อาเจียนในทารก

คำนิยาม

ในกรณีส่วนใหญ่การอาเจียนในทารกไม่เป็นอันตรายและทำหน้าที่ปกป้องร่างกายของเด็กและเหนือระบบทางเดินอาหารจากเชื้อโรคหรือสารที่เป็นอันตราย เมื่ออาเจียนเนื้อหาในกระเพาะอาหารจะถูกระบายออกอีกครั้งโดยการคายออก ทารกอาเจียนบ่อยมากในช่วงสองสามสัปดาห์แรกเนื่องจากต้องคุ้นเคยกับการรับประทานอาหาร ในเด็กทารกต้องแยกความแตกต่างระหว่างการบ้วนน้ำลายตามปกติหลังอาหารและการอาเจียนที่เหมาะสม การอาเจียนอาจเกิดจากโรคอินทรีย์หรือความผิดปกติในสมอง การอาเจียนซ้ำ ๆ อาจกลายเป็นปัญหาสำคัญเนื่องจากการสูญเสียน้ำกรดและเกลือ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: สังเกตการอุดตันของลำไส้ในทารก

สาเหตุ

การอาเจียนในทารกอาจมีสาเหตุได้หลายประการ ในกรณีส่วนใหญ่การอาเจียนเกิดจากการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบนหรือระบบย่อยอาหาร นอกจากนี้สุขอนามัยที่ไม่ดีในรูปแบบของขวดนมที่สกปรกก็อาจเป็นชนวนได้เช่นกัน สาเหตุอื่น ๆ ของการอาเจียนอาจเป็นพิษในรูปแบบของยาเม็ดหรือสารพิษอื่น ๆ

สีของอาเจียนยังสามารถบ่งบอกถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ หากอาเจียนเป็นกรดแสดงว่าสาเหตุอยู่ในบริเวณกระเพาะอาหารในรูปแบบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารอักเสบหรือกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหาร หากอาเจียนมีสีน้ำตาลอมเขียวอาจมาจากลำไส้ใหญ่และอาจมีการตีบของลำไส้เล็ก อาเจียนที่ลื่นไหลหรือเป็นเลือดอาจบ่งบอกถึงการบาดเจ็บของระบบทางเดินอาหารส่วนบนหรือหลอดลมอักเสบหากอาเจียนมีกลิ่นเหม็นเน่าและมีอุจจาระอาจบ่งบอกถึงการอุดตันของลำไส้ การอาเจียนเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการมีอยู่ Pyloric ตีบนั่นคือช่องท้องลดลง

ในบางกรณีความผิดปกติของกฎระเบียบส่วนกลางอาจนำไปสู่ความบกพร่องในศูนย์อาเจียน นอกจากนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยาในสมองเช่นการอักเสบเนื้องอกหรือการปรากฏตัวของโรคลมชักสามารถทำให้อาเจียนซ้ำได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: สาเหตุของการอาเจียนในทารกและเด็ก

อาเจียนระหว่างการงอกของฟัน

ทารกยังสามารถอาเจียนอาหารระหว่างการงอกของฟัน เมื่อฟันซี่แรกผ่านเข้ามาเหงือกของทารกจะตึงอย่างเห็นได้ชัดอ่อนโยนและทำให้เกิดความเจ็บปวด เมื่อรับประทานอาหารความเครียดที่เพิ่มขึ้นที่เยื่อบุช่องปากและเหงือกอาจทำให้อาหารถูกคายออกมา ทารกจะกระสับกระส่ายกินอาหารไม่ได้มากและความเจ็บปวดเมื่อดูดนมอาจทำให้คลื่นไส้ได้ ในกรณีส่วนใหญ่เมื่ออาเจียนระหว่างการงอกของฟันเราสามารถพูดถึงการคายอาหารที่เพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยโรค

หากอาเจียนเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ในทารกควรชี้แจงสาเหตุทางการแพทย์เพิ่มเติม การปรึกษากับแพทย์โดยละเอียดมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวินิจฉัย ที่นี่คุณควรถามว่าทารกมีอาการอาเจียนมานานแค่ไหนมีลักษณะอย่างไรบ่อยเพียงใดและมีอาการอื่น ๆ หรือไม่ ตามด้วยการตรวจร่างกายโดยละเอียดและการตรวจเลือดเพื่อระบุความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นและตรวจสอบอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น

บ่อยครั้งความพยายามที่จะกินอาหารเกิดขึ้นภายใต้การสังเกตเพื่อให้แพทย์ได้เห็นภาพของการอาเจียนและประเมินได้ดีขึ้น สำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติมสามารถทำการตรวจเพิ่มเติมโดยใช้อัลตราซาวนด์หรือรังสีเอกซ์ได้ขึ้นอยู่กับคำถาม

ต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?

การอาเจียนเพียงครั้งเดียวในทารกไม่น่าจะเป็นสาเหตุของความกังวล บ่อยครั้งที่ทารกคายอาหารปริมาณเล็กน้อยหลังจากรับประทานอาหารไม่นาน ถึงแม้จะเปลี่ยนอาหาร แต่ก่อนอื่นกระเพาะอาหารอาจต้องชินกับการเปลี่ยนแปลง อย่างไรก็ตามหากอาเจียนเกิดขึ้นหลายครั้งในทารกหรือหากมีอาการร่วมด้วยเช่นไข้ไม่ยอมกินอาหารหรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพควรปรึกษาแพทย์ พวกเขาสามารถค้นหาสาเหตุของการอาเจียนและเริ่มการบำบัด

อาการที่เกิดร่วมกัน

อาการอื่น ๆ ที่อาจมาพร้อมกับการอาเจียนในทารกนั้นมีความหลากหลายมาก เนื่องจากการอาเจียนส่วนใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อจึงมักมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นไข้ท้องเสียปวดท้องอ่อนเพลียและกระสับกระส่าย นอกจากนี้อาการเจ็บคอไอน้ำมูกไหลหรือการอักเสบในบริเวณหูอาจเกิดขึ้นได้

ทารกที่อาเจียนบ่อยและมากจะมีอาการอ่อนแอง่วงนอนและไม่รู้สึกอยากดื่ม หากพวกเขาขาดของเหลวมักจะเห็นสัญญาณของการขาดน้ำในช่วงเริ่มต้น ซึ่งรวมถึงผิวแห้งตาคล้ำกระหม่อมจมและเยื่อเมือกแห้งซึ่งมักปฏิเสธที่จะกินในบริบทของการติดเชื้อ

ในทางตรงกันข้ามเด็กที่อาเจียนเนื่องจากกรดไหลย้อนหรือความผิดปกติของกฎระเบียบส่วนกลางมักจะโกรธและรีบร้อนมากเมื่อดื่ม เนื่องจากความหิวพวกเขาจึงดูกระสับกระส่ายเป็นพิเศษและกรีดร้องมาก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อเหล่านี้: ภาวะขาดน้ำในเด็กและกรดไหลย้อนในทารก

อาเจียนและท้องร่วง

การรวมกันของการอาเจียนและท้องร่วงมักเกิดกับทารกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อในกระเพาะอาหารและลำไส้ ในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากไวรัสเช่นอะดีโนโรตาหรือโนโรไวรัส แต่การติดเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้อาเจียนและท้องร่วงได้เช่นกัน เนื่องจากทารกสูญเสียของเหลวจำนวนมากซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อดังกล่าวจึงต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาดื่มของเหลวเพียงพอที่จะป้องกันการขาดน้ำ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: ท้องร่วงในทารก

อาเจียนกระเซ็น

อาเจียนกระเซ็นเกิดขึ้นในทารกในสิ่งที่เรียกว่าก Pyloric ตีบ บน. นี่คือความหนาของกล้ามเนื้อของผู้รักษาประตูกระเพาะอาหาร สิ่งนี้ทำให้ทางเดินของเยื่ออาหารจากกระเพาะอาหารไปสู่ลำไส้เล็กได้ยากหรือป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากการสะสมของอาหารและการยืดของกระเพาะอาหารที่เพิ่มมากขึ้นทารกจึงเริ่มอาเจียนออกมาในตัวกบ 10-20 นาทีหลังจากที่พวกมันกินเข้าไป ในกรณีส่วนใหญ่อาการเหล่านี้จะปรากฏระหว่างสัปดาห์ที่สองถึงหกของชีวิต

อาเจียนมีไข้

การอาเจียนและไข้มักเกิดร่วมกันในทารกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรคทางเดินหายใจส่วนบน ตัวอย่างเช่นหลอดลมอักเสบหรือต่อมทอนซิลอักเสบ สิ่งนี้มักถูกกระตุ้นโดยไวรัสคล้ายกับการติดเชื้อในกระเพาะอาหารและลำไส้ คุณควรแน่ใจว่าคุณดื่มน้ำเพียงพอและดื่มของเหลวให้เพียงพอและพยายามลดไข้ด้วยยาเหน็บหรือน้ำผลไม้ ในกรณีส่วนใหญ่อาการของการติดเชื้อดังกล่าวจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามวัน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: ไข้ในทารก

หากไม่มีการปรับปรุงควรมีการสอบสวนเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบสาเหตุ การอาเจียนและไข้อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของกฎข้อบังคับส่วนกลางเนื่องจากทั้งศูนย์อาเจียนและศูนย์กลางในการตั้งอุณหภูมิของร่างกายจะถูกควบคุมโดยระบบประสาทส่วนกลาง

อาเจียนหลังฉีดวัคซีน

การอาเจียนเพียงครั้งเดียวหลังการฉีดวัคซีนสามารถเกิดขึ้นได้ในทารก การฉีดวัคซีนหมายถึงความเครียดสำหรับร่างกายของทารกเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันต้องรับมือกับวัคซีน ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของการฉีดวัคซีนอาจรวมถึงไข้รอยแดงบริเวณที่ฉีดหรือความเหนื่อยล้า อย่างไรก็ตามหากอาเจียนบ่อยขึ้นหรือมีอาการอื่น ๆ เกิดขึ้นควรปรึกษากุมารแพทย์ อาการต่างๆเช่นการปฏิเสธที่จะกินอาหารหรือการเปลี่ยนแปลงลักษณะของทารกควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังและชี้แจงโดยผู้เชี่ยวชาญ กุมารแพทย์ที่เข้าร่วมสามารถประเมินได้ดีขึ้นว่าการอาเจียนเป็นผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีนหรือการอาเจียนนั้นเกิดจากโรคอื่นหรือไม่ นอกจากนี้เขายังสามารถเริ่มการบำบัดได้หากจำเป็น

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ผลข้างเคียงจากการฉีดวัคซีนในทารก

คุณสมบัติพิเศษคือการฉีดวัคซีนป้องกันโรตาไวรัสหลังจากการฉีดวัคซีนนี้ทารกจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการรุกรานของลำไส้ สิ่งนี้นำไปสู่การอุดตันของลำไส้ อาการต่างๆ ได้แก่ อาเจียนปวดอย่างรุนแรงและเจ็บท้อง หากมีอาการเหล่านี้ร่วมกันหลังจากการฉีดวัคซีนโรตาจะต้องปรึกษาแพทย์ทันที

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: สังเกตการอุดตันของลำไส้ในทารก

การรักษาและบำบัด

หากทารกมีอาการอาเจียนอย่างรุนแรงควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการดื่มน้ำให้เพียงพอเนื่องจากจะช่วยป้องกันการขาดน้ำและการสูญเสียเกลือที่สำคัญได้ การบันทึกปริมาณของเหลวปริมาณอาเจียนและอาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องจะมีประโยชน์มากเนื่องจากจะช่วยให้สามารถประเมินการสูญเสียของเหลวและสมดุลของของเหลวได้ดีขึ้น เพื่อชดเชยการสูญเสียของเหลวสารละลายอิเล็กโทรไลต์สำหรับข้าวต้มจึงเหมาะสมอย่างยิ่งซึ่งสามารถป้อนได้นอกเหนือจากการให้นมลูกหรือการให้นมขวด

สำหรับปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและลำไส้สามารถให้ชาเปปเปอร์มินต์หรือคาโมมายล์ได้เช่นกันเนื่องจากมีผลทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารสงบลง ในกรณีที่มีไข้เพิ่มเติมหลังจากปรึกษาแพทย์แล้วควรใช้ยาลดไข้เช่นพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนในรูปแบบของน้ำผลไม้หรือยาเหน็บ

การอาเจียนอันเป็นผลมาจากการอุดตันของลำไส้หรือ pyloric stenosis ควรได้รับการผ่าตัดทันที

การอาเจียนอันเป็นผลมาจากกรดไหลย้อนสามารถบรรเทาได้โดยตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกไม่ดื่มน้ำเร็วหรือมากเกินไป การพักเล็กน้อยขณะดื่มและยกระดับร่างกายส่วนบนสามารถช่วยบรรเทาได้อย่างมาก

ระยะเวลา

ระยะเวลาของการอาเจียนในทารกอาจแตกต่างกันไป ในกรณีที่มีการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบนหรือทางเดินอาหารอาจทำให้อาเจียนได้หลายครั้งต่อวันเป็นเวลา 2-3 วัน อย่างไรก็ตามหากการอาเจียนยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายวันและไม่สามารถรับรู้อาการใด ๆ ได้อีกควรดำเนินการชี้แจงทางการแพทย์เพิ่มเติม

การบ้วนน้ำลายเล็กน้อยหลังอาหารมักเป็นเรื่องปกติและไม่ควรทำให้เกิดความกังวล ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะกลับมาอย่างรวดเร็วและไม่จำเป็นต้องสังเกตอีกต่อไป การอาเจียนเป็นเรื่องปกตินานแค่ไหนนั้นยากที่จะประมาณได้ เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าทารกยังคงดื่มของเหลวเพียงพอและสามารถเก็บไว้กับพวกเขาได้

จะเป็นอันตรายไหมถ้าลูกอาเจียนขณะนอนหลับ?

หากลูกน้อยของคุณอาเจียนขณะนอนหลับอาจเป็นอันตรายได้ หากทารกนอนหงายมีความเสี่ยงอย่างมากที่อาเจียนจะไปอุดกั้นทางเดินหายใจหรือทารกจะสูดดมอาเจียน ในทั้งสองกรณีอาจทำให้หายใจไม่ออกหรือหายใจไม่ออก

อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้วทารกจะอาเจียนเพียงเล็กน้อยและหันศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่ง สิ่งนี้ไม่เป็นภัยคุกคามต่อทารก