ความเสียหายของกระดูกอ่อนในข้อต่อไหล่

ข้อไหล่ประกอบด้วยหัวกระดูกต้นขา (Caput humeri) และเบ้าข้อไหล่ (ช่องว่าง Glenoid) ซึ่งทั้งสองถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อน โครงสร้างกระดูกอ่อนและน้ำไขข้อช่วยให้มั่นใจได้ว่าไม่มีการเสียดสีหรือความเจ็บปวดเมื่อเคลื่อนไหว หากมีความเสียหายของกระดูกอ่อนเช่นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนฉีกขาดอาจเกิดความเจ็บปวดซึ่งอาจต้องได้รับการรักษา นี่อาจเป็นรอยแตกเล็ก ๆ แต่ในบางสถานการณ์ก็อาจมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ปัญหาเกี่ยวกับความเสียหายของกระดูกอ่อนคือกระดูกอ่อนไม่มีเลือดไปเลี้ยงเหมือนโครงสร้างอื่น ๆ ในร่างกายของเรา แต่ส่วนใหญ่มาจากโครงสร้างอื่น ๆ หากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้รับความเสียหายการสร้างใหม่ของร่างกายมักทำได้ในขอบเขตที่ จำกัด มากด้วยเหตุผลนี้

กระดูกอ่อนหัวล้านอธิบายถึงสภาพเมื่อไม่มีกระดูกอ่อนอีกต่อไป สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมอ่านบทความได้ที่: กระดูกอ่อนหัวล้าน - อันตรายหรือไม่?

สาเหตุ

สาเหตุของความเสียหายของกระดูกอ่อนไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน ความเสียหายอาจมีสาเหตุหลายประการ อุบัติเหตุก่อนหน้านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับการเสียดสีของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน แต่ไม่ถูกต้องการรับน้ำหนักมากเกินไปอาจทำให้เกิดความเสียหายได้เช่นกัน หากข้อต่ออยู่ภายใต้ความเครียดที่สูงมากอย่างกะทันหันเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการเล่นกีฬากระดูกอ่อนอาจเสียหายได้
การเกิดความเสียหายของกระดูกอ่อนที่ไหล่มักเป็นที่ชื่นชอบในกีฬาบางประเภท ซึ่งรวมถึงเทนนิสอเมริกันฟุตบอลมวยปล้ำเพาะกายและยิงใส่ บ่อยครั้งที่กระดูกอ่อนชิ้นหนึ่งแตกออกซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด

ความเครียดเชิงกลในข้อต่อในระยะยาวยังส่งผลให้เกิดความเสียหายของกระดูกอ่อนในข้อต่อ ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคข้อต่อเรื้อรังเช่นโรคข้ออักเสบมักจะมีน้ำหนักเกินและกลุ่มอาชีพบางกลุ่มซึ่งทำให้ข้อต่อมีความเครียดในระดับสูง ความเสียหายที่เกิดจากสาเหตุนั้นมักจะกว้างขวางกว่าความเสียหายหลังจากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
ในการพัฒนาของโรคเหล่านี้ปัจจัยต่างๆเช่นอายุและความเครียดของแต่ละบุคคลในข้อต่อก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน

อาการ

อาการของกระดูกอ่อนที่ถูกทำลายที่ไหล่มีความคล้ายคลึงกับอาการบาดเจ็บที่ไหล่อื่น ๆ ซึ่งรวมถึง:

  • ความเจ็บปวดซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการทำงานที่ "เหนือศีรษะ" การ "แตก" ในข้อต่อโดยมีหรือไม่มีอาการปวดที่เกี่ยวข้อง
  • ปวดตอนกลางคืน
  • ความรู้สึกไม่มั่นคงในข้อต่อไหล่
  • ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวในข้อต่อ
  • สูญเสียความแข็งแรง
  • อาการบวมและ
  • สัญญาณอื่น ๆ ของการอักเสบเช่นความร้อนและรอยแดง

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านไหล่

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อคาร์เมนไฮนซ์ ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อและแผลในทีมผู้เชี่ยวชาญของดร. Gumpert

ข้อไหล่เป็นหนึ่งในข้อต่อที่ซับซ้อนที่สุดในร่างกายมนุษย์

การรักษาไหล่ (rotator cuff, impingement syndrome, calcified shoulder (tendinosis calcarea, biceps tendon ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคไหล่หลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการรักษาด้วยการฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Carmen Heinz

การวินิจฉัยโรค

ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บที่ข้อต่อและในโรคที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของกระดูกอ่อนในข้อไหล่เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกหรือยาทั่วไป สำหรับการวินิจฉัยสิ่งสำคัญคือความเจ็บปวดนั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับอุบัติเหตุหรือไม่ระยะเวลาที่เกิดขึ้นและความเจ็บปวดจากการเคลื่อนไหวเกิดขึ้น เพื่อหาคำตอบแพทย์ที่เข้าร่วมจะทำการทดสอบสองสามอย่างเพื่อตรวจสอบความมั่นคงและเสรีภาพในการเคลื่อนไหว
เพื่อที่จะขจัดปัญหาอื่น ๆ สามารถทำการเอ็กซเรย์ได้โดยที่ไม่สามารถตรวจเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้ เพื่อให้สามารถประเมินสิ่งนี้ได้ MRI ของข้อไหล่ (ภูมิประเทศด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) จัด. อาจมีการฉีดสารคอนทราสต์ที่นี่เพื่อประเมินความเสียหายได้ดีขึ้น อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่จะไม่สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้จนกว่าจะทำการส่องกล้องตรวจ
International Cartilage Repair Society ได้สร้างระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันสำหรับการจำแนกความเสียหายของกระดูกอ่อน:

เกรด 0: (ปกติ) เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่แข็งแรง
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1: กระดูกอ่อนมีจุดอ่อนหรือแผลพุพอง
ระดับ 2: สามารถมองเห็นความเสียหายเล็กน้อยต่อกระดูกอ่อนได้
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3: ความเสียหายจากการก่อตัวของช่องว่าง (มากกว่า 50% ของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนในข้อต่อ)
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4: ความเสียหายของกระดูกอ่อนจะขยายไปถึงกระดูกที่อยู่ใต้กระดูกและเผยให้เห็น

ความเสียหายของกระดูกอ่อนในข้อไหล่สามารถประเมินได้ดีที่สุดใน MRI

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้: MRI ของข้อไหล่

การรักษาด้วย

มีสองวิธีการรักษาที่แตกต่างกันโดยเฉพาะสำหรับความเสียหายของกระดูกอ่อนในข้อไหล่ ในอีกด้านหนึ่งมีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งผู้ป่วยจำนวนมากตอบสนองได้ดีขึ้นอยู่กับขนาดและประเภทของความเสียหายของกระดูกอ่อน
การบำบัดนี้รวมถึงการใช้ยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) และการออกกำลังกายร่วมกับกายภาพบำบัดหรือที่บ้าน
นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเพื่อบรรเทาอาการและทำให้ข้อต่อมีความเครียดน้อยที่สุด เว้นแต่ความเสียหายจะมากเกินไปการรักษานี้อาจตอบสนองความต้องการทั้งหมดของผู้ป่วยได้

อย่างไรก็ตามหากวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมนี้พิสูจน์ได้ว่าไม่เพียงพอแพทย์ที่เข้าร่วมอาจพิจารณาการผ่าตัด ส่วนใหญ่ความเสียหายของกระดูกอ่อนต่อข้อไหล่จะได้รับการรักษาโดยใช้การส่องกล้องตรวจ นี่คือการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งสามารถฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนด้วยวิธีการต่างๆ
โดยส่วนใหญ่จะใช้เทคนิคที่เรียกว่าไมโครแฟรคเตอร์ สิ่งนี้ควรจะส่งผลให้มีเลือดออกซึ่งกระตุ้นให้เนื้อเยื่อสร้างกระดูกอ่อน กระบวนการปลูกถ่ายกระดูกอ่อนซึ่งนำกระดูกอ่อนออกจากข้อต่ออื่น ๆ และสอดเข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบยังไม่ได้รับการยอมรับในการรักษาความเสียหายของกระดูกอ่อนในข้อไหล่

ตัวเลือกการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

กรดไฮยาลูโรนิกช่วยได้หรือไม่?

กรดไฮยาลูโรนิกเป็นส่วนประกอบสำคัญของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและน้ำไขข้อสามารถใช้ในบริบทของการบำบัดโรคข้อเข่าเสื่อม เนื่องจากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความเสียหายของกระดูกอ่อนความพร้อมของกรดไฮยาลูโรนิกในข้อต่อจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

สารเตรียมที่ได้จากวัตถุดิบสัตว์จะถูกฉีดเข้าไปในข้อต่อที่เสียหายหลายครั้ง (ฉีด 1-5 ครั้ง) ซึ่งจะทำหน้าที่เป็น "ของเหลวในไขข้อ" และโช้คอัพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของความเสียหายของกระดูกอ่อนขั้นตอนนี้สามารถนำไปสู่การลดอาการปวดข้อไหล่ลงได้อย่างมากเพื่อให้เกิดความเครียดได้ดีขึ้น

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: กรดไฮยาลูโรนิกใช้ในการรักษาโรคข้อต่อ

คอนดรอยติน / กลูโคซามีนช่วยได้หรือไม่?

นอกเหนือจากการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกเข้าไปในข้อไหล่แล้วบางคนยังพูดถึงความเป็นไปได้ในการรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารบางชนิด (คอนดรอยตินซัลเฟตและกลูโคซามีน) ที่ควรจะต่อต้านโรคข้อเข่าเสื่อม

คอนดรอยตินซัลเฟตเป็นโมเลกุลธรรมชาติซึ่งเกิดจากเซลล์ที่สร้างกระดูกอ่อนในร่างกายและมีส่วนร่วมในการพัฒนาและเสริมสร้างกระดูกอ่อนของข้อต่อ กลูโคซามีนที่เป็นอนุพันธ์ของน้ำตาลยังเป็นส่วนประกอบสำคัญของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอย่างไรก็ตามการศึกษาทางการแพทย์เบื้องต้นเกี่ยวกับผลการรักษาของยาที่นำมารับประทานนั้นขัดแย้งกัน อาการที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหรือการลดลงของความเสียหายของกระดูกอ่อนยังไม่ได้รับการบันทึกไว้อย่างแน่นอน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ที่นี่ Chondroprotectives

ธรรมชาติบำบัดสามารถช่วยได้หรือไม่?

อีกวิธีหนึ่งหรือแม้กระทั่งนอกจากนี้สามารถปฏิบัติตามแนวทางชีวจิตได้ ยาชีวจิตมีให้เลือกมากมายสำหรับโรคเสื่อมเช่นกระดูกอ่อนถูกทำลาย

วิธีการรักษาที่พบบ่อย ได้แก่ Acidum formicicum, Acidum sulfuricum, Aranin (ได้จากแมงมุมกลางคืนดำ), Aristolochia (ดอกท่อ), Calcium sulfuricum, Formica rufa (ได้จากมดไม้แดง), Harpagophytum (กรงเล็บปีศาจ), Kalium sulfuricum

การฝังเข็มช่วยได้ไหม?

การฝังเข็มถือได้ว่าเป็นอีกทางเลือกหนึ่งหรือความพยายามในการบำบัดเสริมในกรณีที่กระดูกอ่อนเสียหายในข้อไหล่ ตามหลักแพทย์แผนจีนเข็มที่ดีจะทิ่มแทงเฉพาะจุดที่เลือกบนร่างกายทำให้ระคายเคืองบริเวณเหล่านี้ สิ่งนี้ช่วยให้คุณมีอิทธิพลต่อกฎระเบียบของร่างกายบางอย่าง

อย่างไรก็ตามกลไกการออกฤทธิ์ที่แน่นอนยังไม่ได้รับการชี้แจง ผู้ป่วยบางรายรายงานว่าการฝังเข็มและการบำบัดโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นประจำช่วยลดความเจ็บปวดในข้อที่ได้รับผลกระทบและทำให้การเคลื่อนไหวดีขึ้น การศึกษาทางการแพทย์ครั้งแรกเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการฝังเข็มสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมแสดงผลในเชิงบวก

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่ การฝังเข็ม

Osteopathy ช่วยได้ไหม?

Osteopathy เป็นส่วนหนึ่งของการแพทย์ทางเลือกวินิจฉัยและรักษาความผิดปกติของการทำงานบางอย่างของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของมนุษย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดความเสียหายของกระดูกอ่อนที่เจ็บปวดในข้อต่อการคลายท่าทางสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วโดยไม่รู้ตัวซึ่งไม่เพียง แต่นำไปสู่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเท่านั้น แต่ยังส่งเสริมการเริ่มของโรคข้อเข่าเสื่อมอีกด้วย

ด้วยเทคนิคบางอย่างด้วยตนเอง osteopathy สามารถเปิดเผยและแก้ไขท่าทางที่ผ่อนคลายเหล่านี้ได้ นอกจากนี้วิธีการรักษาโรคกระดูกสามารถดูแลฟื้นฟูและรักษาการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ควบคู่ไปกับวิธีการรักษาทางกระดูกและทางกายภาพบำบัด

เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ กระดูก คุณจะพบที่นี่

ฉันสามารถแก้ไขบ้านอะไรได้บ้างเพื่อช่วย?

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาด้วยยากับอาการของความเสียหายของกระดูกอ่อนในข้อไหล่หรือโรคข้อเข่าเสื่อมโดยทั่วไปเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ อย่างไรก็ตามยังสามารถใช้วิธีการรักษาที่บ้านได้หลายวิธี

ใครจะได้ประโยชน์จากการผ่าตัดไหล่?

การผ่าตัดรักษาความเสียหายของกระดูกอ่อนต่อข้อไหล่ควรปรึกษากันก็ต่อเมื่อได้ลองใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทั้งหมดแล้ว
ซึ่งหมายความว่าการเปลี่ยนข้อเทียมควรได้รับการพิจารณาก็ต่อเมื่อการแพทย์ศัลยกรรมกระดูกการรักษาทางกายภาพบำบัดและ / หรือการรักษาทางการแพทย์ทางเลือกไม่ได้นำไปสู่การลดอาการอีกต่อไป

สาเหตุที่ควรเลื่อนขั้นตอนการผ่าตัดออกไปให้นานที่สุดไม่จำเป็นต้องเกิดจากความเสี่ยงในการผ่าตัด แต่เนื่องจากการเปลี่ยนข้อเทียมไม่ได้มีอายุการใช้งานที่ไม่ จำกัด (ประมาณ 10 ปี) ดังนั้นการเปลี่ยนข้อต่อตั้งแต่อายุยังน้อยจึงอาจเกี่ยวข้องกับการดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างสำหรับการเปลี่ยนวัสดุในช่วงชีวิต