กระเพาะอาหารอักเสบ

บทนำ

การอักเสบในกระเพาะอาหารเป็นภาพทางคลินิกที่แพร่หลายซึ่งเป็นปัญหาที่ไม่ควรคำนึงถึงทั้งสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบและในสังคมของเราโดยทั่วไป ทุกๆห้าในเยอรมนี ได้รับผลกระทบจากมันมาก่อน. ในประเทศอื่น ๆ เช่นกันการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารที่มีลักษณะแตกต่างกันและสาเหตุต่างๆเป็นปัญหา ไม่เพียง แต่ส่วนประกอบของอาหารและการติดเชื้อในกระเพาะอาหารด้วยเชื้อโรคบางชนิดเท่านั้น แต่ยังมีปัจจัยเสี่ยงเช่น การสูบบุหรี่แอลกอฮอล์ความเครียด ฯลฯ มีส่วนสำคัญในเรื่องนี้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องระวังว่าการอักเสบเกิดขึ้นในกระเพาะอาหารอย่างไรวิธีรับรู้และสิ่งที่ต้องทำ

อาการ

อาการของกระเพาะอาหารอักเสบมีตั้งแต่คลื่นไส้ปวดท้องไปจนถึงอาเจียนเป็นเลือด อาการมักไม่ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรัง

ที่ รุนแรง อาการของกระเพาะอาหารอักเสบมีลักษณะดังนี้ ความเกลียดชัง และแรงกดเหมือนการเจาะ ความเจ็บปวด ในบริเวณลิ้นปี่เบื้องหน้า นอกจากอาการคลื่นไส้แล้วคุณยังรู้สึกอยากอาหารน้อยลงโดยอัตโนมัติ บ่อยครั้งที่มักเกิดจากอาการคลื่นไส้ เพิ่มการพ่น และ อาเจียน ตั้งแต่วันที่ เยื่อบุกระเพาะอาหาร ระคายเคืองมากจากการอักเสบ หากเป็นโรครุนแรงถึงแม้ อาเจียนเป็นเลือด เกิดขึ้น

นอกจากนี้ยังมีความรู้สึกเจ็บป่วยและอ่อนแอโดยทั่วไปซึ่งเกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารที่ลดลงเนื่องจากการอักเสบในกระเพาะอาหารและกระบวนการอักเสบโดยทั่วไป ในกรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่ เลือดออกในกระเพาะอาหาร และความเสียหายที่ลึกกว่าในเยื่อบุกระเพาะอาหาร ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมันในกระเพาะอาหารสิ่งนี้แสดงออกมาเป็น อาเจียน จาก เลือด (อาเจียนเป็นเลือด) หรือ อุจจาระ (Miserere) ความรุนแรงของอาการปวดแตกต่างกันไปมาก

ที่ กระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรัง คือ อาการไม่ชัดเจน. ในหลาย ๆ กรณีไม่มีอาการและถ้าเป็นเช่นนั้นจะอยู่ในรูปแบบของ unspecific ปวดในช่องท้องส่วนบน ใน ประเภท-A- กระเพาะอาหารอักเสบสามารถลุกลามไปถึงก โรคโลหิตจางขาดวิตามินบี 12 มา. ในบางกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกพ่ายแพ้และไร้อำนาจ การระบุการอักเสบในกระเพาะอาหารจึงไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป

สาเหตุ

การอักเสบของกระเพาะอาหารอาจเกิดจากความเครียดทางจิตใจโดยกระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร

นอกจากนี้ยังมีสาเหตุของการอักเสบของ กระเพาะอาหาร คุณต้องอยู่ระหว่าง รุนแรง และ เรื้อรัง เห็นความแตกต่าง

ในบรรดาสาเหตุของ การอักเสบเฉียบพลัน หนึ่งในนั้นคือการบริโภคที่มากเกินไป อาหาร หรือ แอลกอฮอล์. การยืดกระเพาะอาหารมากเกินไปเนื่องจากการกินอาหารมากเกินไปหรือการหดตัวของกระเพาะอาหารทำให้เกิดการผลิตในปริมาณมาก กรดในกระเพาะอาหาร.

ในทางกลับกันยาในกลุ่มของสารระคายเคือง ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่น กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ยาแก้ปวดหัว) แต่ยังรวมถึงยาเช่น คอร์ติโซน หรือ Cytostatics (ยาเคมีบำบัด) ที่ เยื่อบุกระเพาะอาหาร. อาหารเป็นพิษที่เกิดจากแบคทีเรียที่กินเข้าไปในอาหารยังนำไปสู่การตอบสนองต่อการอักเสบ

ยังเล่น ความตึงเครียด มีส่วนสำคัญในการทำให้เกิดการอักเสบในกระเพาะอาหาร หนึ่งยังเข้าใจความเครียด ได้รับบาดเจ็บ หรือ เบิร์นส์ ของกระเพาะอาหารซึ่งอาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดหรืออย่างใดอย่างหนึ่ง สถานะช็อก. แต่ยัง ความเครียดทางจิตใจ สามารถแสดงตัวโดยไม่รู้ตัวในการผลิตกรดในกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้นและนำไปสู่การอักเสบ

ใน เรื้อรัง การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะสามรูปแบบที่แตกต่างกัน และยังอธิบายถึงสาเหตุที่แตกต่างกันสามประการ:

  • TYPE-A.การอักเสบ (A.utoimmun): ไม่ทราบสาเหตุ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจมีความเกี่ยวข้องกับโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น โรคเบาหวานประเภท 1 หรือไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ในระหว่างความเจ็บป่วยที่มีมายาวนานนั้นจะลดน้อยลง วิตามินบี 12- บันทึกเป็นหนึ่งในที่สุด โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย.
  • TYPE-บีการอักเสบ (บีActeriell): การอักเสบนี้เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร กระตุ้นซึ่งเกิดขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้น
  • TYPE-ค.การอักเสบ (ค.hemisch): โดยการ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์- ยา (ดูด้านบน) หรือมีกรดไหลย้อนเพิ่มขึ้น น้ำดี ในกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารอักเสบประเภทนี้เกิดขึ้น

สาเหตุทั้งหมดที่กล่าวมานั้นขึ้นอยู่กับหลักการสองประการที่ทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหาร:

ในแง่หนึ่งเซลล์ในกระเพาะอาหารจะถูกกระตุ้นให้ผลิตกรดในกระเพาะอาหารมากขึ้นเพื่อให้กรดในกระเพาะอาหารมีความเข้มข้นที่เป็นอันตรายและสิ่งแวดล้อมจะกลายเป็นกรดโดยรวมมากขึ้น ในทางกลับกันเซลล์ที่สร้างชั้นเมือกป้องกันตามธรรมชาติจะถูกยับยั้งดังนั้นการติดเชื้อจึงเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้น

การรักษาด้วย

ยาลดกรด (เช่น Talcid) จับกรดในกระเพาะอาหารและใช้สำหรับข้อร้องเรียนเกี่ยวกับกรดในกระเพาะอาหาร

ใน รุนแรง รูปแบบของการอักเสบในกระเพาะอาหารนั้นมีประโยชน์อยู่แล้วเช่นสารอันตรายเช่น แอลกอฮอล์ หลีกเลี่ยงได้ง่าย ยังมีไฟล์ พักกลางวันซึ่งระยะเวลาที่ควรขึ้นอยู่กับอาการเพื่อให้หายเร็วขึ้น เยื่อบุกระเพาะอาหาร ที่. หนึ่งที่เพียงพอ ไฮเดร แต่ไม่ควรละเลย

เมื่ออาการดีขึ้นสามารถเริ่มอาหารใหม่ได้อย่างช้าๆ การบำบัดด้วยยาที่เรียกว่า สารยับยั้งโปรตอนปั๊มแสดงการเปิดตัวของ กรดในกระเพาะอาหาร หรือยากระเพาะอื่น ๆ (เช่น ยาลดกรด) ได้ในเวลาเดียวกัน ถ้า ความเกลียดชัง และ อาเจียน หากคุณไม่หายไปเองคุณสามารถใช้ยาพิเศษกับมันได้

ในการอักเสบเรื้อรัง ประเภท Bซึ่งการติดเชื้อด้วย เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร อยู่ในโฟกัสเป้าหมายคือสิ่งนี้ แบคทีเรีย ฆ่า. สองอย่างที่เรียกว่า "ทริปเปิลบำบัด"ใช้แล้วซึ่งแต่ละตัวประกอบด้วยยาสามตัวรวมกันคือ ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (สารยับยั้งกรดในกระเพาะอาหาร) และ ยาปฏิชีวนะสองตัว. การบำบัดนี้ใช้เวลาประมาณเจ็ดวันและมีอัตราความสำเร็จสูง

นอกจากนี้ยังมี การอักเสบประเภท A การรักษา Helicobacter pylori อาจเป็นประโยชน์ มันมานอกเหนือจาก Vการขาด itamine B12วิตามินนี้สามารถแทนที่ได้ด้วยยา

การรักษาของ พิมพ์ค-แผลอักเสบ รวมถึงสิ่งนั้นเป็นหลัก Drop ของ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ และการ สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม.

การวินิจฉัยโรค

ในการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารจะมีการเก็บตัวอย่างของเยื่อเมือกที่น่าสงสัยซึ่งจะถูกตรวจสอบทางจุลพยาธิวิทยาเช่น สีดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์และประเมิน

การวินิจฉัยการอักเสบเฉียบพลันในกระเพาะอาหารทำขึ้นจากอาการที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารและการสุ่มตัวอย่าง จากนั้นตัวอย่างที่นำมาจากบริเวณกระเพาะอาหารที่น่าสงสัยในระหว่างการส่องกล้องจะถูกตรวจสอบทางเนื้อเยื่อ ซึ่งหมายความว่าจะมีการดูและประเมินเนื้อผ้าที่เสริมด้วยสีพิเศษด้วยการขยายขนาดใหญ่ หากสามารถมองเห็นเซลล์เม็ดเลือดขาวในชั้นบนของเยื่อเมือกได้มากขึ้นและชั้นนี้จะไม่บุบสลายอีกต่อไปสิ่งนี้สนับสนุนข้อสงสัยของการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

รูปแบบของการอักเสบเรื้อรังในกระเพาะอาหารจำเป็นต้องได้รับการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารและการตรวจหาเชื้อ Helicobacter pylori เพื่อวินิจฉัยเนื่องจากอาการไม่ได้บ่งชี้เสมอไป ที่นี่ควรเก็บตัวอย่างเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารในระหว่างการส่องกล้องเพื่อให้สามารถประเมินเนื้อเยื่อและขอบเขตของการอักเสบได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นทางเนื้อเยื่อ การทดสอบแบคทีเรียมักจะดำเนินการสองสัปดาห์หลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามครั้ง

แบคทีเรียก่อโรคสามารถตรวจพบได้หลายวิธี ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือการตรวจพบโดยการเก็บตัวอย่างเยื่อเมือก นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกของการทดสอบลมหายใจซึ่งความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ระบุไว้ในอากาศที่หายใจออกเป็นหลักฐานของ Helicobacter pylori นอกจากนี้แบคทีเรียเองหรือแอนติบอดีสามารถพบได้ในอุจจาระและซีรั่มในเลือด

อย่างไรก็ตามท้ายที่สุดแล้วมีเพียงตัวอย่างที่นำมาจากเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเท่านั้นที่เป็นข้อสรุป

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง

พยากรณ์

รุนแรง อาการอักเสบในกระเพาะอาหารมักจะหายเป็นปกติ โดยธรรมชาติ และไม่ทิ้งร่องรอยสำคัญหรือทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหาร

ใน เรื้อรัง การอักเสบระวังมากขึ้น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารที่สำคัญอาจเกิดขึ้นได้ในหลักสูตรเช่น แผล หรือแม้กระทั่ง เนื้องอกมะเร็ง. นอกจากนี้การตรวจรักษาและติดตามผลยังใช้เวลานานกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการอักเสบเฉียบพลัน ในขณะที่กรณีหนึ่งอาจต้องได้รับการรักษาที่ยาวนาน ตัวป้องกันกรดในกระเพาะอาหาร และก การบริหารวิตามิน ถูกผูกไว้อาจเป็นการกำจัดคนปากแข็ง เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร ยังคงไม่ประสบความสำเร็จเป็นเวลานานเนื่องจากความต้านทานต่อยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการอักเสบด้วยเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไรก การทดสอบลมหายใจ หรือการส่องกล้องสามารถทำได้หลังจากการรักษาประมาณสองเดือน

โดยทั่วไปสำหรับการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเรื้อรังทั้งหมดหลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จควรตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเช่นในรูปแบบของ Gastroscopyเพื่อขจัดแผลในกระเพาะอาหารและการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายเช่นมะเร็งหรือเพื่อให้สามารถรักษาได้ในเวลาที่เหมาะสม

นอกจากนี้ไฟล์ ประเภท A - การอักเสบ โรคโลหิตจาง ที่จะชี้แจงในหลักสูตร

โดยรวมแล้วเป็นกรณีที่มีการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเรื้อรังคุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้องซึ่งควรนำมาพิจารณาโดยแพทย์ในระหว่างการรักษา

การป้องกันโรค

เพื่อหลีกเลี่ยงการอักเสบใน กระเพาะอาหาร เพื่อป้องกันสิ่งนี้จะช่วยได้หากคุณหลีกเลี่ยงสารที่เป็นอันตรายต่อกระเพาะอาหารให้มากที่สุดหรือหากคุณกินเพียงเล็กน้อย

ตามแบบฉบับ ตัวกระตุ้นกรดในกระเพาะอาหาร เป็น แอลกอฮอล์, กาแฟ, นิโคติน และแน่นอน ยาแก้ปวด. นอกจากนี้ยังรวมถึงอาหารที่มีความเป็นกรดสูง

ตัวบล็อกกรดในกระเพาะอาหาร มักใช้ในการรักษาโรค แต่จากมุมมองของระบบทางเดินอาหารไม่ได้ใช้เพื่อการป้องกันโรคเสมอไปอย่างน้อยที่สุด ไม่ใช่เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคอย่างถาวร การนำเข้าไปในร่างกาย เหมาะสมสิ่งสำคัญคือต้องดูแลกระเพาะอาหารของคุณและปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุดหากคุณมีข้อร้องเรียน