ปวดไตเมื่อปัสสาวะ
เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ พบบ่อยในผู้ป่วย. เป็นอาการที่น่าขอบคุณสำหรับผู้วินิจฉัยเนื่องจากค่ะ ชี้ทางไปยังสาเหตุ ความรู้สึกไม่สบายคือ ดังนั้นในหลาย ๆ กรณีก็คือ การติดเชื้อให้โทษผู้ป่วยมีอาการปวดในบริเวณที่ปัสสาวะเมื่อถ่ายปัสสาวะ ระบบทางเดินปัสสาวะ ระบุ.
มักเป็นกรณีที่อาการแสบร้อนจะหายไปหลังจากถ่ายปัสสาวะ แต่ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะยังคงอยู่
หากมีรายงานความเจ็บปวดในบริเวณไตซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการถ่ายปัสสาวะแสดงว่าเป็นปัญหาที่เกิดขึ้นในส่วนที่สูงกว่าของระบบทางเดินปัสสาวะ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่เป็นกระบวนการอักเสบเช่นกัน
การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากแบคทีเรียที่เข้าไปในท่อปัสสาวะและไต่ขึ้นไปที่ไตเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดเมื่อปัสสาวะในบริเวณไต แบคทีเรียเกาะอยู่บนผิวหนังและมักไม่ก่อให้เกิดอาการเจ็บป่วยในคนที่มีสุขภาพดี เหนือสิ่งอื่นใดควรกล่าวถึง Staphylococci ที่นี่ หากแบคทีเรียเหล่านี้เข้าไปในท่อปัสสาวะจากที่นั่นเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและจากที่นั่นทางท่อไตไปยังไตก็สามารถติดเชื้อได้ การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะสามารถนำไปสู่การอักเสบของไตในอุ้งเชิงกรานที่เป็นอันตราย
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: ปวดไตหลังจากติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
สาเหตุ: กระดูกเชิงกรานอักเสบ
กระดูกเชิงกรานไต ตั้งอยู่ในพื้นที่แคบของไตและแสดงถึง ทางแยกระหว่างไตและท่อไต เนื่องจากตำแหน่งของมันกระดูกเชิงกรานของไตจึงอยู่ในที่เดียว ฟังก์ชันป้องกันเพื่อป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้าสู่ไตที่บอบบาง
ถ้ามาถึงไตอักเสบก็เรียก กรวยไตอักเสบ มักจะถูกอ้างถึง เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ ที่ระบุ เหล่านี้เรียกว่า อึดอัดกดและดึงโดยปกติจะระบุไว้ที่ด้านใดด้านหนึ่งที่ระดับไต บางครั้งอาการจะหยุดลงทันทีที่กระบวนการปัสสาวะเสร็จสิ้น แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ยังคงมีอาการปวดหลังจากนั้น และติดตามผู้ป่วยมากขึ้นบางครั้งก็น้อยลงตลอดทั้งวัน
บ่อยครั้งที่ยังมีอาการไตอักเสบ ข้อร้องเรียนอื่น ๆ ใช้ได้ สิ่งเหล่านี้สามารถ: ไข้สูง, สภาพทั่วไปไม่ดี เช่น ความเกลียดชัง และ อาเจียน. บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้เช่นกันที่ปริมาณปัสสาวะลดลงแม้จะมีความรู้สึกอยากปัสสาวะอย่างรุนแรงและผู้ป่วยต้องเข้าห้องน้ำบ่อยๆอย่างไรก็ตาม เกิดปัสสาวะเพียงเล็กน้อย และถูกกำจัด
สาเหตุ: นิ่วในไต
สาเหตุยังพบได้บ่อย โดยตรงในไตที่ผลิตปัสสาวะ ค้นหา. บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้ นิ่วในไต ก่อตัวขึ้นในไตและจนถึงขณะนี้ยังคงไม่มีอาการและตรวจไม่พบ ในกรณีนี้คุณจะทำได้ผ่านไฟล์ การตรวจอัลตราซาวนด์ และนี่เป็นเพียงหนึ่งเดียว การสุ่มตรวจตามปกติ กำหนด
แต่ถ้ามาถึง การปลดนิ่วในไต ในไตการเสียดสีอาจทำให้รู้สึกไม่สบายในแง่ของ กดหรือดึงความเจ็บปวด มา. บางครั้งผู้ป่วยบ่นว่าแสบ ปวดหลังแม้ว่าพวกเขาจะไม่ต้องเข้าห้องน้ำก็ตาม เมื่อปัสสาวะไตยังคงกรองปัสสาวะซึ่งอาจนำไปสู่ เคลื่อนย้ายนิ่วในไต, ลอกออกและ เสียดสีกับความรู้สึกไม่สบาย เพื่อนำไปสู่. ผู้ป่วยสังเกตเห็นสิ่งนี้โดยการกดทับหรือดึงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณไตขณะปัสสาวะ
สาเหตุ: ความแออัดของไต
มันเกิดขึ้นในท่อไต การหดตัวและการขัดขวางการระบายน้ำนั่นหมายความว่าปัสสาวะจะไม่สามารถเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้อีกต่อไปโดยไม่ จำกัด และด้วยเหตุนี้ สำรองในไตข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง. สิ่งนี้นำไปสู่สิ่งนั้น เนื้อเยื่อไตเปลี่ยนไป และ ไตขยายโครงสร้าง.
สาเหตุของการตีบของระบบทางเดินปัสสาวะอาจเป็นได้ หินที่ติดอยู่ เป็นหรืออย่างอื่น การอักเสบอย่างรุนแรงที่ทำให้ท่อไตติดกัน อย่างไรก็ตามในบางกรณีที่เกิดขึ้นน้อยมากการแคบลงอาจเกิดจากไฟล์ เนื้องอก เกิดขึ้นซึ่งช่วยให้ปัสสาวะสร้างขึ้น การคั่งของปัสสาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณไตได้เช่นกัน ตลอดทั้งวัน หรืออื่น ๆ เมื่อปัสสาวะเท่านั้น เพื่อนำไปสู่. ชี้แจงทันที สาเหตุที่ลดลงเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างเร่งด่วนและได้รับการแก้ไข
ภาพประกอบของการปวดปัสสาวะ
เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
- กระเพาะปัสสาวะ - Vesica urinaria
- ท่อไต - ท่อไต
- ผนังกล้ามเนื้อ
เครื่องเป่าปัสสาวะ -
Tunica muscularis,
กล้ามเนื้อ Detrusor vesicae - เยื่อเมือก -
เยื่อบุ Tunica - ปากมดลูก -
ostium ท่อไต - สามเหลี่ยมกระเพาะปัสสาวะ -
Trigonum vesicae - คอกระเพาะปัสสาวะ -
- ปากมดลูก vesicae
- ท่อปัสสาวะ - ท่อปัสสาวะ
- แบคทีเรีย Escherichia coli
Proteus mirabilis เห็ด
(Candida albicans) - รังไข่ - รังไข่
- มดลูก - มดลูก
- ปากท่อปัสสาวะภายนอก -
Ostium urethrae ภายนอก - ช่องคลอด -
Ostium ช่องคลอด - คลองก้น -
คานาลิสอะนาลิส - ทวารหนัก -
ไส้ตรง - สมาชิกชาย -
กระเจี๊ยว - ต่อมลูกหมาก -
ต่อมลูกหมาก - ต่อม Vesicle -
ต่อมดูลาเวซิคูโลซา
A. - ส่วนแบนผ่านตัวเมีย
กระเพาะปัสสาวะจากด้านหน้าอักเสบทางด้านซ้าย
และกระเพาะปัสสาวะที่ถูกต้อง
B - ส่วนแบนถึงชาย
กระเพาะปัสสาวะจากด้านหน้า
C - กระดูกเชิงกรานหญิง:
รอบ ๆ กระเพาะปัสสาวะ
ส่วนมัธยฐาน
D - กระดูกเชิงกรานชาย:
รอบ ๆ กระเพาะปัสสาวะ ส่วนมัธยฐาน
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
ปวดไตและรู้สึกแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ
หากคุณมีอาการปวดไตขณะปัสสาวะก็มักจะเกิดร่วมด้วย เผา จับมือกัน. บ่อยครั้งสาเหตุคือ การอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไต (กรวยไตอักเสบ). การปัสสาวะไม่เพียง แต่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเท่านั้น แต่ยังทำให้ต้องปัสสาวะบ่อยอีกด้วย
ไตอักเสบมักเกิดขึ้นด้วย ความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไป, ไข้, ความอ่อนเพลีย และอาจจะ ปวดหัวหรือปวดท้อง จับมือกัน.
ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชายเนื่องจากการอักเสบของไตมักเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากน้อยไปมาก อย่างไรก็ตามอาจเกิดจากการสะสมของปัสสาวะกลับเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไต นี่เป็นกรณีตัวอย่างเช่นเมื่อ หิน หรืออวัยวะอื่น ๆ ที่กดทับท่อไตขัดขวางการไหลออก
หากคุณมีอาการปวดไตและรู้สึกแสบร้อนเวลาปัสสาวะคุณควรพยายามอย่างแน่นอน แนะนำแพทย์ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจำเป็นเพื่อรักษาการติดเชื้อ ควรเริ่มต้นโดยเร็วที่สุดเพื่อไม่ให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของกระดูกเชิงกรานไตซึ่งอาจนำไปสู่การทำงานของไตที่บกพร่องอย่างถาวร
การวินิจฉัยโรค
ในกรณีที่มีอาการปวดบริเวณไตควรเริ่มการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากอาจเป็นโรคไตที่ร้ายแรง
ไม่ว่าในกรณีใดควรทำการตรวจปัสสาวะ สิ่งนี้สามารถระบุได้ว่าเป็นการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะหรือไม่ ด้วยความช่วยเหลือของแถบทดสอบที่เก็บไว้ในตัวอย่างปัสสาวะสามารถระบุได้ว่ามีเลือดเม็ดเลือดขาวโปรตีนไนไตรท์หรือน้ำตาลในปัสสาวะหรือไม่ การตรวจหาเม็ดเลือดขาวและไนไตรต์บ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
การมีเลือดมักจะเป็นตัวบ่งชี้นี้ การมีเลือดเพียงอย่างเดียวอาจบ่งบอกถึงโรคไตได้ ที่นี่ควรทำการวินิจฉัยปัสสาวะเพิ่มเติมซึ่งสามารถตรวจพบเซลล์ที่ล้างออกโดยไตและมีอยู่ในไตเท่านั้น
ในขั้นตอนที่สองควรทำภาพอัลตราซาวนด์ของไตด้วย ที่นี่สามารถดูและประเมินนิ่วในไตได้ว่ามีความรับผิดชอบต่ออาการที่ระบุหรือไม่ ความแออัดของไตเนื่องจากการไหลของปัสสาวะลดลงสามารถเห็นได้ค่อนข้างดีในอัลตราซาวนด์ ไตดูเสื่อมสภาพและดูมืดมากในอัลตร้าซาวด์ ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความแออัดไตจะดีขึ้นหรือแย่ลงในการแยกออกจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ
นอกเหนือจากการตรวจตามปกติทั้งสองนี้แล้วการตรวจอื่น ๆ ที่ซับซ้อนและตรงเป้าหมายสามารถทำได้เพื่อชี้แจงสาเหตุของความเจ็บปวดในบริเวณไต
ควรกล่าวถึงการตรวจสอบตัวแทนความคมชัดของไต ก่อนอื่นภาพรวมของช่องท้องจะถูกถ่ายด้วยรังสีเอกซ์ จุดมุ่งหมายคือเพื่อดูว่ามีไตที่เป็นปูนหรือไม่ จากนั้นสารคอนทราสต์จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำของผู้ป่วยซึ่งจะกระจายไปทั่วร่างกาย สารคอนทราสต์จะถูกกำจัดออกทางไตภายในเวลาไม่เกิน 30 นาที กระบวนการนี้จัดทำเป็นเอกสารโดยใช้รังสีเอกซ์ปกติ ในการเอกซเรย์คุณจะเห็นเส้นสีขาวซึ่งระบบระบายน้ำปัสสาวะถูกเปลี่ยนโดยสารคอนทราสต์ ช่องที่สอดคล้องกันบ่งบอกถึงความผิดปกติหรือจุดแคบ
หากไม่มีกระบวนการใดที่อธิบายไว้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่มุ่งเน้นเป้าหมายควรพิจารณาถึงการตรวจชิ้นเนื้อจากเนื้อเยื่อไต ใส่ cannula ลงในเนื้อเยื่อไตโดยใช้ CT หรืออัลตราซาวนด์และนำตัวอย่าง จากนั้นจะตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ในแผนกพยาธิวิทยาและวินิจฉัยตามนั้น
การรักษาด้วย
เฉียบพลันอาจมีอาการปวดไต ยาแก้ปวดทั่วไปเช่น. ยาพาราเซตามอล หรือ Novalgin ได้รับการปฏิบัติ.
ถ้านี้ การใช้ความร้อน ทำได้ดีและสามารถทำได้ควร ในแต่ละกรณี พยายาม แต่ถ้าข้อร้องเรียนแย่ลงให้หยุดโดยเร็วที่สุด
การรักษาเพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ข้อร้องเรียน หากอาการเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือการอักเสบของไตคุณควรได้รับ a การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ที่จะเริ่มต้น ในกรณีของนิ่วในไตนั้น เพิ่มปริมาณการดื่ม และ ออกกำลังกายอย่างเพียงพอ จะดำเนินการ ถ้านิ่วในไตไม่หลุดออกมาก็สามารถแทนที่ได้ด้วยสิ่งที่เรียกว่า การรักษาด้วยคลื่นช็อก ถูกทำลาย ถ้าวิธีนี้ไม่มีประโยชน์ต้องใช้หิน หายโดยการส่องกล้อง กลายเป็น การค้นพบอื่น ๆ ทั้งหมดเกี่ยวกับโรคไตที่ได้รับจากการตรวจชิ้นเนื้อจะต้องได้รับการชี้แจงอย่างละเอียดในแผนกโรคไตหากจำเป็นรวมถึงผู้ป่วยในด้วย
ปวดไตเมื่อปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์
โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน การตั้งครรภ์ มันมักจะเกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงในการกระตุ้นให้ปัสสาวะ และ des การถ่ายปัสสาวะ.
ในแง่หนึ่งนี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเด็กที่โตขึ้นจะแทนที่อวัยวะในช่องท้องมากขึ้นเรื่อย ๆ นอกจากนี้ยังช่วยให้ไฟล์ ยูรีเทอร์บีบอัด และมันมาถึงหนึ่ง ปัสสาวะคั่งในไต. นี่แสดงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไตการอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไต (pyelonephritis) สามารถแสดงให้เห็นว่าเป็นอาการปวดไตเมื่อปัสสาวะและควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด
อีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดไตในการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นขณะปัสสาวะคือก การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยเร็วที่สุดเนื่องจากอาจเพิ่มขึ้นและนำไปสู่การอักเสบของไต
