สะโพกเทียม

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

  • ข้อสะโพกเทียม
  • การเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด (HTEP หรือ HTE)
  • ข้อสะโพกเทียม
  • เปลี่ยนสะโพกทั้งหมด
  • HEP, TEP, HTEP
  • เปลี่ยนสะโพก
  • โรคข้อสะโพกเสื่อม
  • การเปลี่ยนข้อต่อ
  • เปลี่ยนสะโพก
  • การผ่าตัดสะโพก
  • การผ่าตัดข้อสะโพก
  • McMinn เทียม
  • หมวกเทียม
  • ขาเทียมสั้น
  • โรคข้อสะโพกเสื่อม

ภาษาอังกฤษ: สะโพกเทียม

คำนิยาม

การกำหนด รวมข้อต่อสะโพกเทียม / สะโพกเทียม หมายถึง "ข้อสะโพกเทียม" สะโพกเทียม คือมนุษย์ ข้อต่อสะโพก จำลองและโดยทั่วไปประกอบด้วยส่วนเดียวกัน

เมื่อมีการปลูกถ่ายสะโพกเทียมซ็อกเก็ตข้อต่อกระดูกเชิงกรานจะถูกแทนที่ด้วยหนึ่ง Acetabular prosthesis (= „กระทะเทียม") หัวกระดูกต้นขาและ คอต้นขา ตัวเองถูกแทนที่ด้วยซ็อกเก็ตขาเทียมด้วยหัวเทียม

เป็นไปได้ที่จะใช้ส่วนประกอบที่กล่าวถึงไม่ว่าจะมีหรือไม่มีซีเมนต์กระดูก กระดูก เพื่อแก้ไข.

นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของสิ่งที่เรียกว่า Hemi - อวัยวะเทียม เพื่อปลูกถ่าย ในกรณีนี้เฉพาะกระดูกต้นขาและหัวกระดูกต้นขาเท่านั้นที่ได้รับการต่ออายุเทียม แต่ไม่ใช่ซ็อกเก็ต

อายุ

มักเกิดขึ้น โรคข้อสะโพกเสื่อม อายุระหว่าง 50 ถึง 60 ปี
ในกรณีส่วนใหญ่โรคข้อเข่าเสื่อมสะโพกไม่ได้ จำกัด อยู่ที่ข้างใดข้างหนึ่งดังนั้นจึงเกิดขึ้นกับทั้งสองข้างเป็นส่วนใหญ่

ความถี่

ทุกๆปีจะมีการปลูกถ่ายข้อสะโพกเทียมกว่า 200,000 ข้อทั่วประเทศเยอรมนี (= ใช้) เนื่องจากจำนวนขาเทียมเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการผ่าตัดปลูกถ่ายจึงกลายเป็นการปฏิบัติงานประจำ“การพัฒนา
เนื่องจากจำนวนการปลูกถ่ายข้อสะโพกเพิ่มขึ้นจำนวนการผ่าตัดเปลี่ยนก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ตอนนี้มีจำนวนประมาณ 10,000 ต่อปี

การกระจายเพศ

อัตราส่วนเพศในแง่ของการเกิดก โรคข้อสะโพกเสื่อม และเกี่ยวข้องกับการฝังก สะโพกเทียม คือ 1.5: 1 (ผู้หญิง: ผู้ชาย)

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านสะโพก?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อสะโพกเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ต้องเผชิญกับความเครียดมากที่สุด
การรักษาสะโพก (เช่นโรคข้อสะโพกเสื่อมข้อสะโพก ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันรักษาโรคข้อสะโพกทั้งหมดโดยเน้นที่วิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

รูปสะโพกเทียม

เอ็กซเรย์สะโพกซ้าย

(ภาพเอ็กซเรย์สี)

  1. ถ้วยสะโพกเทียม
  2. เบ้าขาเทียม
  3. หัวเทียม

    ข้อสะโพกเทียมนี้เรียกว่าข้อสะโพกเทียมแบบไม่ใช้ซีเมนต์ซึ่งเริ่มแรกจะถูกยึดเข้ากับกระดูกแล้วเติบโตเข้าไปในกระดูก

    คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อสะโพกเทียมด้านล่างในหัวข้อนี้

สาเหตุ

อย่างเช่น การผ่าตัดข้อสะโพกเทียม มักจำเป็นเมื่อไฟล์ ข้อต่อสะโพก ก้าวหน้ามาก Coxarthrosis (มาจากคำในภาษาละติน: "Coxa" (= สะโพก)) มักแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงที่เจ็บปวดในบริเวณข้อต่อสะโพกซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการสึกหรอทางพยาธิวิทยาของกระดูกอ่อนผิวข้อ
ขึ้นอยู่กับสาเหตุความแตกต่างระหว่างโรคข้อสะโพกเทียม:

  • coxarthrosis หลักและ
  • coxarthrosis ทุติยภูมิ

หนึ่งพูดถึงหนึ่ง โรคข้อสะโพกอักเสบหลัก เมื่อใดก็ตามที่ไม่สามารถระบุสาเหตุที่ชัดเจนของการพัฒนาได้
จากหนึ่ง coxarthrosis ทุติยภูมิ คนหนึ่งพูดอย่างไรก็ตามเมื่อโรคมีพื้นฐานมาจากอีกคนหนึ่งหรือเกิดจากโรคนี้ โรคที่เป็นสาเหตุเหล่านี้อาจเป็นความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต (เช่น โรค Perthes หรือ เนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขาไม่ทราบสาเหตุ) หรือ dysplasia สะโพก เป็น

สาเหตุอื่น ๆ ของก โรคข้อสะโพกเสื่อม อยู่ในกลุ่มอื่น ๆ :

  • การอักเสบ (เช่นในโรคไขข้อ / โรคไขข้อ / โรคไขข้ออักเสบ)
  • แต่ยังเกินพิกัด (เรื้อรัง) หรือการบาดเจ็บ
  • ความผิดปกติ แต่กำเนิด

เป็น
โหลดที่ไม่ถูกต้องหรือโรคทั้งหมดที่ส่งผลให้โหลดไม่ถูกต้องถาวร (ความผิดปกติของโรคข้ออักเสบก่อน) ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่บริเวณข้อต่ออันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุ (เช่นก กระดูกต้นคอหัก ในผู้สูงอายุ) หรือการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปในบริเวณข้อต่ออาจส่งผลเสียและส่งผลเสียอย่างถาวรต่อการทำงานของข้อต่อสะโพก ความอ้วน ได้รับการพิจารณาว่ามีอิทธิพลที่ไม่เอื้ออำนวยต่อพัฒนาการและแนวทางของโรคข้อเข่าเสื่อมสะโพก

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคข้อสะโพกเทียมได้ที่ โรคข้อสะโพกเสื่อม

การแสดง

ข้อบ่งชี้ (สาเหตุที่ทำให้เกิด) สำหรับการปลูกถ่ายสะโพกเทียม:

ตารางด้านล่างแสดงความเป็นไปได้ของการบ่งชี้ สะโพกเทียม หากมีโรคอยู่ ซึ่งหมายความว่าการผ่าตัดดังกล่าวมีความจำเป็นประมาณ 60% ของทุกกรณีที่มี coxarthrosis หลัก

60% โรคข้อสะโพกเทียมหลัก (โดยไม่มีสาเหตุชัดเจน)

7% โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

11% กระดูกหักและข้อเคลื่อนโดยเฉพาะกระดูกต้นขาหัก

7% เนื้อร้ายของกระดูกปลอดเชื้อ (เนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขา = ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในหัวกระดูกต้นขา)

9% ข้อบ่งชี้อื่น ๆ (สาเหตุ)

6% การแก้ไข / การดำเนินการซ้ำ

ปัจจัยเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อมสะโพก

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจทำให้เกิดก โรคข้อสะโพกเสื่อม เพิ่มขึ้นและทำให้โอกาสของก สะโพกเทียม เพิ่มขึ้น. ปัจจัยสำคัญบางประการมีการระบุไว้อีกครั้งในรายการต่อไปนี้ คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคบางชนิด ทำได้โดยคลิกที่จุดที่เกี่ยวข้อง

  • ความผิดปกติ แต่กำเนิด (เช่นความคลาดเคลื่อนของสะโพก, โรค Perthes, epiphysiolysis capitis femoris) ที่ไม่ได้รับการแก้ไขในวัยทารก
  • การทำงานหนักเกินไปและความเครียดที่ไม่เหมาะสมในที่ทำงานหรือเล่นกีฬา
  • การอักเสบร่วม (ตัวอย่างเช่นในโรครูมาติก)
  • กระดูกหัก (โดยเฉพาะ: กระดูกต้นคอหัก)
  • โรคอ้วน (ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อมเช่นนี้อย่างไรก็ตามโรคอ้วนจะช่วยเร่งการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อมที่มีอยู่แล้ว)
  • วิถีชีวิตอยู่ประจำ
  • ความยาวขาแตกต่างกัน
  • เนื้อร้ายที่ไม่ทราบสาเหตุ (การสูญเสียมวลกระดูกอันเป็นผลมาจากปริมาณเลือดไม่เพียงพออันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ (การบาดเจ็บ))
  • เนื้องอกในกระดูก

อาการ / ข้อร้องเรียน

anamnese (สอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์) เพื่อระบุก สะโพกเทียม ดำเนินการในระดับต่างๆ ก่อนอื่นประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบในระยะเริ่มต้นบ่อยครั้งการหายใจ โรคไขข้อ ถาม

นอกจากนี้ยังมี ประวัติส่วนตัว (ประวัติความเจ็บป่วยส่วนตัว) ดูเหมือนจะสำคัญที่จะได้รับระหว่างไฟล์ โรคข้อเข่าเสื่อมหลักและรอง เพื่อให้สามารถแยกแยะได้ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของ anamnesis ส่วนบุคคลเป็นที่สนใจว่าโรคข้อสะโพกหรือการผ่าตัดได้เกิดขึ้นแล้วไม่ว่าจะมีโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญหรือความเจ็บปวดแพร่กระจายไปยังข้อต่ออื่น ๆ

arthrosis นี่คืออาการปวดที่ขาหนีบและก้นเป็นหลัก แต่อาจมาจาก ข้อต่อสะโพก จากลงไปที่ต้นขาหรือแม้แต่นั้น ข้อเข่า แผ่เข้ามา ยังปวดในพื้นที่ กระดูกสันหลังส่วนเอว เป็นไปได้

นอกจากนี้ผู้ป่วยมักบ่นว่าปวดเมื่อยเริ่มสวนทวารหรือออกแรงซึ่งจะขยายไปสู่ความเจ็บปวดขณะพักซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืน

เพราะสำหรับ โรคข้อสะโพกเสื่อม ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวโดยทั่วไปซึ่งเกิดจากความไม่ตรงแนวของข้อต่อสะโพกและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยถูก จำกัด อย่างรุนแรง ทุกวันการเคลื่อนไหว "ปกติ" มักจะยากมาก: ระยะทางเดินสูงสุดจะลดลงและการใส่รองเท้าและถุงน่องอาจกลายเป็นภาระ

รูปภาพที่ด้านบนขวาแสดงให้เห็นว่าการค้นพบของไฟล์ โรคข้อสะโพกเสื่อม แสดงถึงระหว่างการผ่าตัด หัวกระดูกต้นขาและเบ้าตาจะถูกถอดออกจากกระดูกอ่อนซึ่งจะทำให้กระดูกอยู่ในบริเวณเหล่านี้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับ anamnesis (ประวัติครอบครัวประวัติส่วนตัว) การตรวจร่างกาย (การแปลความเจ็บปวด) พร้อมการยืนยันเพิ่มเติมโดยการเอกซเรย์ของสะโพกที่ได้รับผลกระทบ เป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบการเคลื่อนไหวของไฟล์ ข้อต่อสะโพก งอการขยายการหมุนภายในและภายนอกเช่นกัน การลักพาตัว และ adduction ถูกตรวจสอบ ในกรณีที่มี coxarthrosis การหมุนภายในของข้อต่อสะโพกจะถูก จำกัด โดยเฉพาะขาทั้งหมดดูเหมือนจะสั้นลงเนื่องจากกล้ามเนื้อสั้นลง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: MRI สแกนหารากเทียมเช่นข้อสะโพกเทียม

ประเภทของสะโพกเทียม

ข้อสะโพกเทียมชนิดใดที่ใช้ในผู้ป่วยแต่ละรายไม่เพียงขึ้นอยู่กับอายุและสภาพกระดูก แต่ยังขึ้นอยู่กับระดับของโรคของข้อสะโพกด้วย

โดยทั่วไปความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างข้อต่อสะโพกเทียมบางส่วนซึ่งมีเพียงโครงสร้างส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อเท่านั้นที่ถูกแทนที่ด้วยวัสดุเทียมและสิ่งที่เรียกว่าข้อต่อสะโพกเทียมทั้งหมด (ขั้นตอนสะโพก) ซึ่งแทนที่โครงสร้างข้อต่อทั้งหมด

endoprostheses บางส่วนของสะโพก ได้แก่ ในมือข้างหนึ่งกระดูกเทียมส่วนหัวกระดูกต้นขาซึ่งจะเปลี่ยนเฉพาะส่วนหัวกระดูกต้นขา แต่ไม่ใช่ acetabulum หัวกระดูกต้นขาเทียมทำด้วยเพลาสะโพกยาวมากหรือน้อย (ปกติหรือ ขาเทียมสั้น) ติดอยู่ในกระดูกต้นขา

ในทางกลับกันมันตก McKinn สะโพกเทียม ภายใต้การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมบางส่วน หัวกระดูกต้นขาภายนอกจะถูกเก็บรักษาไว้และสวมมงกุฎด้วยหมวกเทียมหลังจากถอดกระดูกอ่อนเดิมออกแล้ว อะซิตาบูลัมเทียมที่สอดคล้องกันจะถูกวางไว้ในกระดูกเชิงกรานแบบ“ คลาสสิก”

ในทางกลับกันขาเทียมสะโพกทั้งหมดมีลักษณะเฉพาะคือทั้งส่วนหัวกระดูกต้นขาและส่วนของโคนขารวมทั้งอะซิตาบุลัมจะถูกแทนที่ด้วยขาเทียมอย่างสมบูรณ์

วัสดุของสะโพกเทียม

วัสดุที่ใช้ทำขาเทียมสะโพกเทียมตามลำดับอาจแตกต่างกันไปและแตกต่างกันไปในแต่ละคนไข้และแต่ละรุ่น นอกจากนี้ข้อสะโพกเทียมไม่เพียงประกอบไปด้วยวัสดุชิ้นเดียว แต่มักประกอบด้วยหลายชิ้น

เพลาของสะโพกเทียมซึ่งอยู่ใน กระดูกต้นขา มักจะทำจากไทเทเนียมเช่นเดียวกับซ็อกเก็ตขาเทียมซึ่งจะแทนที่ซ็อกเก็ตจริง ไททาเนียมมักถูกใช้เป็นวัสดุพื้นฐานเนื่องจากมีความมั่นคงทนทานและเข้ากันได้ดี

การฝังของซ็อกเก็ตข้อต่อเทียมซึ่งวางอยู่บนซ็อกเก็ตไททาเนียมและสามารถมองได้ว่าเป็นการเปลี่ยนกระดูกอ่อนข้อต่อส่วนใหญ่ประกอบขึ้น เอทิลีน (พลาสติก) หรือ เครื่องเคลือบดินเผา. โพลีเอทิลีนถือว่ามีความทนทานต่อการสึกหรอและทนต่อการเกิดออกซิเดชั่นเป็นพิเศษ เซรามิกได้พิสูจน์ตัวเองในการใช้งานในระยะยาวดังนั้นจึงเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าที่กระตือรือร้นและผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้โลหะ

หัวบอลร่วมสามารถทำจากเซรามิกหรือไททาเนียมดัดแปลง นอกจากนี้ยังสามารถผสมวัสดุในการจับคู่แบบเลื่อนได้ โดยพื้นฐานแล้วขาเทียมสะโพกและส่วนประกอบของขาเทียมทั้งหมดจะปราศจากนิกเกิล

ข้อมูลเกี่ยวกับการผ่าตัดภาวะแทรกซ้อนรูปแบบของขาเทียมและสัญญาณของการคลายตัวมีอยู่ในหน้าต่อไปนี้:

คุณจะพบข้อมูลในหัวข้อต่อไปนี้:

  • การผ่าตัดสะโพกเทียม
  • ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก
  • ขาเทียมสั้น
  • McMinn เทียม
  • แผ่นดันขาเทียม

การคลายข้อสะโพกเทียม

ใน ศัลยกรรมกระดูก การปลูกถ่ายสะโพกเทียมเป็นวิธีการหนึ่งที่ประสบความสำเร็จและไม่ซับซ้อนมากที่สุด ในกรณีนี้กว่า 90% ไม่มีภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายเช่นนี้ การคลายขาเทียม. แม้ว่าจะหายาก แต่ก็อาจเป็นผลมาจากน้อยกว่า 10% โรคแทรกซ้อน มา.

สาเหตุของการคลายตัวของวัสดุอาจอยู่ที่การเปลี่ยนแปลงในการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกกับอวัยวะเทียมหรือระหว่างกระดูกและซีเมนต์กระดูกในทางกลับกันในอนุภาคที่เล็กที่สุดซึ่งเกิดจากการขัดถูของวัสดุและเมื่อเวลาผ่านไปจะสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ระหว่างกระดูกและขาเทียมและทำให้เกิดการระคายเคืองและ สามารถนำไปสู่กระบวนการอักเสบ
สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อและความบกพร่องของกระดูกซึ่งทำให้ขาเทียมคลายตัว โดยปกติจะแสดงออกผ่าน วาดปวดที่ขาหนีบบั้นท้ายหรือต้นขาที่แข็งแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปในตอนแรกยังคงขึ้นอยู่กับภาระ แต่ในภายหลังสามารถเปลี่ยนเป็นความเจ็บปวดเมื่ออยู่นิ่งและอาจทำให้ไม่สามารถเดินได้

หากมีการคลายตัวของขาเทียมซึ่งสามารถยืนยันได้โดยการถ่ายภาพที่เพียงพอ (เช่นก รังสีเอกซ์) อาจได้รับการยืนยันการดำเนินการอื่นเพื่อเปลี่ยนขาเทียม (เปลี่ยนการดำเนินการ) ปรากฏขึ้น

สะโพกเทียมหลุด

หากหัวเทียมหลุดออกจากเบ้าขาเทียมหลังจากการผ่าตัดปลูกถ่ายสำเร็จแล้วมีคนพูดถึงก ข้อสะโพกเทียมหลุด หรือจากสิ่งที่เรียกว่า ความคลาดเคลื่อนของสะโพกเทียม.

มันเป็นหนึ่งในสิ่งที่เป็นไปได้ ความเสี่ยงหลังการผ่าตัดสะโพกเนื่องจากข้อต่อเทียมโดยทั่วไปมีความเสถียรและยืดหยุ่นน้อยกว่าของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 3 เดือนแรกหลังการผ่าตัดจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดการเคลื่อนตัวเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องในข้อสะโพกมากเกินไปความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อภาวะไขมันในเลือดออกมากเกินไปของข้อต่อหรือตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของชิ้นส่วนอวัยวะเทียม
หากเกิดความคลาดเคลื่อนต้องปรับข้อเทียมอีกครั้งภายใต้การดมยาสลบสั้น ๆ อัตราภาวะแทรกซ้อนของความคลาดเคลื่อนอยู่ที่ประมาณ 17-18%เพื่อให้ 11-24% ของการแก้ไขทั้งหมดดำเนินการบนพื้นฐานนี้

op

ขอบเขตของไฟล์ การผ่าตัดใส่ข้อสะโพกเทียม ขึ้นอยู่กับว่ามีการใช้ endoprosthesis บางส่วนหรือทั้งหมดกล่าวคือข้อต่อสะโพกถูกแทนที่ด้วยชิ้นส่วนอวัยวะเทียมเทียมเพียงบางส่วนหรือทั้งหมด

มีการสร้างความแตกต่างระหว่างไฟล์ เทคนิคการผ่าตัดแบบคลาสสิก ของ เทคนิคการเข้าถึงการบุกรุกน้อยที่สุดอย่างหลังนี้เป็นที่ต้องการเนื่องจากการปกป้องเนื้อเยื่อและกระบวนการรักษาที่ดีขึ้นเร็วขึ้นและไม่ยุ่งยาก

ตามกฎแล้วการผ่าตัดจะดำเนินการหลังจากการผ่าตัดก่อนและการพูดคุยเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกกับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง ยาชาทั่วไป ดำเนินการ.

ด้วยวิธีการบุกรุกน้อยที่สุด 8-10cm แผลยาวที่ด้านข้างของสะโพก (แนวทาง antero-lateral) เหนือเนินขนาดใหญ่เพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถวาดภาพข้อสะโพกโดยไม่ต้องตัดผ่านกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็น การเข้าถึงด้านหลังที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดผ่านกล้ามเนื้อ gluteal ก็เป็นไปได้ (postero-lateral approach) ในทางตรงกันข้ามกับวิธีการเข้าถึงแบบคลาสสิกกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นถูกตัดขาดซึ่งจะต้องเย็บเข้าด้วยกันอีกครั้งและรักษา

ถัดไปแคปซูลข้อต่อและหัวกระดูกต้นขาจะถูกถอดออกและเบ้าข้อต่อจะถูกบดออกเพื่อให้มีขนาดที่เหมาะสมสำหรับซ็อกเก็ตเทียมที่ใช้ เมื่อดำเนินการเสร็จแล้วจะมีการใส่ส่วนของขาเทียม acetabular และส่วนฝังที่เกี่ยวข้อง

ต่อไปนี้คือ กระดูกต้นขา คว้านออกเล็กน้อยและโม่ออกจนได้เส้นผ่านศูนย์กลางของแกนเทียมที่ต้องการ จากนั้นใส่ก้านเทียมและติดหัวกระดูกต้นขาทดลอง ด้วยวิธีนี้หัวกระดูกต้นขาจึงถูกนำเข้าไปในซ็อกเก็ตและข้อต่อจึงเป็น "ใจเย็น" หากทุกอย่างลงตัวหัวกระดูกต้นขาทดลองจะถูกเปลี่ยนเป็นหัวกระดูกต้นขาเทียมแบบเดิม

สุดท้ายก ทำซ้ำการระบายน้ำ วางไว้ในบาดแผลซึ่งในวันต่อ ๆ ไปจะช่วยให้เลือดและของเหลวในบาดแผลไหลออกจากบาดแผล แผลปิดและผิวหนังปิดด้วยด้ายหรือเย็บลวดเย็บ

โดยทั่วไปการใส่ชิ้นส่วนขาเทียมสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ซีเมนต์หรือชิ้นส่วนของขาเทียมจะถูกประสานเข้ากับกระดูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นอยู่กับลักษณะหรือสภาพของส่วนกระดูกที่มีอวัยวะเทียม

ระดับความรุนแรงหลังการทำสะโพกเทียม

ของ ระดับความพิการ (gDB) เป็นการวัดการด้อยค่าของบุคคลเนื่องจากความพิการและมาจากกฎหมายเยอรมันสำหรับผู้พิการขั้นรุนแรง

คือ "แค่"ก ข้อต่อสะโพก ได้รับผลกระทบและมีการปลูกถ่ายข้อสะโพกเทียมเพียงข้างเดียว องศา 20% ความพิการอย่างรุนแรง หากข้อต่อสะโพกทั้งสองได้รับผลกระทบและมีการใส่ขาเทียมทั้งสองข้างแม้กระทั่ง 40%

โดยทั่วไปจากระดับความพิการ 30% ความเท่าเทียมกันสามารถเกิดขึ้นได้ที่สำนักงานจัดหางานจาก 50% ของบุคคลนั้นถือว่าพิการอย่างรุนแรง

พยากรณ์

สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ endoprosthesis ของข้อสะโพกสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีในระยะยาวได้ดีมาก เหนือสิ่งอื่นใดการบรรเทาอาการปวดร่วมกับการเคลื่อนไหวที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและคุณภาพชีวิตที่เพิ่มขึ้นอย่างมากจึงส่งผลดี

การแทรกแซงทางศัลยกรรมในกรณีของกระดูกหักใกล้กับข้อสะโพกซึ่งมักจะพบได้บ่อยในผู้สูงอายุทำให้ข้อสะโพกคงที่และให้การเคลื่อนย้ายได้อย่างรวดเร็วแทนที่จะนอนพักเป็นเวลานานโดยไม่ต้องผ่าตัด

อายุการใช้งานของขาเทียมมี จำกัด ตามกฎแล้วการดำเนินการเปลี่ยนทดแทนจะต้องดำเนินการหลังจากผ่านไปโดยเฉลี่ย 12 ถึง 18 ปี คำว่า "ค่าเฉลี่ย" หมายถึงการเบี่ยงเบนในทั้งสองทิศทางอยู่แล้ว ซึ่งหมายความว่าอวัยวะเทียมแต่ละรุ่นสามารถใช้งานได้นานขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่อายุการใช้งานของอวัยวะเทียมก็อาจต่ำกว่าค่าเฉลี่ยอย่างมีนัยสำคัญ มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลเสียต่อชีวิตของขาเทียม ตัวอย่างเช่นขาเทียมสามารถคลายตัวได้หลังจากนั้นไม่กี่ปีเนื่องจากอุบัติเหตุการใช้งานมากเกินไปโรคกระดูกพรุนหรือ "วัสดุถลอก" การดำเนินการเปลี่ยนแปลงจึงกลายเป็นสิ่งจำเป็น

อย่างที่ใคร ๆ ก็จินตนาการได้ว่าการดำเนินการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่สามารถดำเนินการได้อย่างถาวร ซึ่งหมายความว่าควรหลีกเลี่ยงหากเป็นไปได้ แต่ต้องเลื่อนออกไปเป็นเวลานาน ควรหลีกเลี่ยงปัจจัยทั้งหมดที่อาจส่งผลให้ข้อสะโพกเทียมคลายตัวดังกล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักมากเกินไปของข้อสะโพกเทียมโดยการยกของหนักหรือการเล่นกีฬาที่มีการสั่นสะเทือนร่วมกัน

ขณะนี้การวิจัยกำลังดำเนินการเกี่ยวกับการพัฒนาวัสดุที่เรียกว่า "ปราศจากรอยขีดข่วน" ซึ่งหมายความว่าไม่ช้าก็เร็วในส่วนของวัสดุเราสามารถพูดถึง“ เงื่อนไขการเริ่มต้นที่ดีที่สุด” ได้ จากนั้นผู้ป่วยจะต้องช่วยให้มีพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสมเพื่อให้สามารถพยากรณ์โรคได้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

คุณอาจสนใจ: การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากติดตั้งสะโพกเทียม

กีฬาที่มีสะโพกเทียม

ปัญหา: การเคลื่อนไหวที่ควบคุมไม่ได้!

มีกีฬาที่เหมาะสมเหมาะสมตามเงื่อนไขหรือไม่เหมาะสมสำหรับผู้สวมใส่ขาเทียม การจำแนกขึ้นอยู่กับความถี่ของสิ่งที่เรียกว่า การเคลื่อนไหวที่สำคัญ การเคลื่อนไหวที่สำคัญดังกล่าวมักจะเข้าใจว่าหมายถึงการเคลื่อนไหวที่รุนแรงเช่นการเคลื่อนไหวที่รุนแรงการบีบอัดการเคลื่อนไหวของขาเข้าหาตัว (= adduction) หรือท่าไขว้ขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเคลื่อนไหวที่กล่าวถึงสามารถก ความคลาดเคลื่อน (= ความคลาดเคลื่อน) ของข้อสะโพกเทียม / เอ็นโดโพรสทิซิสสะโพก สาเหตุ. ซึ่งอาจหมายความว่าอาจจำเป็นต้องดำเนินการอื่น

เป็นผลให้กีฬาที่มีความตึงเครียดเป็นพิเศษในด้านความเร็วและความอดทนซึ่งอาจมีการเปลี่ยนแปลงทิศทางอยู่ตลอดเวลาจึงไม่เหมาะสม กีฬาบอลส่วนใหญ่ไม่สามารถแยกแยะการเคลื่อนไหวที่สำคัญดังกล่าวได้เนื่องจากการเคลื่อนไหวที่ไม่มีการควบคุมเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสัมผัสกับคู่ต่อสู้ (ชายต่อชาย) กีฬาประเภทลูกเด้งและไม้ตีเป็นข้อยกเว้น ต่อไป กีฬาที่ไม่เหมาะสม รวมถึงศิลปะการต่อสู้เกมปราชัย (เทนนิสสควอช ... ) กีฬากระโดดสกีอัลไพน์และอื่น ๆ อีกมากมาย ถามแพทย์ที่เข้าร่วมว่าเขายังสามารถรับรองกีฬาก่อนหน้านี้ของคุณได้หรือไม่และในระดับใด เขาสามารถประเมินสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณเป็นรายบุคคล

ผู้เชี่ยวชาญกำลังโต้เถียงเกี่ยวกับกีฬา "สกีอัลไพน์" ที่กล่าวถึง มีผู้สนับสนุน แต่ยังเข้มงวดฝ่ายตรงข้าม แต่เนื่องจากมันใช้ หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวและการตกที่สำคัญ สามารถพูดได้ว่า: นักสกีที่มีประสบการณ์ซึ่งฝึกฝนกีฬามาหลายสิบปีมักจะสามารถเล่นสกีได้อย่างปลอดภัยโดยใช้ขาเทียมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากหลีกเลี่ยงการเดินทางบนเนินเจ้าพ่อและในหิมะลึกและทางลงจะ จำกัด อยู่ที่ทางลาดที่ได้รับการดูแลเป็นอย่างดี อย่างไรก็ตามความเสี่ยงจะสูงมากในกรณีที่เกิดการหกล้ม

ฉันต้องพิจารณาอะไรบ้างในการเลือกกีฬา?

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาที่มีแรงกระแทกสูง ควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการสำรวจว่ากีฬาประเภทใดที่อาจทำให้ขาเทียมคลายตัวได้ อย่างไรก็ตามมีการสำรวจที่ตรวจสอบเทนนิสโดยเฉพาะเกี่ยวกับการคลายตัวของขาเทียม โดยสรุปอาจกล่าวได้ว่าสามารถกำหนดอัตราการคลายตัวที่เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากการเล่นเทนนิสแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงกล้ามเนื้อในบริเวณสะโพกที่สอดคล้องกันข้อดีและข้อเสีย - พูดในเชิงสถิติ - ชดเชยซึ่งกันและกัน
เทนนิส เกมสองครั้งเนื่องจากสิ่งนี้ลดจำนวนการเริ่มและหยุดความเสียหาย

กีฬาที่เหมาะสม:

  • วิ่ง / เดิน
  • ธุดงค์
  • เล่นสกีข้ามประเทศ
  • เพื่อไปปั่นจักรยาน
  • การว่ายน้ำ
  • เพื่อเต้น

กีฬาที่เหมาะสมตามเงื่อนไข:

  • กอล์ฟ
  • Skittles / โบว์ลิ่ง
  • การเดินเรือ
  • เทนนิส
  • ปิงปอง

กีฬาที่ไม่เหมาะสม:

  • สกีอัลไพน์
  • ฟุตบอล
  • แฮนด์บอล
  • วอลเลย์บอล
  • บาสเกตบอล
  • ขี่ม้า