ขั้นตอนของโรคข้อเข่าเสื่อมสะโพก

ปวดสะโพก

คุณกำลังมองหาสาเหตุของอาการปวดสะโพกหรือไม่รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการปวดสะโพก?
จากนั้นปล่อยให้ตัวเองได้รับคำแนะนำจากการวินิจฉัยของเรา ปวดสะโพก คำแนะนำและมาถึงการวินิจฉัยที่เป็นไปได้มากที่สุด

แต่ละขั้นตอนของโรคข้อเข่าเสื่อมสะโพก

โรคข้อสะโพกเสื่อม (คำพ้องความหมาย: hip joint arthrosis, coxarthrosis) เป็นโรคความเสื่อมของข้อสะโพกซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการที่กระดูกอ่อนใน ข้อต่อสะโพก พินาศอย่างช้าๆและก้าวหน้า มันทำงานในหลายขั้นตอน

โดยหลักการแล้ว โรคข้อสะโพกเสื่อม สามขั้นตอน ใช้: การจำแนกประเภททั่วไปของโรคข้อเข่าเสื่อมทุกประเภทออกเป็น สามขั้นตอนนอกจากนี้ยังเป็นสิ่งที่เฉพาะเจาะจงสำหรับ coxarthrosis รังสี การจำแนกประเภทและหนึ่ง ทางคลินิก การจัดประเภทที่มีคะแนนต่างๆ

รูปแบบใดก็ได้ arthrosis สามารถอยู่ใน ขั้นตอน จัด:

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านสะโพก?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อสะโพกเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ต้องเผชิญกับความเครียดมากที่สุด
การรักษาสะโพก (เช่นโรคข้อสะโพกเสื่อมข้อสะโพก ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันรักษาโรคข้อสะโพกทั้งหมดโดยเน้นที่วิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

  • ขั้นที่ 1 อธิบายถึงโรคข้อเข่าเสื่อมแบบเงียบทางการแพทย์ สิ่งนี้ไม่ก่อให้เกิดการร้องเรียนใด ๆ ในผู้ที่ได้รับผลกระทบดังนั้นจึงมักไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน นี่คือเหตุผลที่การวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกนี้มักเป็นการค้นพบโดยบังเอิญเช่นเมื่อมีการเอ็กซเรย์ข้อต่อด้วยเหตุผลอื่นและพบการเปลี่ยนแปลงลักษณะกระดูกอ่อนของโรคข้อเข่าเสื่อม ระยะเวลาที่ผู้ป่วยอยู่ในโรคข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 1 ก่อนที่จะก้าวไปสู่ขั้นต่อไปนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
  • จากนั้นระยะที่ 2 จะมีอาการปวดบริเวณข้อโดยทั่วไปของโรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งเป็นสาเหตุที่มักจะปรึกษาแพทย์ คนหนึ่งพูดถึงโรคข้อเข่าเสื่อมที่เปิดใช้งานซึ่งหมายความว่ากระบวนการอักเสบได้เริ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุของความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามอาการปวดนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปและบางครั้งสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องใช้ยา
  • ในที่สุดในระยะที่ 3 จะมีโรคข้อเข่าเสื่อมที่แสดงออกทางคลินิกซึ่งมีลักษณะอาการปวดถาวรและลดการทำงานและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ สิ่งเหล่านี้เกิดจากปฏิกิริยาการอักเสบระดับปานกลางถึงรุนแรง เนื่องจากความรุนแรงของอาการปวดจึงต้องใช้ยากายภาพบำบัดและ / หรือการผ่าตัดบำบัดในระยะที่ 3 เมื่อโรคข้อเข่าเสื่อมดำเนินไปสู่ระยะที่ 2 ไม่ช้าก็เร็วโรคนี้จะเคลื่อนไปสู่ระยะที่สามเสมอหากไม่ได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆ

อาการสามกลุ่มที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับระยะ:
ในระยะแรกประกอบด้วยอาการเริ่มเมื่อยล้าและปวดเมื่อยจากการออกแรงในระยะต่อมาของอาการปวดเมื่อยกลางคืนและกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่อง ในระยะแรกสามารถเพิ่มความเจ็บปวดจากการฉายแสงได้ (ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมมักจะเป็นอาการปวดเข่า) ในช่วงปลายอาการปวดมักมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในข้อต่อ

การจัดเตรียมทางรังสีวิทยา

การแสดงรังสีของโรคข้อสะโพกเทียม มักเกิดขึ้นตามการจำแนกประเภทของ Kellgren และ อเรนซ์. มันเกี่ยวข้องกับสิ่งที่ค้นพบในไฟล์ ภาพเอ็กซ์เรย์ แสดงและจะอยู่ในองศาของ 0 ถึง 4 แบ่งออกจากระดับที่สองการวินิจฉัยโรคข้อสะโพกเทียมสามารถถือได้ว่าแน่นอน

  • เกรด 0: การค้นพบปกติไม่มีสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อม
  • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1: มี osteophytes ขนาดเล็ก แต่ความเกี่ยวข้องยังไม่ชัดเจนในตอนนี้ Osteophytes คือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของ กระดูกซึ่งเป็นเรื่องปกติของโรคข้อเข่าเสื่อม นี่คือการก่อตัวของกระดูกใหม่ในรูปแบบของส่วนที่ยื่นออกมาเล็ก ๆ ที่ขอบของกระดูก ในโรคข้อเข่าเสื่อมแสดงถึงความพยายามของร่างกายในการเพิ่มพื้นผิวสัมผัสในข้อต่อเพื่อลดแรงกดที่กระทำ ในกรณีของ coxarthrosis เบ้าสะโพกจะกว้างขึ้นจึงสูญเสียรูปทรงกลมเดิม ในระยะนี้สงสัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม
  • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2: กระดูกพรุนสามารถมองเห็นได้ชัดเจนพื้นที่ข้อต่อยังคงปกติ แต่มีคนพูดถึงโรคข้อเข่าเสื่อมเล็กน้อย
  • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3: การค้นพบนี้ได้รับการประเมินว่าเป็น coxarthrosis ในระดับปานกลาง มีช่องว่างแคบลงเล็กน้อยและยังมีซีสต์เศษ สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณของการสึกหรอในข้อต่อและสอดคล้องกับความหดหู่ของกระดูกที่เต็มไปด้วยเยื่อหุ้มไขข้อชิ้นส่วนของกระดูกอ่อนเนื้อเยื่อแผลเป็นและ / หรือของเหลว
  • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4: ที่นี่เป็นเรื่องยาก โรคข้อสะโพกเสื่อม ข้างหน้า. พื้นที่ข้อต่อลดลงอย่างมากซึ่งสามารถอธิบายได้จากการสูญเสียเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนขั้นสูงและสามารถมองเห็นความผิดปกติของกระดูกในข้อต่อ นอกจากนี้ก subchondral sclerotherapy ชัดเจน. นี่เป็นผลมาจากความเครียดเชิงกลในระยะยาวที่มากเกินไปในข้อต่อซึ่งกระดูกทำปฏิกิริยากับการบดอัดของโครงสร้าง ความผิดปกติอาจส่งผลให้แกนของข้อสะโพกไม่ตรงซึ่งนำไปสู่ความไม่มั่นคงในข้อต่อซึ่งเป็นสาเหตุที่บางครั้งเรียกว่า "Schlotterwinkel“ เป็นที่รู้จัก ในขั้นตอนสุดท้ายนี้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการทำให้แข็ง (Ankylosis) ของข้อต่อทั้งหมด

การค้นพบ X-ray ในหนึ่งเดียว โรคข้อสะโพกเสื่อม มีความน่าเชื่อถือมาก แต่ต้องประเมินด้วยความระมัดระวังเนื่องจากไม่ได้มีความสัมพันธ์กับขอบเขตของข้อร้องเรียนของผู้ป่วยเสมอไป

การแสดงละครทางคลินิก

การแสดงละครทางคลินิก coxarthrosis ใช้ที่แตกต่างกัน คะแนน. ที่เรียกว่า "แฮร์ริสฮิปสกอร์“.
ด้วยการจัดประเภทนี้คะแนนจะถูกกระจายสำหรับปัจจัยต่างๆเพื่อให้คุณได้ค่าระหว่างกันในที่สุด 0 และ 100 สามารถเข้าถึง ควร น้อยกว่า 70 คะแนน ได้รับผลลัพธ์นี้จัดว่าไม่ดีทั้งหมด จาก 80 คะแนน นับเป็น ดี. กลุ่มย่อยที่แสดงที่นี่ ได้แก่ :

  • ความเจ็บปวด
  • กิจกรรมประจำวัน (เช่นปีนบันไดหรือใส่รองเท้าและถุงน่องด้วยตัวคุณเอง)
  • ความสามารถในการเดิน และในที่สุดก็
  • พิกลพิการ หรือ. ท่าทางไม่ดี

คะแนน ถึง เมิร์ล d'Aubigné และ พอ. ในส่วนนี้จะให้คะแนนในด้านความเจ็บปวดความคล่องตัวและความสามารถในการเดินซึ่งในแต่ละกรณี ความรุนแรง 7 องศา (จาก 0 ถึง 6) แยก
มีการสร้างความแตกต่างระหว่างคะแนนที่คำนวณได้ ค่าสัมบูรณ์ซึ่งจะมีการเพิ่มเฉพาะจุดสำหรับความเจ็บปวดและความสามารถในการเดินเป็นต้น จำนวนสูงสุด 12 มา (ทุกอย่างที่ต่ำกว่า 7 ถือว่าสำคัญ) และค่าสัมพัทธ์
ควรใช้ค่าสัมพัทธ์เพื่อเปรียบเทียบสภาพของผู้ป่วยก่อนและหลังการผ่าตัด คะแนนความเจ็บปวดและความสามารถในการเดินจะเพิ่มขึ้นสองเท่าในกรณีนี้ ทุกอย่างข้างต้น 7 จะถือว่าดีที่นี่ ค่าที่ต่ำกว่า 3 แสดงว่าการดำเนินการล้มเหลว. นอกจากนี้ยังมีคะแนน Lequesne ซึ่งประเมินความเจ็บปวดระยะทางเดินสูงสุดและกิจกรรมในชีวิตประจำวัน แม้ว่าคะแนนนี้จะมีความสัมพันธ์เป็นอย่างดีกับข้อร้องเรียนทางคลินิกของผู้ที่ได้รับผลกระทบ แต่ก็มีความสัมพันธ์ไม่ดีนักกับผลการวิจัย ภาพเอ็กซ์เรย์. สุดท้ายบางครั้ง แบบสอบถาม SF-36 ใช้เป็นวิธีเดียวที่ไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับข้อร้องเรียนทางคลินิกของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการวิเคราะห์คุณภาพชีวิตของเขาด้วย

โดยทั่วไปควรสังเกตด้วยว่าทุกขั้นตอนส่วนใหญ่จะใช้เพื่อตรวจสอบความคืบหน้าของไฟล์ โรคข้อสะโพกเสื่อม บริการ คุณยังสามารถช่วยในการตัดสินใจที่เหมาะสม การบำบัดโรคข้อสะโพกเทียม มีส่วนร่วม แต่ไม่ควรเป็นเบาะแสหลักในการเลือกเส้นทางการรักษาที่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากพวกเขาพูดน้อยเกินไปเกี่ยวกับความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยแต่ละคน