มะเร็งต่อมลูกหมากมีระยะอะไรบ้าง?

บทนำ

มะเร็งต่อมลูกหมากเรียกอีกอย่างว่ามะเร็งต่อมลูกหมาก เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย มีรายงานผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 60,000 รายในเยอรมนีทุกปี อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการคือ 70 ปี ผู้ชาย 3 ใน 100 คนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเสียชีวิตจากโรคนี้

อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นหนึ่งในเนื้องอกที่เติบโตช้าดังนั้นจึงสามารถวางแผนการรักษาได้อย่างรอบคอบ

มะเร็งต่อมลูกหมากมีกี่ระยะ?

ความรุนแรงของมะเร็งต่อมลูกหมากแบ่งออกเป็น 4 ระยะโดย 1 เป็นระยะเริ่มต้นและ 4 เป็นระยะลุกลามมากที่สุด

การจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภท TNM ซึ่งสามารถทำได้หลังจากการวินิจฉัยโดยละเอียด ผลของการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัลการกำหนดค่า PSA และการตรวจชิ้นเนื้อตลอดจนการตรวจอื่น ๆ (MRT, อัลตราซาวนด์, CT, PET scan ฯลฯ ) จะถูกรวบรวมและจำแนกเนื้องอกให้อยู่ในระยะ

การประชุมเนื้องอกหรือแผงเนื้องอกมักมีหน้าที่รับผิดชอบในเรื่องนี้ซึ่งแพทย์จากสาขาต่างๆให้คำแนะนำเกี่ยวกับความรุนแรงของโรคและทางเลือกในการรักษา

แบ่งขั้นตอนอย่างไร?

มะเร็งต่อมลูกหมากสามารถแบ่งตามการจำแนกทางคลินิกหรือระยะ UICC (1 ถึง 4) การจำแนกประเภททั้งสองขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภท TNM

• T อธิบายขอบเขตของเนื้องอกโดยใช้ตัวอักษร a-c สำหรับคำจำกัดความที่ละเอียดขึ้น
• N ว่าต่อมน้ำเหลืองเกี่ยวข้องหรือไม่
• M ย่อมาจากการแพร่กระจายที่ห่างไกลโดยที่ a-c กำหนดตำแหน่งของการแพร่กระจาย

สิ่งที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดเช่น T1aN0M0 และแย่ที่สุดในบรรดา T4N1M1

ทางคลินิกระหว่าง

• มะเร็งต่อมลูกหมากเฉพาะที่
• มะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงเฉพาะที่และ
• แยกความแตกต่างจากมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจาย

นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและความเร็วของการเติบโตของเนื้องอกความแตกต่างอาจเกิดขึ้นได้ระหว่างความเสี่ยงต่ำปานกลางและสูง การจำแนกประเภทต่างๆทับซ้อนกันบางส่วน

ในระดับสากลการจัดประเภท TNM ใช้เหนือสิ่งอื่นใด

มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 1

ระยะที่ 1 รวมถึงเนื้องอกทั้งหมดของต่อมลูกหมากที่ขยายไปถึงการจำแนกประเภท TNM T2a บ่อยครั้งที่เป็นการหาโอกาสโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่มีข้อร้องเรียน

ในระยะแรก (T1a-c) เนื้องอกจะถูก จำกัด ไว้ที่ต่อมลูกหมากและไม่สามารถคลำได้และมักไม่สามารถรับรู้ได้ด้วยเทคนิคการถ่ายภาพ T2a หมายความว่ามะเร็งต่อมลูกหมากสามารถมองเห็นได้จากการถ่ายภาพและมีเนื้อที่น้อยกว่าครึ่งหนึ่งของกลีบข้าง นอกจากนี้ยังพูดถึง“ เนื้องอกที่มีความเสี่ยงต่ำ”

อายุขัยสูงมาก: กว่า 75% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบรอดชีวิตซึ่งตัดสินใจไม่ใช้การบำบัดรักษา การบำบัดมักจะเพียงพอในบริบทของการรอดูหรือการเฝ้าระวัง

แน่นอนว่าการผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากออกเพื่อเอาเนื้องอกออก ผู้ป่วยในระยะที่ 1 มักเลือกใช้วิธีการรุกรานนี้เมื่อญาติเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก ตามกฎแล้วสิ่งนี้ไม่จำเป็นในช่วงต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการแทรกแซงอาจทำให้เกิดความล้มเหลวในการทำงานอย่างถาวร

เรียนรู้เพิ่มเติมได้ที่: บำบัดมะเร็งต่อมลูกหมาก

มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 2

ที่นี่เช่นกันเนื้องอกสามารถพบได้ในเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากเท่านั้นและไม่ได้แตกทะลุแคปซูล แต่สามารถรู้สึกได้และเห็นได้ชัดเจนในการถ่ายภาพ

ตามการจำแนกประเภท TNM เนื้องอก T2b-c จะอยู่ในระยะที่ 2 ซึ่งหมายความว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งหรือทั้งสองข้างของกลีบต่อมลูกหมากหลุดจากมะเร็ง ไม่มีการเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองหรือการแพร่กระจายในอวัยวะอื่น ๆ

ในวันที่ 2ในขั้นตอนที่ 2 อาจพิจารณาการกำจัดต่อมลูกหมากหรือวิธีการรักษาอื่น ๆ เช่นการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด อายุขัยค่อนข้างดี แต่ต่ำกว่าในระยะแรกเล็กน้อย

ยังอ่าน: คุณรักษามะเร็งต่อมลูกหมากได้อย่างไร?

มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 3

ขั้นตอนที่ 3 ประกอบด้วยการจำแนกประเภท T3 เนื้องอกได้ทำลายแคปซูลต่อมลูกหมากและอาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียงเช่น ลงมา vas deferens เนื้องอกมีความเสี่ยงปานกลาง

ระยะนี้ผู้ป่วยมักมีอาการ ข้อร้องเรียนทั่วไปคือ

• การเก็บปัสสาวะ
• เลือดในปัสสาวะ
• ความไม่หยุดยั้ง
• ความอ่อนแอ
• ความแออัดของปัสสาวะในไต

การรักษาขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพของผู้ป่วย การบำบัดรักษา (กำจัดสาเหตุของโรค) และการบำบัดแบบประคับประคอง (บรรเทาอาการโดยไม่กำจัดสาเหตุ) เป็นไปได้

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: โอกาสในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก

อายุขัยในระยะที่ 3

อายุขัยในระยะที่สามส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคลที่ได้รับผลกระทบและการบำบัดตามแผน

ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบเสียชีวิตภายใต้การรักษาแบบประคับประคองอย่างหมดจด หากพบการเติบโตที่ลุกลามในช่วงเวลาหนึ่งเวลาในการรอดชีวิตจะลดลงแม้ว่ามะเร็งต่อมลูกหมากส่วนใหญ่จะเติบโตช้าก็ตาม

มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 4

ในขั้นตอนสุดท้ายมีการจำแนกประเภท TNM ของ T4 เป็นอย่างน้อย เนื้องอกยังแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียง (เช่นกระเพาะปัสสาวะทวารหนักผนังอุ้งเชิงกราน ฯลฯ ) ในทางการแพทย์จะยังคงพูดถึงมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามในท้องถิ่น

เนื้องอกนั้นมีความเสี่ยงสูง

อย่างไรก็ตามหากต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบจากมะเร็ง (T4N1M0) หรือพบการแพร่กระจายในอวัยวะที่อยู่ห่างออกไป (T4N1M1) แสดงว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงหรือระยะแพร่กระจาย

อาจมีอาการอื่น ๆ เช่น

• การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
• ปวดในกระดูก
• เหงื่อออกมากในตอนกลางคืน

อ่านต่อไป: การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมลูกหมาก

อายุขัยในระยะที่ 4

เนื้องอกได้ "แพร่กระจาย" ไปแล้วและส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ อายุขัยเป็นสิ่งที่เลวร้ายที่สุด แต่ขึ้นอยู่กับประเภทของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและสามารถกำจัดหรือฉายรังสีหรือเคมีบำบัดได้ มากกว่า 75% ของผู้ป่วยที่ไม่มีการแทรกแซงการรักษาเสียชีวิตในระยะนี้

เรียนรู้เพิ่มเติมที่: อายุขัยของมะเร็งต่อมลูกหมาก

คำแนะนำจากกองบรรณาธิการ

คุณอาจสนใจ:

• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• อาการมะเร็งต่อมลูกหมาก
• ฮอร์โมนบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก
• มะเร็งต่อมลูกหมากระยะสุดท้าย