายไปตลอดชีวิต ในผู้หญิงที่อยู่ภายใต้อิทธิพลที่รุนแรงของฮอร์โมนเพศหญิงเช่นที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์หรือเมื่อรับประทาน "ยาเม็ด" เนื้องอกที่อ่อนโยนเหล่านี้สามารถสังเกตได้บ่อยขึ้น hemangiomas ตับที่มีอยู่ก่อนแล้วสามารถเจริญเติบโตได้ในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นปัจจัยของฮอร์โมนจึงมีบทบาทสำคัญ

Hemangioma ของตับในครรภ์

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงแสดงให้เห็นว่ามีผลต่อการเจริญเติบโตของ hemangiomas ในตับ ที่นี่โปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนมีบทบาทสำคัญ เนื่องจากฮอร์โมนเหล่านี้ยังพบในยาเม็ดคุมกำเนิด ("ยาเม็ด") การเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ หากทราบว่า hemangiomas ในหญิงตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดอาการ แต่ควรตรวจสอบขนาดและตำแหน่งเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่นเลือดออก สามารถทำได้ในการตรวจอัลตร้าซาวด์มาตรฐาน แต่ยังสามารถตรวจสอบการนัดหมายเพิ่มเติมได้ตามต้องการ MRI สามารถใช้เป็นวิธีการถ่ายภาพตัดขวางทางเลือกอื่น ๆ ได้การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะทำให้แม่และเด็กได้รับรังสีมากเกินไป hemangioma ของตับมักไม่มีผลต่อเด็กในครรภ์

hemangioma ของตับและ "ยา"

ขึ้นอยู่กับการเตรียมยาเม็ดประกอบด้วยองค์ประกอบของฮอร์โมนที่ผลิตโดยร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ การกินยาจำลองการตั้งครรภ์สำหรับร่างกายของผู้หญิงดังนั้นการพูด ฮอร์โมนที่มีอยู่ส่วนใหญ่เป็นเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน สิ่งเหล่านี้แสดงให้เห็นว่ามีผลต่อการเติบโตของ hemangiomas ในตับ หากทราบว่าผู้หญิงเป็นโรค hemangioma ควรตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงเช่นขนาดการเติบโตอย่างสม่ำเสมอโดยการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการคุมกำเนิดด้วยเม็ดยา

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ยาเม็ด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัย hemangioma ของตับในกรณีส่วนใหญ่เป็นการวินิจฉัยโดยบังเอิญในระหว่างการทดสอบภาพเช่นอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตได้ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยทั้งหมดจะมีการบรรยายการให้คำปรึกษาทางการแพทย์ซึ่งมีการถามคำถามที่ตรงเป้าหมายเกี่ยวกับสาเหตุของการร้องเรียนใด ๆ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่มี hemangioma ในตับไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากอาการใด ๆ หรืออาการที่มีอยู่นั้นไม่เฉพาะเจาะจงมากนัก ไม่ว่าในกรณีใดการวินิจฉัยจะทำโดยใช้วิธีการตรวจที่กล่าวข้างต้น หากมีความไม่แน่นอนคุณอาจนึกถึงการเก็บตัวอย่างโดยต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงการตกเลือดมาก จากนั้นตัวอย่างที่ได้รับจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์และให้ความมั่นใจว่าเกิดอะไรขึ้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นการเอกซเรย์เอกซเรย์บริเวณที่ต้องการตรวจ สามารถให้การสนับสนุนเพื่อการประเมินที่ดีขึ้นร่วมกับสารคอนทราสต์ที่ฉีดผ่านหลอดเลือดดำ การเป็นตัวแทนของ hemangioma ของตับนั้นน่าประทับใจเนื่องจากประกอบด้วยกลุ่มเส้นเลือดที่ดีที่สุดและสิ่งเหล่านี้เสริมด้วยตัวแทนความคมชัด การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มักเริ่มต้นหลังจากอัลตราซาวนด์ตรวจพบมวลในตับเท่านั้น สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดความมั่นใจว่าสิ่งที่ค้นพบนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เอกซเรย์คอมพิวเตอร์

MRI ของตับ

การตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือที่เรียกว่าเอกซ์เรโซแนนซ์แม่เหล็กเป็นสื่อการตรวจด้วยรังสีต่ำที่ให้ความละเอียดที่ดีสำหรับภาพชั้นของโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อน เช่นเดียวกับ CT สามารถใช้สื่อความคมชัดใน MRI เพื่อยืนยันการวินิจฉัยได้ hemangioma นั้นอุดมไปด้วยสารคอนทราสต์และสามารถแสดงได้ในความสัมพันธ์ตำแหน่งกับโครงสร้างอื่น ๆ ในตับ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: MRI ของตับ

Sonography

การตรวจด้วยคลื่นเสียงของช่องท้องส่วนบนยังแสดงให้เห็นตับในภาพเลเยอร์และมักเป็นขั้นตอนแรกของการวินิจฉัย หัวอัลตร้าซาวด์จะเคลื่อนเหมือนพัดลมไปยังตำแหน่งต่างๆเพื่อประเมินตับ หากสงสัยว่ามี hemangioma หรือมวลอื่นที่ไม่ชัดเจนควรทำการตรวจ CT หรือ MRI ที่เพิ่มความเปรียบต่างเพื่อเป็นการยืนยัน

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะแยกแยะ hemangioma จากการแพร่กระจายด้วยความมั่นใจ?

hemangioma สามารถแยกความแตกต่างจากการแพร่กระจายในตับได้ดีเพียงใดขึ้นอยู่กับวิธีการตรวจ ตามกฎแล้วการตรวจจะเริ่มต้นด้วยการคลำตับในทั้งสองกรณีอาจพบการขยายขนาดของอวัยวะ ตามด้วยอัลตร้าซาวด์ตับและช่องท้อง ในการตรวจสอบนี้ hemangioma จะแสดงเป็นโครงสร้างเบาในทางกลับกันการแพร่กระจายอาจปรากฏเป็นโครงสร้างที่มืดหรือเป็นแสงและมีการแบ่งเขตอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากสภาพแวดล้อมที่ขอบ ใน CT หรือ MRI สารคอนทราสต์ใน hemangiomas จะสะสมอย่างรวดเร็วที่ขอบและหลังจากนั้นเล็กน้อยก็มาถึงจุดศูนย์กลาง ในทางกลับกันการแพร่กระจายของตับโดยปกติแทบจะไม่ดูดซับคอนทราสต์มีเดียใด ๆ ดังนั้นจึงไม่โดดเด่นเป็นพิเศษจากสภาพแวดล้อมในการถ่ายภาพ

Hemangioma ของตับและอาหาร

อาหารมักจะไม่มีผลต่อการเกิดเม็ดเลือดแดงในตับ อย่างไรก็ตามหากมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อตับในช่วงชีวิตหนึ่งซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเหตุผลด้านอาหารที่มีอาหารที่มีไขมันสูงมากและการดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำอาจเป็นไปได้ว่า hemangioma มีพื้นที่น้อยลง ในอีกด้านหนึ่งการขาดพื้นที่นี้อาจทำให้เกิดแรงกดดันต่อโครงสร้างที่สำคัญในตับและกดดันพวกเขาในทางกลับกันอาจทำให้เลือดออกเนื่องจากการฉีกขาด

Hemangioma ของตับและแอลกอฮอล์

การบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยโดยทั่วไปไม่ควรส่งผลต่อ hemangiomas ในตับ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในตับและการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นประจำอาจทำให้ hemangioma ขาดพื้นที่ตัวอย่างเช่นในภาวะไขมันพอกตับหรือตับแข็ง การแตกของ hemangiomas ผิวเผินหรือการย้ายโครงสร้างที่สำคัญอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกหรือดีซ่าน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ผลของแอลกอฮอล์