อายุรศาสตร์

โคม่าเทียมเมื่อคุณเป็นโรคปอดบวม

บทนำ

โรคปอดบวมที่รุนแรงอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของปอดหากผลลัพธ์ไม่เอื้ออำนวย จากนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจหรืออุปกรณ์เปลี่ยนปอดและเข้าสู่โคม่าเทียม

ในทางตรงกันข้ามกับอาการโคม่าการนอนหลับจะถูกสร้างขึ้นโดยยาจากนั้นจะได้รับการตรวจสอบและควบคุมโดยแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษซึ่งเรียกว่าแพทย์ผู้ดูแลผู้ป่วยหนัก

ทำไมคุณต้องโคม่าเทียมกับปอดบวม?

โคม่าเทียมในโรคปอดบวมใช้เมื่อปอดทำงานไม่ถูกต้องอีกต่อไป - ในศัพท์แสงทางการแพทย์ปอดจะพูดถึง (ดูสิ่งนี้ด้วย: หายใจล้มเหลวเฉียบพลัน). หากมาตรการการรักษาแบบเดิมในการรักษาโรคปอดบวมไม่เพียงพออีกต่อไปผู้ที่ได้รับผลกระทบมักขึ้นอยู่กับการใช้เครื่องช่วยหายใจ / การให้ออกซิเจน

สามารถทำได้โดยใช้เครื่องช่วยหายใจโดยใส่ท่อในทางเดินหายใจหรืออุปกรณ์หรือขั้นตอนการเปลี่ยนปอด ในขั้นตอนการเปลี่ยนปอดออกซิเจนจะถูกลำเลียงเข้าสู่ร่างกายโดยการเข้าสู่หลอดเลือดจากนั้นปอดจะไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการแลกเปลี่ยนออกซิเจนอีกต่อไป

อุปกรณ์พิเศษนี้เรียกอีกอย่างว่า ECMO (การให้ออกซิเจนเยื่อหุ้มปอดภายนอกร่างกาย) ในการใช้“ อุปกรณ์ช่วยการทำงานของปอด” ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะถูกทำให้โคม่าเทียม โคม่าเทียมทำให้สามารถทนต่อท่อระบายอากาศในช่องปากหรือทางเดินหายใจได้และยังช่วยปกป้องร่างกายโดยเฉพาะจากความเครียดและความเจ็บปวด

กลไกการป้องกันนี้ทำได้โดยการดมยาสลบหรือผ่านการใช้ยาซึ่งในแง่หนึ่ง "ให้ผู้ป่วยนอนหลับ" และยังมีผลในการบรรเทาอาการปวดอีกด้วย โคม่าเทียมสำหรับโรคปอดบวมไม่ใช่ขั้นตอนมาตรฐาน แต่จะใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมาตรการการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้แสดงผลใด ๆ และมีการสูญเสียการทำงานของปอด

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การบำบัดโรคปอดบวม

ระยะเวลาของโคม่าเทียมในโรคปอดบวม

คำชี้แจงทั่วไปเกี่ยวกับระยะเวลาของโคม่าเทียมในโรคปอดบวมไม่สามารถทำได้ โคม่าเทียมส่วนใหญ่ใช้เพื่อบรรเทาร่างกายหรือเพื่อรักษาเสถียรภาพของการไหลเวียนซึ่งเป็นอันตรายต่อความเจ็บปวดและความเครียด

ระยะเวลาที่จำเป็นสำหรับอาการโคม่าเทียมขึ้นอยู่กับค่าความก้าวหน้าของผู้ป่วยจากนั้นจะได้รับการประเมินโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญซึ่งโดยปกติจะเป็นวิสัญญีแพทย์ โดยทั่วไปความพยายามที่จะทำให้โคม่าเทียมสั้นที่สุดเท่าที่จำเป็นเนื่องจากการรักษา "การนอนหลับ" เทียมไว้เป็นเวลานานจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

แผลในหลอดลม

ในการผ่าหลอดลมหลอดลมจะเปิดที่คอโดยการผ่าตัดเล็ก ๆ จึงทำให้สามารถเข้าถึงทางเดินหายใจและปอดที่เกี่ยวข้องได้ การผ่าตัดดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าแผลหลอดลม (Tracheotomy, lat.trachea = Windpipe) เรียก.

มีการใช้แผลหลอดลมเพื่อการช่วยหายใจในระยะยาว จากนั้นไม่จำเป็นต้องสอดท่อระบายอากาศเข้าทางปาก แต่สามารถวางผ่านส่วนเชื่อมต่อในหลอดลมได้โดยตรงจึงมั่นใจได้ว่ามีออกซิเจนเพียงพอสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ

ในกรณีของโรคปอดบวมขั้นรุนแรงและโคม่าเทียมสามารถใช้เครื่องช่วยหายใจในระยะยาวที่มีแผลในหลอดลมเพื่อรักษาปริมาณออกซิเจนได้

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโดยละเอียดเกี่ยวกับหัวข้อนี้บรรณาธิการแนะนำบทความ: ตัดหลอดลม

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ นอกจากโรคปอดบวมอายุและโรคอื่น ๆ ก็มีบทบาทเช่นกัน ดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์โดยทั่วไปได้ ในบริบทนี้มีเพียงแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถแถลงเกี่ยวกับโรคหรือผลลัพธ์

เมื่อพิจารณาถึงปัจจัยที่กล่าวมาข้างต้นร่วมกับค่าปัจจุบันของเลือดและพารามิเตอร์ที่สำคัญหรือพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตสิ่งนี้สามารถสร้างคำแถลงเกี่ยวกับโรคและการพยากรณ์โรคที่เกี่ยวข้องของบุคคลที่เกี่ยวข้องได้

โดยทั่วไปการอยู่ในโคม่าเทียมเป็นเวลานานมีความสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรคที่แย่กว่าการรักษาในระยะสั้น

ผู้ป่วยตื่นขึ้นมาอีกครั้งเร็วแค่ไหน?

โคม่าเทียมคือ "การนอนหลับ" ที่เกิดจากยาเสพติดซึ่งอาจเรียกได้ว่าเป็นการนอนหลับเทียม นอกจากยากระตุ้นการนอนหลับแล้วยังมีการให้ยาแก้ปวดอีกด้วย ระยะเวลาการนอนหลับสัมพันธ์กับการบริหารยา

หากการนอนหลับถูกขัดจังหวะหรือสิ้นสุดลงจำเป็นต้องหยุดหรือลดขนาดยา ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญพิเศษที่เรียกว่าแพทย์ผู้ป่วยหนัก ผู้ป่วยจะตื่นได้เร็วเพียงใดขึ้นอยู่กับขนาดยาช่วยการนอนหลับที่ให้ไว้ก่อนหน้านี้ในศัพท์ทางการแพทย์ ปราบปรามยาเสพติด เรียกและสามารถควบคุมได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วม

ผลกระทบระยะยาว

ผลที่ตามมาในระยะยาวของโคม่าเทียมที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดบวมนั้นยากที่จะคาดเดา การยุติอาการโคม่าเทียมอาจนำไปสู่การร้องเรียนชั่วคราวสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งรวมถึงอาการง่วงนอนความจำเสื่อมและการรับรู้บกพร่อง

อาการเพ้อสามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ลักษณะนี้มีความผิดปกติของการนอนหลับปัญหาการไหลเวียนโลหิตภาพหลอนและการหลงลืม ส่วนใหญ่เป็นผลข้างเคียงที่จะหายไปเมื่อเวลาผ่านไปหรือได้รับการรักษาด้วยยาบางชนิด

ผลที่ตามมาในระยะยาวมักเกิดจากโรคประจำตัวหรือสถานการณ์ที่นำไปสู่การใช้โคม่าเทียม ถ้าปอดบวมต้องใช้โคม่าเทียมสามารถสันนิษฐานได้ว่าปอดเกือบสูญเสียการทำงานไปแล้ว

การใช้อุปกรณ์ช่วยในการทำงานของปอดเช่น ECMO สามารถควบคุมการทำงานของปอดได้ในระยะหนึ่งโดยการเสริมสร้างเลือดภายนอกร่างกายด้วยออกซิเจนโดยใช้อุปกรณ์พิเศษแล้วลำเลียงกลับเข้าสู่การไหลเวียนของร่างกาย

อย่างไรก็ตามในระยะยาวหากการทำงานของปอดหายไปอย่างสมบูรณ์อาจจำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายปอดเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายได้รับออกซิเจนอีกครั้งเนื่องจากขั้นตอนการเปลี่ยนปอดอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวหรือความเครียดเพิ่มเติมในร่างกาย

อาการปอดบวมไม่ได้ จำกัด อยู่ที่ปอดเสมอไป แต่อาจทำให้เกิดอาการร้ายแรงอื่น ๆ โดยการแพร่เชื้อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือด อ่าน: ผลของโรคปอดบวม

ข้อมูลเพิ่มเติม

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมในหัวข้อ "โคม่าเทียมในปอดบวม" ได้ที่: