กล้ามเนื้อหัวใจ

นิยาม

กล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ) เป็นกล้ามเนื้อชนิดพิเศษที่เกิดขึ้นในหัวใจเท่านั้นและก่อตัวเป็นผนังส่วนใหญ่ของหัวใจ เนื่องจากการหดตัวเป็นประจำมีหน้าที่รับผิดชอบในการที่เลือดถูกกดออกจากหัวใจ (การทำงานของหัวใจ) และถูกสูบฉีดผ่านร่างกายของเราจึงมีความสำคัญ

โครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจ

กล้ามเนื้อหัวใจเอง คุณสมบัติของกล้ามเนื้อเรียบและกล้ามเนื้อ ดังนั้นจึงเป็นรูปแบบพิเศษ
ในแง่ของโครงสร้างนั้นสอดคล้องกับส่วนที่เป็นริ้วเช่นกล้ามเนื้อโครงร่าง
คนเดียว เส้นใยกล้ามเนื้อ มีโครงสร้างที่นี่ในลักษณะที่ โปรตีนซึ่งมีหน้าที่ในการหดตัวแอคตินและไมโอซินจะถูกจัดเรียงอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้โครงสร้างพิเศษนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเซลล์ภายใต้แสงโพลาไรซ์เป็นชนิด ลายเส้นแนวนอน จัดแสดง

นั่นก็ใช่ ระบบท่อ (ช่องว่างที่มีเยื่อหุ้มภายในไซโทพลาซึมซึ่งเรียกว่า แคลเซียมการจัดเก็บจึงมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการหดตัวของกล้ามเนื้อ) คล้ายกับกล้ามเนื้อลายซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้หัวใจมีความสามารถเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อโครงร่าง รวดเร็วและเหนือกว่าการหดตัวที่ทรงพลัง ในการเข้าถึง.
ในทางกลับกันลักษณะที่เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ (คาร์ดิโอไมโอไซต์) ใช้ร่วมกับเซลล์ของ กล้ามเนื้อเรียบ มีเหมือนกันคือ แต่ละเซลล์มีนิวเคลียสของตัวเอง ซึ่งมักจะอยู่ตรงกลางของไซโทพลาสซึม ไม่ค่อยมีสองนิวเคลียสต่อเซลล์ในขณะที่เซลล์กล้ามเนื้อโครงร่างสามารถมีได้หลายร้อยเซลล์ ดังนั้นในทางตรงกันข้ามกับเซลล์กล้ามเนื้อลายมีเพียงเซลล์เดียวเท่านั้น syncytium "ใช้งานได้"เนื่องจากเซลล์อยู่คู่กันอย่างใกล้ชิด แต่ไม่หลอมรวมเข้าด้วยกัน

นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติที่กล้ามเนื้อหัวใจเท่านั้นมีคุณสมบัติพิเศษที่สำคัญคือเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจแต่ละเซลล์เชื่อมต่อกันผ่านทางแถบมัน (disci intercalares) ในแง่หนึ่งแถบมันเหล่านี้ประกอบด้วย desmosomes และหน้าสัมผัสการยึดติด โครงสร้างทั้งสองนี้มีส่วนช่วยในการรักษาเสถียรภาพของโครงสร้างเซลล์และการถ่ายโอนแรงระหว่างเซลล์แต่ละเซลล์ ในทางกลับกันยังมีรอยต่อช่องว่างในแถบมันเช่น "ช่องว่าง" เล็ก ๆ ระหว่างเซลล์ใกล้เคียงซึ่งไอออนไหลผ่านและทำให้เกิดการเชื่อมต่อทางไฟฟ้าได้

การนำและการหดตัว

การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้นผ่านก ระบบการนำภายในซึ่งเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อเรียบขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของตัวมันเอง ปล่อยตามธรรมชาติ (การลดขั้ว) เซลล์เครื่องกระตุ้นหัวใจ ขึ้นอยู่กับ
ตัวอย่างแรกของระบบนี้เรียกว่า โหนดไซนัสเครื่องกระตุ้นหัวใจหลัก ที่นี่คือ อัตราการเต้นของหัวใจ ในคนที่มีสุขภาพดีจะมีการเต้นประมาณ 60 ถึง 80 ครั้งต่อนาที การกระตุ้นจะถูกส่งจากโหนดไซนัสไปยัง กล้ามเนื้อของ atria ทั้งสอง.
สัญญาเหล่านี้และส่งต่อความตื่นเต้นไปยัง โหนด AVตั้งอยู่ระหว่าง atria และโพรง หลังจากความตื่นเต้นในเรื่องนี้ล่าช้าไปครู่หนึ่งในที่สุดมันก็ผ่านพ้นไป กลุ่มของเขา, ต้นขาตาวรา และท้ายที่สุด เส้นใย Purkinje บน กล้ามเนื้อหัวใจของโพรง โอน.

การส่งต่อนี้เกิดขึ้นผ่านทาง ทางแยกของช่องว่าง และไม่ผ่านเส้นใยประสาทพิเศษ อันเป็นผลมาจากการกระตุ้นห้องหัวใจจึงหดตัวและทำให้เลือดที่เหลืออยู่ในหลอดเลือดที่อยู่ติดกันหมดไป

ดังนั้นคุณสามารถแยกแยะสองระยะที่แตกต่างกันด้วยการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง ไดแอสโทลซึ่งกล้ามเนื้อหัวใจของห้อง ผ่อนคลาย และโพรงเต็มไปด้วยเลือด ตามด้วยไฟล์ Systoleซึ่งเซลล์กล้ามเนื้อของห้องหัวใจอยู่ เครียด และสร้างความดันสูงขึ้นจนสามารถสูบฉีดเลือดออกจากหัวใจได้ในที่สุด

หากมีความผันผวนของความดันโลหิตในระยะสั้น (เช่นถ้าคุณลุกขึ้นยืนทันทีหลังจากนอนราบเป็นเวลานานและความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากเลือดจมลงที่ขาในตอนแรก) โดยทั่วไปกล้ามเนื้อหัวใจจะปรับตัว กิจกรรมของมันเองก่อนโดยไม่ต้องไปที่ก้านสมองหรือต้องเปิดระบบประสาทอัตโนมัติ สิ่งนี้ทำได้โดยกลไกที่เรียกว่า Frank-Starling ซึ่งขึ้นอยู่กับการเติมหัวใจก่อนและหลังการโหลดนั่นคือความดันในหลอดเลือดปลายน้ำที่จะกดเลือด

คุณสมบัติของกล้ามเนื้อหัวใจ

ในมนุษย์โดยเฉลี่ยแล้วเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจจะมีความยาวประมาณ 50 ถึง 100 andm และกว้าง 10 ถึง 25 µm ช่องซ้าย คือห้องจากนั้น เลือดในระบบไหลเวียนโลหิต ถูกขับออกมา
สิ่งนี้จึงต้องเป็นไฟล์ พลังสูบน้ำที่สูงขึ้นมาก ให้มากกว่านั้น ช่องขวาที่มีเพียงไฟล์ ปอด ให้เลือด
ดังนั้นกล้ามเนื้อหัวใจของหัวใจห้องล่างซ้ายมักจะมีขนาดเป็นนิ้ว หนาประมาณสองเท่า เช่นเดียวกับช่องด้านขวาซึ่งโดยปกติจะมีความหนาเพียง 0.5 ซม.
เชื่อกันว่าในช่วงเริ่มต้นชีวิตของเรามีเซลล์มากถึง 6 พันล้านเซลล์ในกล้ามเนื้อของหัวใจห้องล่างซ้าย อย่างไรก็ตามจำนวนนี้ลดลงเรื่อย ๆ ในช่วงชีวิตดังนั้นจึงสามารถตรวจพบเซลล์ในผู้สูงอายุได้เพียง 2-3 พันล้านเซลล์เท่านั้น

ภาพประกอบหัวใจ

1. หัวใจห้องบนขวา -
   เอเทรียมเดกซ์ทรัม
2. ช่องขวา -
   เวนตริคูลัสเด็กซ์เตอร์
3. ห้องโถงด้านซ้าย -
   เอเทรียม sinistrum
4. ช่องซ้าย -
   Ventriculus น่ากลัว
5. ส่วนโค้งของหลอดเลือด - หลอดเลือดแดงอาร์คัส
6. Vena Cava ที่เหนือกว่า -
   Vena Cava ที่เหนือกว่า
7. Vena Cava ตอนล่าง -
   Vena Cava ที่ต่ำกว่า
8. ลำใส้หลอดเลือดปอด -
   ลำใส้ปอด
9. เส้นเลือดในปอดซ้าย -
   Venae pulmonales sinastrae
10. เส้นเลือดในปอดขวา -
    Venae pulmonales dextrae
11. วาล์ว Mitral - Valva mitralis
12. ลิ้นหัวใจไตรคัสปิด -
    ไตรคัสปิดวาลวา
13. ฉากกั้นห้อง -
    กะบัง interventricular
14. วาล์วเอออร์ติก - Valva aortae
15. กล้ามเนื้อ Papillary -
    กล้ามเนื้อ Papillary

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

ชั้นผนังของหัวใจ

กล้ามเนื้อหัวใจนั่นเอง ตรงกลางสามชั้นที่ก่อตัวขึ้นจริงของหัวใจ ด้านในเป็นสิ่งที่เรียกว่า เยื่อบุหัวใจซึ่งตัวอย่างเช่นไฟล์ ลิ้นหัวใจ การผกผัน ดังต่อไปนี้ กล้ามเนื้อหัวใจดังนั้นชั้นกล้ามเนื้อและด้านนอกยังคงมีอยู่ Epicardium.
เนื่องจาก เยื่อหุ้มหัวใจ, เยื่อหุ้มหัวใจซึ่งล้อมรอบหัวใจทั้งหมดและด้วยความช่วยเหลือของของเหลวจำนวนเล็กน้อยที่อยู่ในนั้นทำหน้าที่เป็น“ ตัวดูดซับแรงกระแทก” เพื่อให้สามารถพูดได้และสามารถปกป้องหัวใจได้ในระดับหนึ่งจากการสั่นสะเทือนและแรงเสียดทานภายนอก

โรคกล้ามเนื้อหัวใจ

ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ (คาร์ดิโอไมโอแพที) ได้ เชิงกลมากขึ้น, ไฟฟ้า หรือ ผสม ใจดี. ระยะ โรคทางกลของกล้ามเนื้อหัวใจ หมายถึงการเปลี่ยนแปลงขนาดของหัวใจความหนาของผนังและ / หรือการเปลี่ยนแปลงของโพรง (atria และ ventricles) เพื่อให้เกิดความผิดปกติของการสูบน้ำ ที่ ไฟฟ้าทำงานผิดปกติ การส่งผ่านศักย์ไฟฟ้ามีความบกพร่องดังนั้นหัวใจจึงไม่ทำงานทางสรีรวิทยา ตามกฎแล้วโรคของกล้ามเนื้อหัวใจมักมาพร้อมกับการขยายตัวของกล้ามเนื้อ โรคกล้ามเนื้อหัวใจแบ่งย่อยได้หลายรูปแบบ

• ความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจ

ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อมีการไหลเวียนของร่างกาย ความดันโลหิตสูง เหนือกว่า ในการตอบสนองช่องซ้ายต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสร้างความดันให้สูงพอที่จะขับเลือดออกได้ เป็นผลให้มีการสร้างเซลล์มากขึ้นและกล้ามเนื้อหัวใจจะหนาขึ้นเพื่อให้แข็งแรงขึ้น อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ใช้ได้ผลถึงจุดหนึ่งเท่านั้นซึ่งกล้ามเนื้อหนาเกินไปที่จะยังคงให้เลือดได้อย่างเพียงพอ จากนั้นกล้ามเนื้อก็ไม่สามารถทำงานได้อย่างเพียงพออีกต่อไปและก หัวใจล้มเหลว (หัวใจล้มเหลว). นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับคุณเนื่องจากการจัดหาบริเวณกล้ามเนื้อบางส่วนที่มีออกซิเจนไม่เพียงพอ หัวใจวาย.

• กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง (คาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัว)

ในรูปแบบของโรคของกล้ามเนื้อหัวใจห้องหัวใจจะขยายใหญ่ขึ้นโดยไม่ต้องเพิ่มกล้ามเนื้อและลดความสามารถในการขับออก โดยปกติกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มขนาดขึ้นทางด้านซ้าย (บางครั้งก็อยู่ทางขวาด้วย) ซึ่งหมายความว่าหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดจากห้องเข้าสู่กระแสเลือดได้เพียงพออีกต่อไป ห้องนั้นทรุดโทรมและไม่มีแรงที่จะขับไล่เลือด

นอกจากนี้อาจมีระยะการผ่อนคลายของหัวใจที่ จำกัด ระยะนี้จะล่าช้าซึ่งส่งผลให้หัวใจแข็งขึ้นเรื่อย ๆ นั่นคือสูญเสียความยืดหยุ่น สิ่งนี้ส่งเสริมการสะสมของมะนาวในภาชนะซึ่งอาจนำไปสู่โรคทุติยภูมิที่ร้ายแรงได้ เมื่อเริ่มมีอาการของโรคนี้ก็สามารถเป็นได้เช่นกัน หายใจถี่ อยู่ภายใต้ความเครียดในภายหลังแม้ว่าจะไม่เครียดก็ตาม นอกจากนี้ยัง หัวใจเต้นผิดจังหวะ มีแนวโน้มในหลักสูตรต่อไป

• โรคของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อ (cardiomyopathy Hypertrophic)

สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจในพื้นที่ของกะบังกระเป๋าหน้าท้องในช่องซ้าย ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสองรูปแบบของโรคที่ทางเดินไหลออกคือ หลอดเลือดแดงใหญ่ดังนั้นในการไหลเวียนของร่างกายที่ดีจึงแคบลง (หลักสูตรรุนแรง) หรือฟรี (หลักสูตรที่อ่อนโยนกว่า) เป็นไปได้. เชื่อกันว่าความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจชนิดนี้มีมา แต่กำเนิด ผู้ป่วยชายหนุ่มที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจวายกะทันหันมีความเสี่ยงสูงเนื่องจากโรคของกล้ามเนื้อหัวใจนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

• ลดความเหนียวของห้อง (คาร์ดิโอไมโอแพทีที่ จำกัด)

ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจรูปแบบนี้ค่อนข้างหายากและสามารถได้มาตลอดชีวิตและ / หรือเป็นมา แต่กำเนิด วิธีการได้มาแบบฟอร์มนี้ยังไม่ได้รับการชี้แจง ในโรคนี้ช่องด้านซ้ายส่วนใหญ่มีความยืดหยุ่นน้อยกว่า แต่ในบางกรณีช่องด้านขวาก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน

เมื่อเริ่มมีอาการของโรคจะมีการขยายตัวของ atria และอาการของก หัวใจล้มเหลว เช่นหายใจถี่ ชั้นในสุดของกล้ามเนื้อหัวใจจะหนาขึ้นในระหว่างที่เป็นโรคและมีการหยุดชะงักของระยะผ่อนคลายของหัวใจเพิ่มขึ้นเนื่องจากความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง

• หัวใจเต้นผิดจังหวะ ช่องขวา (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหัวใจห้องล่างขวา)

สาเหตุของโรคกล้ามเนื้อหัวใจนี้ยังไม่ชัดเจน เนื้อเยื่อไขมันและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหัวใจ สิ่งนี้มีผลต่อหัวใจห้องล่างขวา เนื่องจากรูปแบบนี้มักจะเกี่ยวข้องกับความสามารถในการสูบน้ำที่สมบูรณ์จึงทำให้โรคนี้ดำเนินไปโดยไม่สามารถตรวจพบได้และอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงเมื่อเวลาผ่านไป ศักย์ไฟฟ้าไม่ได้ถูกส่งผ่านอย่างเพียงพอหรือไม่สม่ำเสมอ หัวใจเต้นผิดปกติ โดยเฉพาะชายหนุ่มโดยเฉพาะนักกีฬาจะเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจตายกะทันหันด้วยโรคนี้ สาเหตุถูกสงสัยว่าเป็นการกลายพันธุ์ของยีนในโครงสร้างต่างๆที่ทำให้เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจสามารถสื่อสารกันได้รวมทั้งความบกพร่องของตัวรับในที่เก็บแคลเซียมของหัวใจ

• โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ)

ในรูปแบบของโรคนี้มีการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ การอักเสบอาจส่งผลต่อเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจเนื้อเยื่อระหว่างชั้นของกล้ามเนื้อหัวใจและ หลอดเลือดหัวใจ ส่งผลกระทบ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลันขึ้นอยู่กับหลักสูตร การอักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อง่ายๆเช่นนั้น ไวรัสไข้หวัดใหญ่ หรือ แบคทีเรียสารพิษเช่นแอลกอฮอล์ (พบมาก) หรือโลหะหนักเชื้อราและปรสิตยาหรือปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองจะถูกกระตุ้น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีสาเหตุที่ไม่ชัดเจน

ขอบเขตของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบขึ้นอยู่กับระยะของโรค ซึ่งอาจไม่มีอาการ แต่ก็อาจมาพร้อมกับภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เจ็บหน้าอก, หายใจถี่, เช่นเดียวกับความเหนื่อย, วิงเวียนทั่วไปและ ไข้ อาจเป็นสัญญาณของโรคกล้ามเนื้อหัวใจโดยเฉพาะการอักเสบ รูปแบบเรื้อรังมักไม่มีอาการตรงกันข้ามกับรูปแบบเฉียบพลัน แต่แม้ในรูปแบบเฉียบพลันหลักสูตรขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบ

• คาร์ดิโอไมโอแพทีความเครียด (ทาโกะสึโบคาร์ดิโอไมโอแพที)

นี่เป็นความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจที่พบได้บ่อยในผู้หญิง วัยหมดประจำเดือน ความกังวล มักเกิดจากเหตุการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรงและอาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเกิดขึ้น เจ็บหน้าอก ความวิตกกังวล เช่นเดียวกับการขับเหงื่อและอาการซีดอย่างรุนแรงก็เป็นไปได้ เนื่องจากความเครียดในระดับสูงจึงมีการปลดปล่อยที่เพิ่มขึ้น อะดรีนาลีนโดยที่เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจถูกรบกวนในการทำงาน

• Cardiomyopathy ก่อนหรือหลังการตั้งครรภ์ (cardiomyopathy ส่วนปลาย)

รูปแบบของโรคนี้เป็นหนึ่งในโรคที่แข็งแกร่ง ความเครียดจากการตั้งครรภ์ กระตุ้น cardiomypathy ขยาย (ดูด้านบน) อาจเกิดขึ้นระหว่างไตรมาสสุดท้ายและห้าเดือนหลังคลอดบุตร สาเหตุของโรคนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์

เสริมสร้าง / ฝึกกล้ามเนื้อหัวใจ

เพื่อให้กล้ามเนื้อหัวใจแข็งแรงขึ้นสิ่งสำคัญคืออย่าให้มากเกินไป ในกรณีของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ทราบแล้วขอแนะนำให้ปรึกษาหน่วยฝึกอบรมกับแพทย์โรคหัวใจหรือหากจำเป็นเพื่อดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้ป่วยใน

กล้ามเนื้อหัวใจแข็งแรงขึ้นได้ด้วยกีฬาที่มีความอดทนเบาและฝึกฝนเพิ่มเติมโดยเพิ่มกล้ามเนื้อเช่นการเดินการเล่นสเก็ตอินไลน์ว่ายน้ำขี่จักรยานหรือขี่จักรยานแบบเอนกาย ช่วงการฝึกควรใช้เวลาอย่างน้อย 20 นาทีต่อเนื่อง (15-17 นาทีสำหรับผู้เริ่มต้นและผู้ที่กลับมาเล่นกีฬา) หากระดับการฝึกอยู่ในระดับปานกลางถึงดีสามารถเพิ่มช่วงเวลาเป็น 45 นาทีได้ สิ่งสำคัญคือคุณต้องตรวจสอบชีพจรขณะออกกำลังกายเช่นด้วยเครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจหรือโดยใช้สองนิ้วจับชีพจรที่ข้อมือ อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักของคนที่มีสุขภาพดี (สภาวะที่ไม่ได้รับการฝึกฝน) อยู่ที่ประมาณ 60-70 การเต้นของหัวใจต่อนาที (60-70 / นาที)

ในระหว่างการฝึกความอดทนโดยทั่วไปอัตราการเต้นของหัวใจควรเป็น ไม่เกิน 135 / นาที ปีน ขอแนะนำให้กำหนดอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อเสริมสร้างหัวใจของคุณหากคุณกำลังฝึกในช่วงที่เหมาะสมที่สุด เป็นค่าประมาณ 60% -75% ของอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด. ควรหลีกเลี่ยงการหายใจแบบกดแรง ๆ เช่นเมื่อทำการฝึกความแข็งแรงโดยใช้น้ำหนักหรือแรงต้านเมื่อปั่นจักรยาน (ขึ้นเนินเท่านั้น) คุณควรฝึก 3-5 ครั้งต่อสัปดาห์โดยเริ่มต้น 15-20 นาทีโดยประมาณ 60% ของสูงสุด อัตราการเต้นของหัวใจ. เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจการฝึกจะเพิ่มขึ้นอย่างนุ่มนวลถึง 75% สำหรับหน่วยฝึกที่ยาวขึ้น

กล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้น

หากกล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นสิ่งนี้มักเป็นผลมาจากการที่หัวใจทำงานหนักเกินไปเรื้อรัง ว่ากันว่ากล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้น (ยั่วยวน) โดยปกติจะหมายถึงช่องซ้าย โดยปกติจะมีความหนาระหว่าง 6 ถึง 12 มิลลิเมตร เนื่องจากภาวะเกินเรื้อรังเช่น ความดันโลหิตสูงหัวใจมักจะต้องขับเลือดออกจากช่องซ้ายเพื่อต่อต้านความต้านทานในหลอดเลือดแดงใหญ่มากกว่าปกติ เป็นผลให้หัวใจปรับตัวให้เข้ากับความต้านทานที่สูงขึ้นและเซลล์กล้ามเนื้อเริ่มเติบโต (ไม่มีการสืบพันธุ์ของแต่ละเซลล์) เพื่อให้ออกแรงมากขึ้นและกล้ามเนื้อหัวใจก็หนาขึ้น ยิ่งกล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นเท่าใดช่องซ้ายก็จะรับปริมาณน้อยลงจากเอเทรียมด้านซ้าย

ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการขยายตัวของหัวใจเพียงด้านเดียว (แบบไม่สมมาตร) ซึ่งนำไปสู่กระบวนการสูบฉีดที่ถูกรบกวน ตอนนี้ช่องซ้ายเต็มไปด้วยเลือดเร็วขึ้นเนื่องจากรัศมีของมันมีขนาดเล็กกว่าเมื่อเทียบกับช่องด้านขวา แต่มีเลือดน้อยกว่าและสูญเสียความยืดหยุ่นเมื่อมันโตขึ้น ดังนั้นจึงทำให้เลือดไหลเวียนน้อยลงในการไหลเวียนของร่างกายต่อจังหวะ ยิ่งไปกว่านั้นเซลล์กล้ามเนื้อขนาดใหญ่ต้องการออกซิเจนมากขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของก การขาดออกซิเจน เพิ่มขึ้นและทำให้ความเสี่ยงของอาการหัวใจวายเพิ่มขึ้นด้วย

ความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจอันเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูงจะต้องแตกต่างจากการหนาขึ้นเนื่องจากการออกแรงอย่างหนัก หัวใจทั้งหมด (ไม่ใช่แค่ช่องซ้าย) โตขึ้นและการส่งออกของหัวใจจะเพิ่มขึ้นด้วยการให้ออกซิเจนที่ปลอดภัย