รักษา Piriformis Syndrome - โอกาสคืออะไร?

บทนำ

Piriformis syndrome เป็นอาการปวดที่เกิดจากสะโพกที่เกิดจากการระคายเคืองของเส้นประสาท sciatic มันถูกตั้งชื่อตามกล้ามเนื้อ piriformis ซึ่งเป็นช่องเปิดกับกระดูกเชิงกราน (โฟราเมน Infrapiriform) แบบฟอร์ม ในกลุ่มอาการ piriformis การเปิดนี้แสดงถึงคอขวดของเส้นประสาท sciatic

สาเหตุอาจเกิดจากการบาดเจ็บเช่นการบาดเจ็บบริเวณสะโพก (ภูมิภาค Gluteal) หรือการเคลื่อนไหวที่รุนแรง ท่าทางที่ไม่ถูกต้องหรือนั่งข้างเดียวเป็นเวลานานก็เป็นไปได้เช่นกัน

อาการหลักคืออาการปวดอย่างรุนแรงในก้นซึ่งมักจะแผ่ลงมาที่ด้านหลังของต้นขาจนถึงหัวเข่า สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบการพลิกตัว (เช่นการไขว้ขา) จะเจ็บปวดเป็นพิเศษ นอกจากนี้อาจนำไปสู่ความผิดปกติของความไว (ความรู้สึก) ที่ขา

การวินิจฉัยแยกโรคที่สำคัญคือหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งควรได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ในกรณีที่มีข้อสงสัย

Curability

ในกรณีส่วนใหญ่อาการ piriformis สามารถรักษาและรักษาให้หายได้ด้วยวิธีการอนุรักษ์นิยม ในกรณีของโรค piriformis การรักษาสามารถเข้าใจได้ว่าหมายถึงการเป็นอิสระจากความเจ็บปวดซึ่งมักจะทำได้หลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนเท่านั้น

เนื่องจากอาการของโรค piriformis มักจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนความอดทนและความร่วมมือของผู้ป่วยและผู้ปฏิบัติงาน (แพทย์ / นักกายภาพบำบัด) จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสำเร็จของการรักษา ในการรักษาโรค piriformis ได้อย่างรวดเร็วและไม่มีภาวะแทรกซ้อนการตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญ ผู้ป่วยจำนวนมากไปพบแพทย์ที่ถูกต้องช้าเกินไปซึ่งเป็นสาเหตุที่พลาดระยะเริ่มต้นซึ่งสำคัญมากสำหรับการบำบัด

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านสะโพก?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อสะโพกเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ต้องเผชิญกับความเครียดมากที่สุด
การรักษาสะโพก (เช่นโรคข้อสะโพกเสื่อมข้อสะโพก ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันรักษาโรคข้อสะโพกทั้งหมดโดยเน้นที่วิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

เมื่อปราศจากความเจ็บปวดและอาการต่างๆแล้วผู้ป่วยจะมีความอ่อนไหวต่อการกลับเป็นซ้ำของกลุ่มอาการ piriformis ด้วยเหตุนี้การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อแบบพิเศษจึงควรดำเนินต่อไปแม้ว่าคุณจะได้รับอิสรภาพจากความเจ็บปวดแล้วก็ตามเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

เวลาในการรักษา

ระยะของโรค piriformis มักจะยืดเยื้อไปหลายสัปดาห์และหลายเดือน กระบวนการนี้สามารถเร่งได้โดยมาตรการบำบัดที่อธิบายไว้ แต่ต้องอาศัยความร่วมมืออย่างแข็งขันของผู้ป่วย (เช่นในระหว่างการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อ) มักมีผลดีต่อระยะเวลาในการรักษาหากโรคได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆและได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ ไม่ว่าในกรณีใดกลุ่มอาการ piriformis ต้องใช้ความอดทนของผู้ป่วยและนักบำบัดเนื่องจากหลักสูตรที่ยาวนานซึ่งมีความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด อาจทำให้เครียดได้แม้จะได้ผลดีจากการออกกำลังกายยืดการนวดและการรักษาด้วยยา

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับระยะเวลาของโรค piriformis ได้ที่นี่:

  • ระยะเวลาของโรค piriformis
  • กายภาพบำบัดสำหรับโรค piriformis

การรักษา

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค piriformis สิ่งสำคัญอันดับแรกคือบุคคลที่เกี่ยวข้องจะหยุดกิจกรรมและการเคลื่อนไหวที่ต้องใช้การทำงานของกล้ามเนื้อ piriformis เนื่องจากจะทำให้เส้นประสาท sciatic ระคายเคืองต่อไป

การรักษาโรค piriformis จะเน้นไปที่วิธีการแบบอนุรักษ์นิยมเช่นการยืดกล้ามเนื้อพิเศษกายภาพบำบัดความเจ็บปวดและยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อที่ทำโดยผู้ป่วยที่บ้านหรือโดยการสนับสนุนของนักกายภาพบำบัดมักจะช่วยบรรเทาอาการของโรค piriformis ได้ค่อนข้างเร็ว อย่างไรก็ตามข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้คือการทำกายภาพบำบัดสำหรับกลุ่มอาการ piriformis จะดำเนินการอย่างสม่ำเสมอเป็นเรื่องเป็นราวและเป็นระยะเวลานานขึ้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีอายุมากซึ่งกล้ามเนื้อที่จับตัวสั้นลงจะทำให้เกิดการระคายเคืองของเส้นประสาทผลลัพธ์ที่ดีสามารถทำได้ด้วยการออกกำลังกายยืด มักใช้ยาเช่น diclofenac หรือ ibuprofen ซึ่งมีฤทธิ์ต้านอาการปวดและต้านการอักเสบ ในอีกด้านหนึ่งพวกเขาบรรเทาความเจ็บปวดซึ่งบางครั้งอาจรุนแรงและในทางกลับกันส่งเสริมการถดถอยของการระคายเคืองของเส้นประสาทอักเสบของเส้นประสาท sciatic อย่างไรก็ตามยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เหล่านี้อาจทำให้เกิดปัญหาในกระเพาะอาหารอย่างรุนแรงหากรับประทานเป็นเวลานานจึงควรปรึกษาการใช้กับแพทย์ที่เข้าร่วม

การฉีดยาชาเฉพาะที่หรือคอร์ติโซนจะช่วยบรรเทาได้อย่างรวดเร็ว แต่ควรใช้เฉพาะในกรณีที่เข้าถึงกล้ามเนื้อ piriformis ได้ง่ายและแพทย์มีประสบการณ์เพียงพอมิฉะนั้นอาจเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทและหลอดเลือดข้างเคียงได้

โอกาสในการฟื้นตัว

ควรยืดกล้ามเนื้อต่อไปหลังการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการ piriformis ขึ้นอีก

โอกาสในการหายจากโรค piriformis เป็นสิ่งที่ดี แต่ขึ้นอยู่กับความร่วมมือของผู้ป่วยเป็นอย่างมาก ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องตรวจพบกลุ่มอาการ piriformis ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อให้ผู้ป่วยไม่ต้องไปพบแพทย์เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ด้วยวิธีนี้สามารถใช้ระยะเริ่มต้นของโรคซึ่งอาจมีอิทธิพลเชิงบวกต่อหลักสูตรในหลาย ๆ กรณี

นอกจากนี้หากเป็นไปได้การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อแบบพิเศษควรดำเนินการอย่างเป็นเรื่องเป็นราวและสม่ำเสมอโดยผู้ป่วยเองที่บ้านตามคำแนะนำ ซึ่งมักจะทำให้ระยะของโรคสั้นลง นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องทำแบบฝึกหัดเหล่านี้อย่างอิสระแม้ว่าจะหายเป็นอิสระจากความเจ็บปวดและอาการก็ตามเนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความเสี่ยงอย่างมากในการเกิดโรค piriformis อื่น