การเสื่อมสภาพของเคลือบฟัน

คำพ้องความหมาย

การสึกกร่อนของฟันการสลายของเคลือบฟัน

บทนำ

คำว่าการเสื่อมสภาพของเคลือบฟันเป็นที่เข้าใจกันในทางทันตกรรมว่าหมายถึงกระบวนการสึกหรอหรือการสลายตัวของชั้นฟันด้านนอกสุด

เคลือบฟัน (lat. Enamelum; Substantia adamantinea) มาจากมุมมองทางกายวิภาคเช่นเดียวกับฟัน (เนื้อฟัน) ไปยังสารเนื้อแข็งของฟัน เคลือบฟันเป็นชั้นนอกสุดที่ปกคลุมพื้นผิวของฟันทุกซี่ในบริเวณที่ครอบฟัน เคลือบฟันเป็นสารที่แข็งที่สุดในร่างกายมนุษย์และล้อมรอบเนื้อฟัน ประกอบด้วยแคลเซียมฟอสฟอรัสแมกนีเซียมโซเดียมโปรตีนและน้ำจำนวนมาก

ส่วนประกอบหลักของเคลือบฟันประกอบด้วยสารประกอบที่มีฟอสเฟตซึ่งถูกทำร้ายโดยการกระทำของกรดและสามารถละลายได้ ตรงกันข้ามกับเนื้อฟันเคลือบฟันไม่เชื่อมต่อกับเส้นใยประสาทหรือเส้นเลือด เป็นผลให้อิทธิพลที่เป็นอันตรายสามารถแพร่กระจายได้เป็นเวลานานก่อนที่ผู้ป่วยจะสังเกตเห็น
ข้อบกพร่องของฟันผุที่ จำกัด เฉพาะบริเวณเคลือบฟันโดยทั่วไปไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ กล่าวอีกนัยหนึ่งอาการฟันผุที่เจ็บปวดบนฟันบ่งบอกว่ามีการเจาะเข้าไปในชั้นเนื้อฟันที่ลึกกว่า
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายไม่ได้รับความเจ็บปวดเมื่อขอบเขตเคลือบฟัน - ฟันทะลุ ผู้ประสบภัยหลายคนสังเกตเห็นเฉพาะโรคฟันผุเมื่อมีข้อบกพร่องอยู่ในเนื้อฟันแล้ว (จาว) และผลกระทบต่อการถนอมฟันนั้นร้ายแรง

ความบกพร่องของเคลือบฟันคืออะไร?

ความบกพร่องของเคลือบฟันคือการบาดเจ็บที่ชั้นบนสุดของฟันที่เหลือเนื้อฟันด้านล่างเคลือบฟันโดยไม่ได้รับความเสียหาย ข้อบกพร่องนี้อาจเกิดจากการระคายเคืองทางกลหรือทางเคมี
โดยส่วนใหญ่จะเกิดจากฟันผุ หากโรคฟันผุมีผลต่อชั้นเคลือบฟันเท่านั้นคนหนึ่งพูดถึงโรคฟันผุเริ่มต้นหรือโรคฟันผุเริ่มต้น ในขั้นตอนนี้ฟันผุยังคงสามารถย้อนกลับได้และไม่สามารถใช้งานได้ในขั้นตอนนี้โดยการดูแลช่องปากที่ดีและการให้ฟลูออไรด์เป็นประจำ

นั่นหมายความว่าฟันผุมีอยู่ แต่ไม่ขยายไปทางเนื้อฟันและเนื้อ ทำให้ไม่เป็นอันตรายในทางปฏิบัติ ในขั้นตอนนี้การบำบัดด้วยการอุดฟันยังไม่จำเป็น ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเคลือบฟันมักจะเห็นได้ในร่องของฟันกรามหรือในหลุมเป็นจุดดำ สิ่งสำคัญคือต้องทำความสะอาดบริเวณนี้ให้ดีและป้องกันด้วยฟลูออไรด์ในเชิงป้องกัน หากไม่เป็นเช่นนั้นโรคฟันผุที่ไม่ได้ใช้งานสามารถเปลี่ยนกลับเป็นรูปแบบที่ใช้งานได้และแสดงแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย

เมื่อฟันผุถึงเนื้อฟันแล้วต้องรักษาด้วยการอุดฟันมิฉะนั้นจะลุกลามไปที่ห้องประสาทเยื่อและทำให้ฟันเสียหายอย่างถาวร จากนั้นก็ไม่มีใครพูดถึงข้อบกพร่องของเคลือบฟันอีกต่อไป แต่เป็นรอยโรคของเคลือบฟัน - ฟัน

แต่ยังมีข้อบกพร่องของเคลือบฟันที่ไม่ได้เกิดจากฟันผุ ตัวอย่างเช่นหากคุณแปรงฟันเป็นประจำโดยใช้แรงกดมากเกินไปและยาสีฟันที่มีฤทธิ์กัดกร่อนคุณจะทำให้ฟันของคุณเสียหายได้ การแปรงฟันแต่ละครั้งจะทำให้เคลือบฟันถูกทำลายหรือหลุดออกมากขึ้นซึ่งไม่สามารถทำซ้ำได้อีกต่อไป ผลที่ได้คือความบกพร่องของเคลือบฟันซึ่งมักพบในบริเวณคอฟัน หนึ่งแล้วพูดถึง ข้อบกพร่องรูปลิ่ม

นอกจากนี้ความบกพร่องของเคลือบฟันอาจเกิดจากการสัมผัสกรดจากอาหารหรือจากการบดฟัน

เกล็ดเคลือบฟันหลุดและแตก

เคลือบฟันเป็นสารที่แข็งที่สุดในร่างกายของเราหนักกว่ากระดูกด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตามกรดสามารถละลายชั้นเคลือบฟันหรือสร้างความเสียหายในลักษณะที่รอยแตกเล็ก ๆ ปรากฏในเคลือบฟันและกลายเป็นรูพรุน การบริโภคอาหารที่เป็นกรดเป็นประจำสามารถทำลายเคลือบฟันในลักษณะที่บางลงและเปราะบางมากขึ้นและก่อให้เกิดรอยแตกและแตกได้ง่ายขึ้น ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการสึกกร่อน
ภาวะนี้ส่วนใหญ่เกิดในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในการรับประทาน ในโรคบูลิเมียอาเจียนจะเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร ของเหลวในกระเพาะอาหารมีค่า pH ต่ำมากและเป็นกรดแก่ที่สัมผัสกับฟันหน้าซ้ำ ๆ เมื่ออาเจียน สิ่งนี้จะทำลายเคลือบฟันและทำให้บางลงทำให้แตกง่ายขึ้น หากผู้ที่ได้รับผลกระทบแปรงฟันทันทีหลังอาเจียนให้แปรงเคลือบฟันที่หยาบกร้านออกเหมือนเดิม

นอกจากนี้หลังจากการระเบิดหรือการล้มอาจเกิดการบาดเจ็บและการแตกหักในฟันซึ่งสามารถทำให้เคลือบฟันหลุดได้ง่ายขึ้นเนื่องจากมีรอยแตกภายในฟันอยู่แล้ว
สิ่งนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: ฟันหัก - จะทำอย่างไร?

อีกสาเหตุหนึ่งของการหลุดลอกของเคลือบฟันที่พบได้บ่อยคือการกัดแน่นและบด การออกแรงที่ฟันมากเกินไปอาจทำให้เคลือบฟันหลั่งและแตกได้ ปรากฏการณ์ของการกระทืบนี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะในเวลากลางคืนเมื่อร่างกายปิดตัวลงและบุคคลนั้นพยายามประมวลผลเหตุการณ์ในชีวิตประจำวัน

เคลือบฟันกลายเป็นโปร่งใส - เคลือบฟันเสื่อมสภาพหรือไม่?

การกร่อนเป็นชื่อที่กำหนดให้กับสภาพที่เคลือบฟันมีลักษณะโปร่งใสเพราะมันจะบางลงและบางลงเมื่อกรดละลาย ปัญหานี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยเคลือบฟันที่อ่อนแอทางพันธุกรรมซึ่งกินอาหารที่เป็นกรดเป็นจำนวนมาก

เมื่อบริโภคอาหารที่มีฤทธิ์เป็นกรดควรระมัดระวังไม่ให้แปรงฟันทันทีในภายหลังเนื่องจากกรดเหล่านี้ถูกทำร้ายและทำให้เคลือบฟันหลุดออกได้มากขึ้น หากบุคคลที่เกี่ยวข้องรอประมาณ 20-30 นาทีกรดในปากจะถูกบัฟเฟอร์โดยน้ำลายและค่า pH ในช่องปากจะถูกทำให้เป็นกลางเพื่อไม่ให้กรดมีผลอันตรายใด ๆ ต่อเคลือบฟัน

สาเหตุของการพังทลายของเคลือบฟัน

สาเหตุของการเสื่อมสภาพของเคลือบฟันอาจมีสาเหตุหลายประการเนื่องจากอิทธิพลทางความร้อนและทางกลและทางเคมีอาจส่งผลต่อชั้นนอกสุดของฟัน

ในแง่หนึ่งการสึกหรอของกลไก (เช่นจากการบดทุกคืน) ในทางกลับกันการอาเจียนบ่อย (เช่นในโรคบูลิเมีย) อาจทำให้เคลือบฟันเสื่อมโทรมได้

สาเหตุหลักของการแตกตัวของเคลือบฟันยังคงมาจากการบริโภคอาหารและเครื่องดื่มที่เป็นกรดบ่อยๆ ในบริบทนี้ตรงกันข้ามกับสิ่งที่คาดไว้ไม่ใช่แค่ของเทียม แต่เหนือสิ่งอื่นใดกรดธรรมชาติที่เรียกว่าแสดงถึงความเสี่ยงสูงต่อการพัฒนากระบวนการย่อยสลายเคลือบฟันการเสื่อมสภาพของเคลือบฟันที่เกิดจากกรด (ศัพท์เทคนิค: การกัดกร่อนของกรด) เกิดขึ้นทุกวันขณะรับประทานอาหาร

บทบาทของอาหารในการสลายเคลือบฟัน

น้ำผลไม้น้ำอัดลมไวน์และผลไม้ประเภทต่างๆโดยเฉพาะมีกรดธรรมชาติในสัดส่วนที่สูงเป็นพิเศษ

ด้วยเหตุนี้ข้อสันนิษฐานที่ว่าการสลายเคลือบฟันจึงเป็นเพียงปัญหาสำหรับผู้ที่รับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพจึงต้องถูกปฏิเสธอย่างเคร่งครัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารที่ดีต่อสุขภาพมักทำร้ายเคลือบฟันทำให้ฟันอ่อนลงและอาจทำให้เคลือบฟันเสื่อมสภาพได้

โดยทั่วไปค่า pH ถือเป็นตัวบ่งชี้คุณสมบัติความเป็นกรดของอาหารและเครื่องดื่มต่างๆ
โดยทั่วไปสามารถสันนิษฐานค่า pH ระหว่าง 0 ถึง 14 ได้ ค่าประมาณ 7 ถือว่าเป็นกลางซึ่งหมายความว่าอาหารนั้นไม่มีคุณสมบัติที่เป็นกรดหรือเป็นกรดพื้นฐานในเนื้อฟัน ค่า pH ที่ต่ำกว่า 7 หมายถึงอาหารที่เป็นกรดค่าที่สูงกว่า 7 หมายถึงพื้นฐาน (เป็นด่าง) ตัวละครด้วยความช่วยเหลือของความรู้นี้อาหารและเครื่องดื่มที่ส่งเสริมการเสื่อมสภาพของเคลือบฟันสามารถแยกแยะได้จากสิ่งที่เป็นอันตรายน้อยกว่า

กลุ่มที่ 1 (ค่า pH ตั้งแต่ 2.5 ถึง 3.5)

กลุ่มนี้รวมถึงอาหารและเครื่องดื่มที่มีคุณสมบัติเป็นกรดมากและหากบริโภคมากเกินไปจะมีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะส่งเสริมให้เกิดการเสื่อมโทรมของเคลือบฟัน นอกจากแอปเปิ้ลเกรปฟรุตและแอปเปิ้ลซอสแล้วยังมีน้ำผึ้งแยมผลไม้และน้ำส้มรวมอยู่ในกลุ่มนี้ด้วย สับปะรด (ที่มี pH 3.2) สตรอเบอร์รี่และองุ่นขาวมีค่า pH ค่อนข้างต่ำ
หากบริโภคอาหารเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างบ่อย ๆ การเสริมสร้างเคลือบฟันให้แข็งแรงขึ้นโดยใช้ยาสีฟันหรือยาเม็ดที่มีฟลูออไรด์เป็นประจำจะเป็นประโยชน์

กลุ่มที่ 2 (pH 3.6 ถึง 4.5)

แม้แต่อาหารที่อยู่ในกลุ่มนี้ก็สามารถทำให้เนื้อฟันนิ่มและทำลายได้อย่างยั่งยืนโดยเฉพาะเคลือบฟัน ในหลาย ๆ กรณีผลที่ตามมาคือการสลายตัวของเนื้อเยื่อฟันที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ นอกจากเชอร์รี่ (pH 4.0), ส้ม (pH 3.6), มะเขือเทศ (pH 4.1) ครีมชีสและเชอร์เบทผลไม้ก็อยู่ในกลุ่มอาหารนี้เช่นกัน

กลุ่มที่ 3 (pH 4.6 ถึง 5.5)

ทั้งเมเปิ้ลไซรัป (pH 4.6) และผักดอง (pH 5.1) เช่นเดียวกับชีสกระท่อม (pH 4.8) อยู่ในกลุ่มอาหารนี้ ตั้งแต่พวกเขาด้วย

ค่า pH ของพวกเขาค่อนข้างใกล้เคียงกับค่ากลางของ 7 ซึ่งเป็นของ (ติดจะ) อาหารที่เป็นอันตรายน้อยกว่า อย่างไรก็ตามการบริโภคที่มากเกินไปจะทำร้ายโครงสร้างฟันและอาจทำให้เคลือบฟันเสื่อมโทรมได้

ฉันจะสร้างเคลือบฟันใหม่ได้อย่างไร?

ร่างกายมนุษย์ไม่สามารถสร้างสารเคลือบฟันได้ เซลล์ที่สร้างเคลือบฟันจะพินาศหลังจากการผลิตเคลือบฟันเพียงครั้งเดียวในช่วงพัฒนาการของเด็ก นั่นหมายความว่าทันทีที่เคลือบฟันมีข้อบกพร่องเคลือบฟันจะสูญเสียไปตลอดกาล

ยาสีฟันที่สัญญาว่าจะผลิตเคลือบฟันเทียมที่สะอาดขึ้นเมื่อคุณแปรงไม่สามารถรักษาสัญญาโฆษณาได้ เนื่องจากไม่สามารถสร้างเคลือบฟันเทียมได้เช่นกัน ดังนั้นจึงไม่แนะนำ

วิธีเดียวที่จะซ่อมแซมความบกพร่องของเคลือบฟันคือการรักษาด้วยการอุดฟัน ทำความสะอาดรอยโรคถ้าจำเป็นให้กำจัดโรคฟันผุและวัสดุอุดฟัน วัสดุนี้อาจเป็นพลาสติกซีเมนต์หรืออมัลกัม
ในกรณีที่มีรอยโรคในเคลือบฟันมากขึ้นก็สามารถเปลี่ยนแผ่นไม้อัดหรือแผ่นเคลือบที่ทำจากเซรามิกเซอร์โคเนียมหรือทองได้ ขนาดของข้อบกพร่องเป็นปัจจัยสำคัญในการเลือกวัสดุบูรณะ ฟันได้รับการปกป้องอย่างเต็มที่ในบริเวณที่เสียหายจากการอุดฟัน

อ่านด้านล่าง การสร้างสารเคลือบฟันทำงานอย่างไร?

ป้องกันการเสื่อมของเคลือบฟัน

เพื่อป้องกันการพังทลายของเคลือบฟันโดยเฉพาะโดยทั่วไปจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินของตัวเองโดยพื้นฐาน

จากมุมมองทางการแพทย์การหลีกเลี่ยงอาหารที่มีกรดธรรมชาติ (เช่นผลไม้) ไม่สมเหตุสมผล แต่การลดอาหารที่มีกรดเทียมสามารถส่งเสริมสุขภาพของเคลือบฟันได้อย่างมาก
ด้วยเหตุนี้จึงควรบริโภคเครื่องดื่มที่เป็นกรดเช่นเครื่องดื่มเพื่อการกีฬาน้ำมะนาวและน้ำอัดลมให้น้อยครั้งหรือไม่ดื่มเลย เครื่องดื่มที่มีเปอร์เซ็นต์แคลเซียมและสารประกอบฟอสเฟตสูงนอกเหนือจากปริมาณกรดจะถือว่าเป็นอันตรายน้อยกว่าเนื่องจากคุณสมบัติในการทำให้เป็นกลางของส่วนผสมเหล่านี้ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นกรดและ / หรือเครื่องดื่มได้อย่างน้อยควรรักษาระยะเวลาสัมผัสระหว่างกรดและเคลือบฟันให้สั้นที่สุด

ด้วยเหตุนี้การใช้หลอดดูดน้ำจึงช่วยลดความเสี่ยงของการแตกเคลือบฟันได้อย่างมาก นอกจากนี้ควรดูแลให้แน่ใจว่ารูปแบบสุขอนามัยในช่องปากที่เหมาะสมได้รับการพิจารณาหลังจากบริโภคอาหารและเครื่องดื่มที่เป็นกรด ตัวอย่างเช่นการเคี้ยวหมากฝรั่งที่ดูแลทันตกรรมเป็นพิเศษสามารถทำให้ค่า pH เป็นกลางที่ลดลงภายในช่องปากที่เกิดจากอาหารที่เป็นกรดและลดผลกระทบที่เป็นอันตรายได้

ในทางกลับกันการแปรงฟันไม่ควรทำภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากบริโภคอาหารที่เป็นกรด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าไม่เช่นนั้นเคลือบฟันที่ถูกทำร้ายและอ่อนตัวจากกรดสามารถถอดออกได้โดยตรงด้วยแปรง เนื่องจากการสลายตัวของเคลือบฟันอย่างเด่นชัดสามารถเกิดจากการอาเจียนบ่อย ๆ หรือที่เรียกว่าโรคกรดไหลย้อนจึงควรพิจารณาการรักษาโรคประจำตัวในกรณีเช่นนี้ นอกจากนี้หลังอาเจียนควรบ้วนปากให้สะอาดด้วยน้ำบริสุทธิ์ก่อนใช้แปรงสีฟัน