กระดูกข้อมือร้าว

บทนำ

กระดูกข้อมือร้าว เป็นสิ่งที่พบบ่อยที่สุด การบาดเจ็บหลังจากการหกล้มและการเล่นกีฬา. ข้อมือคือ ค่อนข้างซับซ้อนทางกายวิภาค สร้างขึ้นและดังนั้นในสถานที่ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหัก ดูแลยาก.

ในแง่หนึ่งคือข้อมือ รอยต่อระหว่างท่อนรัศมีและกระดูก carpal เรียกว่า (เช่น "proximal wrist") ในทางกลับกันว่า ร่วมกันซึ่งอยู่ระหว่าง แถวหน้าและหลัง กระดูก carpal ก็อยู่ด้วย ("ข้อมือส่วนปลาย")

ใกล้เคียง ย่อมาจาก "ใกล้ชิดกับร่างกายมากขึ้น" ปลาย สำหรับ "ไกลออกไปจากร่างกาย" A ซับซ้อนพอ ๆ กับนิยาม กระดูกหัก ในพื้นทีนี้.

ด้วยความดี 25% ของกระดูกหักทั้งหมด อย่างไรก็ตามแสดงถึงไฟล์ การแตกหักของส่วนขยายของ Colles (ยังมีกระดูกหัก) เป็นกระดูกหักของมนุษย์ที่พบบ่อยที่สุด การแตกหักของข้อมือใกล้เคียง ระหว่างท่อนกับรัศมี นอกจากการแตกหักประเภทนี้แล้วยังมีอีกอย่างหนึ่ง ช่วงของกลไกการแตกหักอื่น ๆซึ่งจะกล่าวถึงต่อไปด้านล่าง ใน จำนวนและความซับซ้อน เมื่อพูดถึงกระดูกหักจึงไม่น่าแปลกใจที่ ศัลยกรรมมือ จัดทำพื้นที่ผู้เชี่ยวชาญของตนเอง (ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่งมือและกระดูก)

อาการ

ขึ้นอยู่กับ ความรุนแรง อาจเป็นกระดูกหักที่ข้อมือ อาการต่างๆ สาเหตุ.

ที่ กระดูกหักที่รุนแรงมาก ของข้อมือใกล้เคียงเช่น หลังเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์ และถ้าคุณตกจากที่สูงมากคุณก็สามารถหยุดพักได้ วินิจฉัยโดยดูเพียงอย่างเดียว. มันสามารถกลายเป็นไฟล์ กระตุ้นผิว ผ่านกระดูกหรือ การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ มาที่ข้อมือ
เรียกอีกอย่างว่า เสียง Crepitation, ในเยอรมัน เสียงดังเอี๊ยด เมื่อย้ายเป็น เข้าสู่ระบบแน่นอน สำหรับกระดูกหัก การหยุดพักยังดำเนินต่อไป มีอาการปวดและบวม ในพื้นที่แตกหัก
ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเนื่องจากผิวหนังที่ดีของกระดูก (ทางการแพทย์: periosteum) ไวต่อความเจ็บปวดมาก คือและในกรณีที่หยุดพัก ขาดออกจากกันอย่างจริงจัง กลายเป็น. มีจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในนั้น รบกวนซึ่งเมื่อระคายเคืองจะกระตุ้นความเจ็บปวดให้กับ สมอง ส่งออกไป.
บวม เกิดขึ้นผ่าน การรั่วไหลของน้ำเหลือง และ เลือด เข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ของคุณจะดีที่สุดด้วย เย็นทันที ป้องกันไม่ให้เกิด (อนึ่งจำเป็นต้องระบายความร้อนทันทีสำหรับรอยฟกช้ำและกระดูกหักเกือบทั้งหมด ซึ่งแนะนำได้!).
นอกจากอาการปวดและบวมแล้วยังมีอีกอย่างหนึ่ง การ จำกัด การเคลื่อนไหวและการบรรเทาท่าทาง.

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

สาเหตุที่แท้จริง

ของ คำแสลง "ข้อมือหัก" เป็นญาติกัน เป็นรูพรุนดังนั้นจึงมีการใช้อย่างแม่นยำมากขึ้นในคำศัพท์ทางการแพทย์ รูปแบบการแตกหักที่แตกต่างกัน แบ่งแยกออกจากกัน สิ่งเหล่านี้ขึ้นอยู่กับ รูปแบบการบาดเจ็บและสถานที่บาดเจ็บ.

ของ กระดูกหักที่พบบ่อยที่สุด บนข้อมือเป็นสิ่งที่กล่าวถึงแล้ว การแตกหักของ Colles ถึง หน้าผากตก ในมือ เธอเข้ามาบ่อยมาก สเก็ตบอร์ด, สโนว์บอร์ด และ ผู้สูงอายุ ข้างหน้า. คนที่อยู่เบื้องหลังมัน กลไกการบาดเจ็บ นั่นคือสิ่งนั้น น้ำหนักที่สมบูรณ์ของร่างกายส่วนบน และแขนแกว่งบนฝ่ามือที่ยื่นออกไป ของ จุดที่ไม่เสถียรที่สุด ระหว่างร่างกายส่วนบนและฝ่ามือคือการเชื่อมต่อระหว่างท่อนกระดูกรัศมีและกระดูกคาร์พัล - นั่นคือ ข้อมือใกล้เคียง. มันแตกที่หนึ่ง แรง มักจะเป็นอันดับแรกในพื้นที่นี้

ตรงข้ามเธอคือ การแตกหักของ Smith ที่พบได้น้อยกว่ามาก หลังจากล้มลงบน มือที่ทำมุม (ที่เรียกว่า โรคติดเชื้อแตกหัก) คุณป้อน ตกที่หลังมือ ล่วงหน้า มีหนึ่ง การเคลื่อนไหวป้องกันตามธรรมชาติ ถ้าคุณล้มลงไปข้างหน้า ขยายมือและแขน คือการละเมิดนี้ ค่อนข้างผิดปกติ.

แสดงเป็นตัวเลขก็คือ ใน 80% ของกระดูกหัก บนข้อมือทีละข้าง การแตกหักของส่วนขยายและเท่านั้น ที่ 20% รอบก การหักงอ. การแตกหักทั้งสองประเภทที่กล่าวถึงคือการแตกหักของ Colles และการแตกหักของ Smith คือ การแตกหักของข้อมือใกล้เคียง. เรียกอีกอย่างว่า การแตกหักของรัศมีส่วนปลาย เรียกว่าหยุดพักพูดอย่างเคร่งครัดไม่ใช่ในมือ แต่ ในส่วนของการพูดใกล้มือ เกิดขึ้น เนื่องจากท่อนรัศมีและกระดูก carpal มารวมกัน เป็นส่วนหนึ่งของข้อมือ (กล่าวคือส่วนใกล้เคียง) พวกเขายังเรียกว่ากระดูกหักที่ข้อมือ

เพื่อให้ซับซ้อนขึ้นเล็กน้อยคุณสามารถใช้ไฟล์ การแตกหักของรัศมีส่วนปลาย เพิ่มเติมใน พิเศษข้อ, เป็นบางส่วน และ กระดูกหักที่สมบูรณ์ แบ่งย่อย มีระบุไว้ว่า ในระดับใด ข้อมือใกล้เคียงได้รับผลกระทบและ มันร้าวแค่ไหน คือ.
ระหว่าง Colles และ Smith ทำให้ทั้งสองคนแตกหัก กระดูกหักที่สำคัญของข้อมือใกล้เคียง คือ ข้อมือส่วนปลายแตกหัก น้อยกว่ามาก นี่คือหนึ่ง กระดูกหัก (หรือ หลาย) ที่ ฝ่ามือล่าง. หากมองไปที่เส้นลายมือจะพบว่า กระดูกคาร์ปาลในบริเวณส้นมือ - แต่พวกเขาใช้เวลา กระดูก Carpal ไม่ได้หมายความว่าฝ่ามือของคุณทั้งหมด! ประมาณ ที่ระดับหัวแม่มือ ปิดไฟล์ กระดูกฝ่ามือ บน. มี กระดูก carpal แปดชิ้น อยู่ในมือ กระดูกใด ๆ เหล่านี้สามารถแตกหักได้ แต่กลไกที่อยู่เบื้องหลังไม่เฉพาะเจาะจง
ส่วนใหญ่จะปรากฏเป็น กระดูกหักใน Colles หรือ Smith กระดูกหัก เมื่อ ความรุนแรง แรงเกินไปบนฝ่ามือ เนื่องจากกระดูก carpal แต่ละชิ้นมีชื่อที่เหมาะสมจึงพูดถึงหนึ่งอย่าง การแตกหักของ Scaphoid หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การแตกหักของ Scaphoidขึ้นอยู่กับ กระดูกอะไรหัก คือ. ยังมีระหว่างกระดูก carpal แต่ละชิ้น ข้อต่อผู้ที่กระดูกหัก ได้รับความเสียหาย สามารถ.

สาเหตุอื่น ๆ สำหรับการแตกหักของข้อมืออยู่ถัดจากการตก ในวัยทั่วไป และ มาพร้อมกับโรคกระดูกพรุน. ด้วยอายุที่มากขึ้น ความหนาแน่นของกระดูก และด้วยเหตุนี้ ความยืดหยุ่นของกระดูก อย่างเห็นได้ชัด นี้จะเป็น กระดูกไม่เสถียรมากขึ้น และ ทำลายง่ายขึ้น. นอกจากนี้ความเสี่ยงของการล้มจะลดลงเมื่อมีการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และ การมองเห็นและการได้ยินบกพร่อง ถึง. ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน ยังทำให้กระดูกเครียดเป็นพิเศษในแง่หนึ่งมันเป็นภาระตลอดเวลา น้ำหนักเพิ่มขึ้น บนกระดูกของพวกเขา ในทางกลับกันน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจะทำให้เกิดการล้ม แรงที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ บนข้อมือจึงส่งเสริมการแตกหัก

การรักษาด้วย

การรักษากระดูกหัก เกิดขึ้นเช่นเดียวกับการแตกหักของกระดูกอื่น ๆ โดยการตรึง และถ้าจำเป็น การดูแลการผ่าตัด. ปรากฏใน เอกซเรย์ การแตกหักมีความซับซ้อน (เช่นการแตกหักแบบสับ) จัดทำโดยสกรูและ / หรือแผ่น กลายเป็น เพื่อจุดประสงค์นี้ก แผ่นโลหะยึดกับกระดูกซึ่งจะยึดกระดูกแต่ละชิ้นเข้าด้วยกัน ซึ่งอาจเป็นได้ เหลืออยู่ในกระดูก หรือนำออกหลังจากกระบวนการบำบัดเสร็จสมบูรณ์

ที่ เศษส่วนตรง "ง่าย" กระดูกจะถูกเปลี่ยนตำแหน่งครั้งแรก - เช่นในต้นฉบับถูกต้องตามหลักกายวิภาค ความพ่ายแพ้. ทำได้โดยใช้ไฟล์ "กับดักนิ้วจีน": นิ้วอย่างน้อยหนึ่งนิ้วเกี่ยวเข้ากับอุปกรณ์ที่ระดับความสูงของศีรษะและข้อศอก โดยการลดน้ำหนัก วาด ซึ่งจะทำให้ไฟล์ การแตกหักถูกดึงออกจากกันและสามารถทำได้หลังจากนั้น ประมาณ 10 นาที ถูกเปลี่ยนตำแหน่ง หลังจากนั้นก็หยุดพัก ใช้ปูนปลาสเตอร์ ตรึง - รวมทั้งสองข้อต่อที่อยู่ติดกัน ในกรณีนี้ จากข้อศอกถึงนิ้ว.

ถึง เวลาในการรักษาประมาณ 6 สัปดาห์ กระดูกได้เติบโตขึ้นพร้อมกันอีกครั้งและมีความยืดหยุ่นอย่างอ่อนโยน กับความเจ็บปวดที่คุณสามารถทำได้ ยาแก้ปวดระดับ NSAID จะถูกนำไป แต่เสมอ ด้วยเครื่องป้องกันกระเพาะอาหาร จะต้องรวมกันตามที่เป็น เยื่อบุกระเพาะอาหาร โจมตี.

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยกระดูกหัก ที่ ข้อมือ ก่อตั้งขึ้นในทางการแพทย์โดยอาศัยสัญญาณการแตกหักบางอย่างหรือไม่แน่นอน:

• สัญญาณการแตกหักที่ปลอดภัย เป็นตัวอย่าง การจัดแนวที่ผิดปกติ ของกระดูกหรือ เสียงดังเอี๊ยด เมื่อย้าย
• สัญญาณการแตกหักที่ไม่ปลอดภัย เช่นอาการบวมปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด อาจบ่งบอกถึงการแตกหัก แต่ให้นำไปใช้ ไม่ใช่เป็นการพิสูจน์.

ภาพเอ็กซ์เรย์ กลายเป็นการวินิจฉัย ทำในเกือบทุกกรณีเพราะ - หากมีการแตกหัก - สิ่งนี้ก็เช่นกัน ตัดสินอย่างใกล้ชิดมากขึ้น ต้องการที่จะสามารถ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนั้น ประเภทของการบำบัดและการประเมิน ความรุนแรงเป็นสิ่งสำคัญ

พยากรณ์

ขึ้นอยู่กับ ความรุนแรงของการหยุดพัก สามารถรักษาได้ ไม่ซับซ้อนอย่างแน่นอนเพื่อไม่เอื้ออำนวย หนีไป.

ที่ กระดูกหักที่รุนแรงและซับซ้อน ยังคงเป็นหนึ่งในหลาย ๆ กรณี ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวที่ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายปี ที่ข้อมือกลับ ข้อมือคือ ข้อต่อที่ซับซ้อนมากซึ่งมีการเคลื่อนย้ายหลาย 100 ครั้งต่อวัน มันต้อง ภาระและการเรียกร้องพิเศษ พอเพียง เป็นผลให้สถานะเริ่มต้นมักจะไม่สำเร็จอีกต่อไป กายภาพบำบัด และการบำบัดสามารถทำได้อย่างไร การสนับสนุนที่ดี เป็น

ที่ ผู้ป่วยสูงอายุ คือ โครงสร้าง "เน่า" อย่างจริงจัง ปัญหาใหญ่ของกระดูก: สกรูหรือแผ่น ไม่ค้างในกระดูกและหากคุณพยายามเจาะก็มีความเสี่ยงที่จะทำให้มันแตกหักได้อีก การดำเนินการเหล่านี้จึงไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป ที่ ผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า ด้วยเศษส่วนที่ซับซ้อนน้อยกว่าอย่างไรก็ตาม อัตราการรักษาที่ดี สอน

การป้องกันโรค

สำหรับ ผู้ป่วยสูงอายุ แนะนำ การป้องกันการตก. สิ่งนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดสาเหตุที่เป็นไปได้ของการล่มสลาย สาเหตุของการหกล้มดังกล่าวสามารถ ธรรมชาติภายใน เป็น (ตัวอย่างเช่น หัวใจวาย หรือ การสูญเสียสติ) แต่ยัง เกี่ยวกับประสาทวิทยา (ลากเส้นยาแรงเกินไปกับยานอนหลับ)

แหล่งที่มาของการตก การแตกหักของกระดูกในภายหลังนั้นมีความหลากหลายอย่างน่าเสียดาย ยังต้องสมบูรณ์ หลุมพรางตามธรรมชาติ เช่นพรมสายเคเบิ้ลพื้นเปียกหรือรองเท้าที่ไม่เหมาะสม สำหรับนักกีฬาค่ะ พื้นที่สโนว์บอร์ดหรือสเก็ตบอร์ด มีพิเศษ ยามข้อมือที่ป้องกันข้อมือด้วยเฝือกพลาสติก เครื่องป้องกันดังกล่าวมีค่าใช้จ่าย ไม่เกิน 20 ยูโรและมีจำหน่ายในร้านขายอุปกรณ์กีฬาทุกแห่ง เนื่องจากการแตกหักของข้อมือถือเป็นอาการบาดเจ็บของกระดูกที่พบบ่อยที่สุดในการเล่นสโนว์บอร์ด ถุงมือสโนว์บอร์ดส่วนใหญ่ เฝือกพลาสติกนี้รวมเข้ากับความสูงของข้อมือตามมาตรฐานเพื่อป้องกันการแตกหักของกระดูกที่ข้อมือ นอกจากนี้ในหลักสูตรเริ่มต้นสิ่งแรกที่ต้องทำคือ "ล้มขวา" เรียนรู้เกี่ยวกับท่อนแขน ดังนั้นมีตัวเลือกหนึ่งแน่นอน การแตกหักของข้อมือยืดเยื้อ เพื่อหลีกเลี่ยง.