ปวดข้อมือ

คำพ้องความหมาย

ปวดคันปวดข้อมือ

อังกฤษ: ข้อมือ

บทนำ

อาการปวดหลังหรือปวดข้อมืออาจมีสาเหตุได้หลายประการ บทความนี้แสดงรายชื่อสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดข้อมือ

โรคที่เป็นสาเหตุของอาการปวดข้อมือ

โรคอุโมงค์ Carpal

โรคที่พบบ่อยในบริเวณข้อมือคือ carpal tunnel syndrome กระดูก carpal ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคนี้ Carpal tunnel syndrome มักทำให้เกิดอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณนิ้วโป้ง แต่นิ้วชี้และนิ้วกลางก็สามารถได้รับผลกระทบเช่นกัน อาการอาจรวมถึงความเจ็บปวด สำหรับข้อมูลโดยละเอียดโปรดดู Carpal Tunnel Syndrome

การแตกหักของ Scaphoid

เนื่องจากอุบัติเหตุโรคที่พบบ่อยที่สุดของข้อมือคือกระดูกสะบักหัก (การแตกหักของ Scaphoid) การแตกหักของกระดูกสะบักมักเกิดขึ้นเมื่อคุณล้มลงบนข้อมือที่ยื่นออกมา อาการหลักคือปวดในกระดูกนำทาง การวินิจฉัยภาวะนี้มักทำได้ยากและไม่สามารถวินิจฉัยได้โดยตรงจากการเอ็กซเรย์ครั้งแรก
การบำบัดมีทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดในระยะยาว (6-12 สัปดาห์)

ข้อมูลเพิ่มเติมมีอยู่ในหัวข้อของเรา: การแตกหักของ Scaphoid

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับรอยฟกช้ำที่ข้อมือได้ที่นี่

ความแตกแยกของ Scapholunal

Scapholunar dissociation (SLD) เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุของข้อมือซึ่งเกิดขึ้นน้อยกว่าการแตกหักของกระดูกสะบัก โครงสร้างเอ็นระหว่างกระดูกนำทาง (กระดูก Scaphoid) และกระดูกพระจันทร์ (กระดูกลัคนา) เนื่องจากตำแหน่งที่แน่นอนของกระดูก carpal ซึ่งกันและกันมีความสำคัญต่อการทำงานที่ดีที่สุดการแก้ไขด้วยการผ่าตัดจึงต้องปฏิบัติตามขึ้นอยู่กับขอบเขตของความแตกต่างของ scapholunal

ข้อมูลเพิ่มเติมมีอยู่ในหัวข้อของเรา: ความแตกแยกทางวิชาการ

Thumb Saddle joint โรคข้อเข่าเสื่อม

เช่นเดียวกับข้อต่อทั้งหมดมี arthrosis ของข้อต่อในบริเวณข้อมือ โรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดในบริเวณข้อมือคือข้อต่อข้อนิ้วหัวแม่มือ (Rhizarthrosis) ข้อต่ออานหัวแม่มือถูกแทนที่ด้วยกระดูกรูปหลายเหลี่ยมขนาดใหญ่ (Os เทปเซียม) และกระดูกฝ่ามือชิ้นแรก ต่อไป คุณสามารถค้นหาข้อมูลในหัวข้อของเรา: Thumb Saddle joint โรคข้อเข่าเสื่อม

ด้วยโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่ออานหัวแม่มือผู้ป่วยจะมีอาการปวดเมื่อยแทงและดึงที่บริเวณข้อต่อหัวแม่มือ เมื่อเริ่มมีอาการอาการปวดเหล่านี้จะปรากฏเฉพาะเมื่อมีการโหลดข้อต่อ ในหลักสูตรต่อไปการเคลื่อนไหวที่เครียดน้อยลงจะเจ็บปวดและอาจเกิดความเจ็บปวดขณะพักได้ การเคลื่อนไหวของข้อต่อนี้ถูก จำกัด อย่างรุนแรงด้วยความเจ็บปวดเนื่องจากกระดูกของข้อต่อเสียดสีกันมากขึ้นทุกครั้งที่มีการเคลื่อนไหว

ลัตเตอมาลาเซีย

มาลาเซียผู้โชคดีอธิบายถึงการล่มสลายของกระดูก Moonbone นี่คือกระดูก carpal ขนาดเล็กที่สามารถพบได้ที่ด้านนิ้วหัวแม่มือเหนือซี่ล้อข้างกระดูกนำทาง กระดูกสามารถพินาศได้จากหลายสาเหตุและค่อยๆสลายไปเอง บ่อยครั้งการบาดเจ็บหรือภาระถาวรที่ไม่มีใครสังเกตเห็นอยู่เบื้องหลังภาพทางคลินิก รูปแบบการพัฒนาโดยทั่วไปคือการหยุดพักหลังจากการตกและการใช้แจ็คแฮมเมอร์อย่างต่อเนื่อง สิ่งเหล่านี้ทำให้เลือดไปเลี้ยงกระดูกเสียหายทำให้กระดูกค่อยๆตาย เริ่มแรกโรคไม่เจ็บปวด หากเกิดความเจ็บปวดมักพบเชื้อมาลาเรียที่เจริญเติบโตได้ดีและสามารถมองเห็นได้ชัดเจนในเอกซเรย์ ในกรณีที่รุนแรงอาจสูญเสียความแข็งแรงและข้อต่อจะต้องแข็งขึ้น

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้โปรดอ่าน: Lunate Malacia - สิ่งที่คุณต้องรู้

tendinitis

Tendonitis คือการอักเสบของปลอกหุ้มเอ็นซึ่งในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่ได้รับอิทธิพลของเชื้อโรคเนื่องจากการระคายเคืองของเอ็นถาวร โรคเอ็นอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ง่ายกว่าที่ข้อมือ เส้นเอ็นอาจระคายเคืองอย่างเจ็บปวดและเจ็บปวดเนื่องจากการเคลื่อนไหวแบบหมุนการเคลื่อนไหวที่จับอย่างรุนแรงและการใช้เอ็นที่ยืดออกของมือมากเกินไป เอ็นอักเสบสามารถแพร่กระจายไปที่ข้อศอกและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อเคลื่อนไหว

ใน tendinitis บริเวณผิวหนังด้านหลังข้อมือมักจะบวมแดงและร้อนมากเกินไป ผู้ป่วยบ่นว่าปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเหยียดมือไปทางด้านหลังมือ ในระยะต่อมาอาจมีอาการปวดขณะพักร่วมด้วย การบำบัดที่สำคัญที่สุดคือการปกป้องข้อต่อเป็นเวลานานเพียงพอและทำให้ข้อต่อเคลื่อนที่ไม่ได้

คุณสามารถค้นหาข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ tendinitis ได้ที่นี่:

  • Tendonitis ในมือ
  • Tendonitis therapy - วิธีกำจัดความเจ็บปวด

โรคประสาท

ในโรคประสาทการระคายเคืองหรือการอักเสบมากเกินไปทำให้เส้นประสาทระคายเคืองอย่างถาวร จากนั้นจะส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมองอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มีอาการปวดอย่างถาวร คุณอาจรู้สึกมึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่าที่นี่เช่นกัน

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: โรคประสาท

ปวดหลังจากอุบัติเหตุ

อาการปวดข้อมือมักจะย้อนกลับไปถึงอุบัติเหตุและการหกล้ม กระดูกหักบริเวณปลายแขนใกล้ข้อมือถือเป็นหนึ่งในกระดูกหักที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ สาเหตุของการเกิดอุบัติเหตุมักเกิดจากการหกล้มซึ่งอาจทำให้ซี่ล้อและโครงสร้างอื่น ๆ ของข้อมือหักได้

ความเสียหายของกระดูกจะต้องได้รับการวินิจฉัยด้วย X-ray ความเสียหายของกระดูกอ่อนหรือการฉีกขาดของเอ็นอาจเกิดจากอุบัติเหตุได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้สามารถแสดงได้โดยใช้ภาพ MRI หรือการสะท้อนร่วมหากมีการบาดเจ็บที่ชัดเจนที่โครงสร้างข้อมืออาจต้องทำการผ่าตัดเพื่อให้ข้อต่อมีความมั่นคงแข็งแรง

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

  • Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

การวินิจฉัยอาการปวด carpal

การวินิจฉัยมักจะขึ้นอยู่กับอาการที่มีอยู่ อย่างไรก็ตามควรใช้เทคนิคการถ่ายภาพเพื่อยืนยันสิ่งนี้ โครงสร้างกระดูกสามารถมองเห็นได้ใน X-ray อย่างไรก็ตามควรใช้เพื่อประเมินเส้นเอ็นหรือตรวจหาการอักเสบ MRI สแกนข้อมือ ทำ

ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมของอานนิ้วหัวแม่มือการอักเสบในบริเวณข้อต่อสามารถรับรู้ได้และขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของโรคการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างกระดูก

ในการวินิจฉัยโรค carpal tunnel ควรวัดความเร็วในการนำกระแสประสาทนอกเหนือจากการทดสอบการเคลื่อนไหวต่างๆเพื่อตรวจสอบการทำงาน นี่เป็นวิธีเดียวที่จะตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาท

อาการเอ็นอักเสบและโรคประสาทสามารถระบุได้ตามอาการทั่วไป นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธีการถ่ายภาพเพื่อแยกแยะโรคอื่น ๆ หรือการเกี่ยวข้องกับกระดูกได้

การรักษาด้วย

ไม่มีวิธีรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมของอานนิ้วหัวแม่มือเนื่องจากเป็นโรคเรื้อรังที่กระดูกสึกไปจากการเสียดสีที่เพิ่มขึ้น ก่อนอื่นสิ่งนี้จะ ข้อต่ออานหัวแม่มือโดยเฝือก ยาต้านการอักเสบที่ตรึงและกำหนดไว้ในรูปแบบของขี้ผึ้งหรือยาเม็ดเพื่อบรรเทาอาการปวด

หากอาการปวดเพิ่มขึ้นโดยตรง การฉีดคอร์ติโซน ช่วยในข้อต่อ

หากอาการปวดกำเริบหรือวิธีการรักษาเหล่านี้ไม่ได้นำไปสู่การปรับปรุงใด ๆ ควรพิจารณาการผ่าตัด วิธีนี้จะกำจัดกระดูกข้อที่เป็นสาเหตุของอาการปวดและฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อ

ในกรณีของ carpal tunnel syndrome จะต้องพยายามบรรเทาอาการด้วยการตรึงและยาต้านการอักเสบก่อน หากสิ่งนี้ไม่ได้ผลตามที่ต้องการก็ควร ศัลยกรรม ดำเนินการซึ่งโครงสร้างเอ็นที่สร้างอุโมงค์ carpal Ligamentum carpi transversumถูกแยกออกเพื่อไม่ให้เส้นประสาทถูกบีบอัดอีกต่อไป

เอ็นอักเสบยังได้รับการรักษาโดยการพักผ่อนการต้านการอักเสบและการทำให้เย็นลง ในกรณีที่รุนแรงซึ่งส่งผลให้เกิดการอักเสบเรื้อรังควรพิจารณาการผ่าตัดที่นี่ด้วย

โรคประสาทได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากมีโรคทางประสาทเป็นสิ่งสำคัญในการรักษา เพื่อบรรเทาอาการปวดสามารถฉีดยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบชา

ความเจ็บปวดของคุณเกิดขึ้นที่ไหน?

ปวดบริเวณนิ้วหัวแม่มือ

ความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บที่นิ้วหัวแม่มืออาจทำให้เกิดอาการปวดข้อมือ สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดข้อมือที่เกิดจากนิ้วหัวแม่มือคือโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่ออานหัวแม่มือ สิ่งนี้มีผลต่อรอยต่อระหว่างกระดูกหลายเหลี่ยมขนาดใหญ่กับกระดูกฝ่ามือชิ้นแรกซึ่งเป็นของนิ้วหัวแม่มือ เป็นอาการเจ็บปวดของข้อซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการสึกหรอตามอายุ

แต่การตกที่นำไปสู่การจัดแนวหรือการโหลดด้านเดียวที่ไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่ภาพทางคลินิกนี้ได้ ในทางเทคนิคเรียกว่า rhizarthrosis และเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่ข้อมือที่พบบ่อยที่สุดในเยอรมนี โดยรวมแล้วผู้หญิงจะได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชาย

อีกสาเหตุหนึ่งที่อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวอย่างเช่นสิ่งที่เรียกว่านิ้วหัวแม่มือ SMS ซึ่งกล้ามเนื้อและการมองเห็นของนิ้วหัวแม่มือจะระคายเคืองเนื่องจากความเครียดที่มากเกินไป การใช้มากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการที่ยากมากในการแปลและสามารถตีความได้ว่าเป็นอาการคัน

การแตกหักเช่นการแตกหักของ Bennett ซึ่งส่งผลต่อการเชื่อมต่อระหว่างนิ้วหัวแม่มือและข้อมืออาจทำให้ข้อมือไม่สบายอย่างรุนแรง ในที่สุดโรคและการบาดเจ็บที่เอ็นบริเวณนิ้วหัวแม่มืออาจนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งมักจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นรอยช้ำและบวม

โรค carpal tunnel ที่เรียกว่าอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณข้อมือด้านข้างของนิ้วหัวแม่มือ
ที่นี่เส้นประสาทที่ให้ส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อมือและผิวหนังมีการบีบอัดบริเวณข้อมือและอาจทำให้เกิดอาการปวดหรือชาได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดนิ้วหัวแม่มือ

ปวดหลัง

รู้สึกไม่สบายมือ อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ข้อมือไม่ใช่สาเหตุหลักของปัญหาเมื่อหลังมือไม่สบาย เดินบนหลังมือ เอ็นกล้ามเนื้อจำนวนมากซึ่งจำเป็นสำหรับการเคลื่อนไหวของนิ้วมือ การอักเสบของเส้นเอ็นหรือปลอกหุ้มเอ็นอาจเกิดขึ้นได้ ความเจ็บปวด เช่น สีแดง และ บวม ปล่อยที่หลังมือ แม้ว่าเส้นเอ็นจะได้รับบาดเจ็บ แต่ก็มักทำให้รู้สึกไม่สบายที่หลังมือ นอกจากนี้คือ arthrosisซึ่งใน ข้อต่อ Metacarpal มีสาเหตุทั่วไปที่ทำให้รู้สึกไม่สบายที่หลังมือ

ด้วย ความผิดปกติของเส้นประสาท เช่นที่เรียกว่า Cheiralgia paraesthetikaเช่นเดียวกับ โรค Wartenberg ทราบว่าทำให้เกิดอาการปวดหลังมือ ที่หลังมือก็ได้เช่นกัน ซีสต์ เกิดขึ้นซึ่งเป็น ปมประสาท เป็นที่รู้จัก. ช่องว่างที่เต็มไปด้วยของเหลวใต้ผิวหนังนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังมืออย่างรุนแรง

ระยะเวลาในการรักษาและการพยากรณ์โรค

เวลาในการรักษาอาการปวดข้อมืออาจแตกต่างกันไป

  • ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นรอยฟกช้ำที่ไม่เป็นอันตรายหลังจากการหกล้มหรือการระคายเคืองของส่วนที่เป็นกระดูกอ่อนหรือกระดูกอ่อนของข้อมือ ในกรณีเหล่านี้หากพักผ่อนให้เพียงพออาการจะหายไปภายในสองสามวัน
  • อาการปวดเป็นเวลานานอาจเกิดจากเอ็นอักเสบหรือการบาดเจ็บที่โครงสร้างข้อมือ Tendonitis อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการรักษาและทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้
  • เวลาที่ใช้ในการรักษาอาการบาดเจ็บที่กระดูกกระดูกอ่อนหรือเอ็นของข้อมือจะแตกต่างกันไปตามการเลือกการรักษา ขั้นตอนแบบอนุรักษ์นิยมบางครั้งต้องพักและรักษาตัวหลายสัปดาห์ หลังการรักษาด้วยการผ่าตัดมักจะสามารถโหลดข้อมือได้อีกครั้งก่อนหน้านี้
  • ในแต่ละกรณีการบาดเจ็บและโรคของข้อมืออาจนำไปสู่การร้องเรียนในระยะยาว แม้แต่การสึกหรอของกระดูกอ่อนหรือที่เรียกว่า "โรคข้อเข่าเสื่อม" ก็เป็นผลมาจากโรคนี้ได้

ภาพประกอบอาการปวดข้อมือ

ภาพประกอบของอาการปวดมือ: มือขวามองเห็นได้จากด้านฝ่ามือ (ฝ่ามือ)

A - สาเหตุเรื้อรัง
B - สาเหตุเฉียบพลัน

  1. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) -
    โรคอักเสบ
    ข้อต่อ
  2. โรคข้ออักเสบ -
    การสึกหรอร่วม
  3. โรคอุโมงค์ Carpal (KTS) -
    การหดตัวของเส้นประสาทมัธยฐาน
  4. Ganglion (ขาส่วนบน) -
    การก่อตัวของเนื้องอกที่อ่อนโยน
  5. เอ็นฉีก -
    การแตกของเอ็นข้อต่อ
  6. นิ้วเคลื่อน -
    นิ้วหลุด
  7. นิ้วหัก (นิ้วหัก) -
    ก - ส่วนปลาย
    b - อยู่ตรงกลาง
    c - พรหมสูงสุด
  8. ไส้เลื่อนที่ข้อมือ
    (ที่นี่กระดูกสะบักแตก)
    I - I - ข้อต่อ metacarpal -
    Articulatio metacarpophalangea
    II - II - ข้อต่อ Carpal-metacarpal -
    ข้อต่อ carpometacarpales
    III - III - ข้อมือส่วนล่าง -
    (ปลาย)
    Articulatio mediocarpalis
    IV - IV - ข้อมือส่วนบน -
    (ใกล้เคียง)
    Articulatio radiocarpalis

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

รูปกระดูก carpal

ภาพประกอบกระดูก carpal ของมือขวามองเห็นได้จากด้านฝ่ามือ (palmar)

กระดูก carpal แปดชิ้น
แถวบน (ใกล้เคียง) - สีน้ำเงิน
แถวล่าง (ส่วนปลาย) - สีแดง

  1. กระดูกสะบักมือ -
    กระดูก Scaphoid
  2. Moonbone - กระดูกลัคนา
  3. ขาสามเหลี่ยม - Os Triquetrum
  4. กระดูกถั่ว - Os pisiform
  5. ขาเหลี่ยมขนาดใหญ่
    (ขาสี่เหลี่ยมคางหมู) - รูปสี่เหลี่ยมคางหมู
  6. กระดูกรูปหลายเหลี่ยมขนาดเล็ก
    (ขาคางหมู) -
    กระดูกสี่เหลี่ยมคางหมู
  7. ขาหัว - Os capitatum
  8. ขาตะขอ - กระดูกฮามาเตะ
  9. ลูกบาศก์ - กระดูกปลายแขนท่อนใน
  10. พูด - รัศมี
  11. กระดูกฝ่ามือ - metacarpals
  12. ฟาลังซ์ - ภ. พร็อกซิมาลิส

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์