อาการก่อนมีประจำเดือนและอาการซึมเศร้า

บทนำ

Premenstrual syndrome เป็นอาการที่เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ก่อนเริ่มมีประจำเดือน ข้อร้องเรียนเหล่านี้อาจประกอบด้วยองค์ประกอบต่างๆมากมายและมักจะมีองค์ประกอบทางจิตวิทยาด้วย ในผู้หญิงหลายคนสิ่งนี้แสดงออกมาในอารมณ์ซึมเศร้าจนถึงภาวะซึมเศร้า สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะว่าโดยพื้นฐานแล้วผู้หญิงป่วยเป็นโรคซึมเศร้าหรือไม่หรือเกิดจากกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนเท่านั้น

การรักษาภาวะซึมเศร้าในกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนคือการใช้จิตบำบัดร่วมกับยา

อ่านเพิ่มเติมว่าคุณสามารถรับรู้อาการก่อนมีประจำเดือนได้อย่างไร:
คุณสามารถรับรู้อาการก่อนมีประจำเดือนได้จากอาการเหล่านี้

เหตุผล

มีความผันผวนของฮอร์โมนที่แข็งแกร่งในวงจรเพศหญิง ฮอร์โมนรวมถึงฮอร์โมนเพศที่ผันผวนมีผลต่อร่างกายทั้งหมดและยังมีผลโดยตรงต่อจิตใจ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อารมณ์ซึมเศร้าโดยไม่ขึ้นกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ โดยสิ้นเชิงหรือในกรณีของภาวะซึมเศร้าที่มีอยู่โดยพื้นฐานจะกระตุ้นหรือทำให้อาการซึมเศร้ารุนแรงขึ้น

ผู้หญิงที่อยู่ภายใต้ความกดดันอย่างมากในครอบครัวหรือในที่ทำงานมักจะมีอารมณ์ซึมเศร้าในช่วงรอบเดือนสิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการอื่น ๆ ของโรคก่อนมีประจำเดือน

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน.

อาการที่เกิดร่วมกัน

Premenstrual syndrome เป็นการรวมกันของอาการต่างๆมากถึง 30 อาการซึ่งทั้งหมดนี้สามารถใช้ร่วมกับภาวะซึมเศร้าได้ อาการปวดท้องท้องอืดเบื่ออาหารหรือหิวเป็นอาการทางกายภาพบางอย่างที่รายงานได้รับผลกระทบจำนวนมากโดยเฉพาะ สิวและฝ้าเป็นอาการที่พบบ่อยเช่นกัน

ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบหลายคนมีอาการน้ำคั่งทั่วร่างกาย มือเท้าและหน้าอกได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ เนื่องจากสิ่งนี้ยังปรากฏให้เห็นจึงเป็นอาการที่มีปัญหาทางจิตใจ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนยังสามารถนำไปสู่การร้องเรียนทางจิตใจที่หลากหลายนอกเหนือจากภาวะซึมเศร้า สิ่งเหล่านี้รวมถึงความวิตกกังวลความผิดปกติของการนอนหลับปัญหาเกี่ยวกับสมาธิความหงุดหงิดและความก้าวร้าวและอารมณ์แปรปรวน

ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบบางคนไม่ได้มีอาการทั้งหมด แต่อาการนี้ยังสามารถปรากฏแยกจากกันได้ ความรุนแรงของอาการยังแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล หากมีอาการทางจิตและภาวะซึมเศร้ารุนแรงนรีแพทย์จะพูดถึงความผิดปกติของความผิดปกติก่อนมีประจำเดือนหรือที่เรียกว่า PMDS รูปแบบที่รุนแรงโดยเฉพาะของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนนี้มีผลต่อผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบน้อยกว่าห้าเปอร์เซ็นต์

Premenstrual Syndrome และอาการคลื่นไส้? ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคก่อนมีประจำเดือนมักทำผ่านไดอารี่ ผู้หญิงควรจดไว้สองสามสัปดาห์เมื่อมีวันและเวลาที่มีอาการ

อะไรคือสัญญาณของภาวะซึมเศร้า? การวินิจฉัยโรคซึมเศร้ามักทำโดยจิตแพทย์และการวินิจฉัยจะทำโดยการอภิปรายและแบบสอบถามมาตรฐาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการรวมกันของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนและตอนที่ซึมเศร้าการวินิจฉัยไม่ใช่การค้นพบทางกายภาพและไม่สามารถชี้แจงได้ด้วยค่าทางห้องปฏิบัติการหรือรังสีเอกซ์ แต่เกือบจะขึ้นอยู่กับเรื่องราวของผู้ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยและดำเนินการทดสอบที่เป็นไปได้ในส่วนของ PMS โปรดอ่านบทความของเรา: ทดสอบกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

การรักษาด้วย

การบำบัดอาการก่อนมีประจำเดือนที่มีอาการซึมเศร้าขึ้นอยู่กับขอบเขตของอาการ ในขั้นต้นมักจะพยายามจับอาการด้วยการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายออกกำลังกายและรับประทานอาหารที่สมดุล
หากความพยายามนี้ล้มเหลวมีทางเลือกในการรักษาด้วยฮอร์โมน ที่นี่มีการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตกไข่และให้ฮอร์โมนในปริมาณที่คงที่แก่ร่างกาย ด้วยวิธีนี้ความผันผวนของฮอร์โมนที่มักเป็นสาเหตุสามารถป้องกันได้และอาการควรลดลง ในกรณีนี้ควรรับประทานยาอย่างต่อเนื่องและไม่หยุดพัก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Premenstrual syndrome แม้จะทานยาเม็ด

ยาสามารถใช้กับอาการบางอย่างได้โดยตรง ยาแก้ปวดที่มีขายตามท้องตลาดเช่นไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลช่วยต่อต้านอาการปวด ยาขับปัสสาวะสามารถกำหนดเพื่อกักเก็บน้ำได้ การบำบัดแบบผสมผสานระหว่างจิตบำบัดและยามักใช้กับอารมณ์ซึมเศร้า สามารถใช้สารเพิ่มอารมณ์เช่น sertraline หรือ citalopram อย่างไรก็ตามจะใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถต่อสู้กับอาการด้วยวิธีอื่นได้เนื่องจากการเตรียมการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงมากมาย สาโทเซนต์จอห์นตามธรรมชาติยังช่วยต่อต้านอารมณ์ซึมเศร้าเล็กน้อย ซึ่งมีผลข้างเคียงน้อยกว่า แต่ไม่มีเลย การรักษาควรปรึกษากับนรีแพทย์และจิตแพทย์ที่รักษา

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ยา มาที่นี่

ยาซึมเศร้าช่วยเรื่องภาวะซึมเศร้าในกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนได้หรือไม่?

ในกรณีที่มีอารมณ์ซึมเศร้าอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยา ในกรณีนี้สามารถใช้ยาแก้ซึมเศร้าจากกลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitors ซึ่งรวมถึงการเตรียม citalopram, sertraline และ paroxetine
เนื่องจากยาแก้ซึมเศร้าเป็นยาที่มีผลข้างเคียงมากมายจึงควรใช้เฉพาะในกรณีที่ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ทั้งหมดไม่ได้ทำให้อาการดีขึ้นและอาการดังกล่าวทำให้ชีวิตประจำวันลดลงอย่างมาก

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่าน: SSRI

ระยะเวลา

อาการซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนมักจะกำเริบเป็นวัฏจักรไม่กี่วันก่อนมีประจำเดือน เมื่อเริ่มมีประจำเดือนอาการมักจะหายไปอย่างกะทันหัน นอกจากนี้ยังใช้กับอาการซึมเศร้า

หากอาการซึมเศร้ากินเวลานานกว่าสองสามวันการวินิจฉัยแยกโรคควรพิจารณาภาวะซึมเศร้าที่เป็นอิสระซึ่งอาจต้องได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างกัน

คุณอาจสนใจ: คุณสามารถรับรู้ภาวะซึมเศร้าได้อย่างไร?

พยากรณ์

สำหรับผู้หญิงที่มีอารมณ์ซึมเศร้าเกิดขึ้นเฉพาะในบริบทของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนการพยากรณ์โรคว่าจะไม่มีอาการด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมนนั้นดีมาก เมื่อเริ่มมีอาการวัยหมดประจำเดือนอาการต่างๆควรบรรเทาลงอย่างสมบูรณ์แม้ว่าจะไม่ได้รับการบำบัดก็ตาม

หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้าโดยทั่วไปความน่าจะเป็นที่จะไม่มีอาการอย่างถาวรจะต่ำกว่า